傳染性單核細胞增多癥(血液檢驗)-資料下載頁
2025-09-22 12:59本頁面
【正文】 第三十五頁，共四十一頁。 (5). 其他檢驗 ? 肝功能檢驗 ? 腦脊液檢驗 :葡萄糖含量正常 ,蛋白質可輕度增高 ,細胞數(shù)可増加 ,多為淋巴細胞 . ? 尿液檢驗 第三十七頁，共四十一頁。 七、診斷標準 *具備 1中三種病癥， 4中任兩項，和 5即可診斷 1. 臨床病癥和體征 (發(fā)熱 、咽峽炎、淋巴結腫大、肝脾腫大、皮疹 ) 2. 血象，異形淋巴細胞 10% 3. 嗜異性凝集試驗 (+) 4. 抗 EBV抗體檢測 5. 除外其他原因所致單核細胞增多 第三十八頁，共四十一頁。 八、鑒別診斷 1. 生理情況下 4歲以內的正常幼兒白細胞總數(shù)與淋巴細胞百分比均較高； 2. 傳染性單核細胞增多癥的病情較重，發(fā)熱明顯且持續(xù)時間較長，咽炎和淋巴結腫大，外周血中異型淋巴細胞在10％以上，嗜異凝集試驗陽性，可與本病鑒別； 第三十九頁，共四十一頁。 3. 急性淋巴細胞白血病 4. 傷寒、布魯氏桿菌病及結核病可有淋巴細胞增多，但數(shù)量均低于本??； 5. 百日咳患兒常見淋巴細胞反響，其白細胞可升至 (15～ 50) 109／ L，淋巴細胞占白細胞的 70％～ 90％，但其臨床咳嗽特征及細菌檢查可與本病區(qū)別 第四十頁，共四十一頁。 內容總結 傳染性單核細胞增多癥。病毒進入體內，先在咽部淋巴組織內繁殖并侵入血液循環(huán)形成病毒血癥，累及機體各組織和臟器的淋巴系統(tǒng)。 B淋巴細胞外表有 EB病毒受體，故被首先激活、增生，產生多種非特異性免疫球蛋白。激活 T細胞直接破壞 EB病毒感染的 B細胞。病程 1～ 2周出現(xiàn)多形性皮疹 ，如丘疹、斑丘疹、或麻疹樣皮疹。淋巴細胞可達〔 60～ 97〕 %以上，其中異型淋巴細胞可在 20%以上。嗜異性凝集試驗的鑒別吸收試驗 第四十一頁，共四十一頁。
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