第一篇：醫(yī)療保險申請書個人醫(yī)療保險申請書：-資料下載頁
2025-09-22 01:42本頁面
【正文】 傷保險經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)各一份。 第五篇：醫(yī)療保險個人賬戶清算業(yè)務(wù)申請書醫(yī)療保險個人賬戶清算業(yè)務(wù)申請書 XX省社會保險基金管理中心分中心： 參保人員公民身份號碼因終止參保，需辦理醫(yī)療個人賬戶清算業(yè)務(wù)。 該人員已辦理醫(yī)?？?、社?？? 無醫(yī)?？ɑ蛏绫？ǎ垖⑶逅阗Y金劃入以下銀行賬戶：①開戶銀行：﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍②開戶名稱：﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍③開戶銀行行號：﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍④銀行賬號：﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍本申請人或代辦人聲明：所提供的銀行賬戶信息真實有效，否則所造成的一切后果由本申請人或代辦人承擔(dān)。 注。代辦人公民身份號碼與參保人員為關(guān)系。 需附憑證： 保險關(guān)系轉(zhuǎn)入外地。本人及代辦人身份證復(fù)印件；保險關(guān)系轉(zhuǎn)移憑證。 外國人回原籍。外國人臺港澳人員就業(yè)證注銷（遷移）申請表；護(hù)照復(fù)印件；代辦人身份證復(fù)印件。 申請人或代辦人（簽字）： 單位公章： 年月日 第7頁 共7頁
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1