【正文】 醫(yī)療用品和消毒劑標(biāo)簽標(biāo)識、有效期是否符合要求，一次性醫(yī)療用品、消毒劑的采購、使用是否建立臺賬，登記記錄是否完整。 傳染病報告情況。是否建立傳染病分檢、診斷、報告和登記制度，門診、檢驗科室是否有傳染病登記本，有無疫情報告卡，是否存在傳染病遲報、漏報、瞞報等現(xiàn)象。 醫(yī)療文書情況。門診日志登記是否健全，用藥是否規(guī)范開具處方，處方是否符合《處方管理辦法》的要求，病歷管理是否符合《醫(yī)療機構(gòu)病例管理規(guī)定》要求等。 醫(yī)療廢物處置情況。醫(yī)療廢物管理是否符合《醫(yī)療廢物管理條例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法》等規(guī)定要求，重點檢查醫(yī)療廢物放置是否使用專用包裝物或者容器，包裝物或者容器標(biāo)識是否規(guī)范，醫(yī)療廢物是否分類收集，登記內(nèi)容是否完整，醫(yī)療廢物是否交有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置機構(gòu)集中處理，醫(yī)療廢物暫存是否封閉，有無防鼠、蚊蠅、蟑螂設(shè)施、防盜及防治兒童接觸等安全措施。 放射診療管理情況。是否依法取得《放射診療許可證》，設(shè)備設(shè)施是否符合《放射診療管理規(guī)定》，是否超出許可范圍開展放射診療活動，放射工作人員是否持有《放射人員工作證》、是否佩戴個人劑量計，是否使用安全防護裝置和個人防護用品等。 （二）村衛(wèi)生室（所） 依法之執(zhí)業(yè)情況。是否取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并定期校驗，是否按照核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動，機構(gòu)名稱是否規(guī)范等。醫(yī)務(wù)人員是否具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格，是否按照核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點開展診療活動，是否使用不具備資質(zhì)的人員獨立從事診療活動。 醫(yī)用材料采購使用情況。采購使用的一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等是否建立并執(zhí)行進貨檢驗驗收制度，采購使用的一次性醫(yī)療用品和消毒劑標(biāo)簽標(biāo)識、有效期是否符合要求，采購、使用是否建立臺賬，登記記錄是否完整。 傳染病報告情況。是否有傳染病登記本，有無疫情報告卡，是否存在傳染病遲報、漏報、瞞報等現(xiàn)象。 4醫(yī)療文書情況。門診日志登記是否齊全，用藥是否規(guī)范開具處方，處方是否符合《處方管理辦法》的要求。5醫(yī)療廢物處置情況。醫(yī)療廢物放置是否使用專用包裝物或者容器，包裝物或者容器標(biāo)識是否規(guī)范，醫(yī)療廢物是否分類收集，登記內(nèi)容是否完整，醫(yī)療廢物是否按時交送鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物暫存點。 五、工作步驟 （一）第一階段。制定方案，宣傳動員（2012年3月31日前）。各村要嚴格按照要求，結(jié)合實際，組織制定本村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專項整治行動方案，召開動員會，提高本單位對開展專項整治行動必要性和重要性。采取多種形式，加大宣傳力度，營造良好的社會氛圍。 （二）第二階段。全面清查，集中整治（2012年4月1日—10月31日）。4月10日前，鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責(zé)對本轄區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)開展自查自糾，并將結(jié)果以書面形式報縣醫(yī)療機構(gòu)專項整治行動辦公室。4月10日后，專項行動機構(gòu)對照整治方案，對轄區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院，門診部，村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行全面的監(jiān)督檢查，做到鄉(xiāng)不漏村，村不漏室（衛(wèi)生室），室（衛(wèi)生室）不漏人，全覆蓋，全檢查。對存在問題的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要責(zé)令其立即改正，對拒不改正的，依法進行行政處罰，對存在違法的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員，謠言鎖住就法律責(zé)任。通過集中整治，實現(xiàn)“三個100%”的目標(biāo)。 （三）第三階段。鞏固提高，全面總結(jié)（2012年11月1日11月30日）。衛(wèi)生院在全面清查、集中整治的基礎(chǔ)上不定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行明察暗訪，鞏固整治成果，掌握和規(guī)范情況，對于基礎(chǔ)差，問題大的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行復(fù)查，扔不達標(biāo)的，要堅決依法嚴肅處理，確保專項整治取得實效。 六、工作要求 （一）鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立專項領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，指定是方案，開展拉網(wǎng)式排查和上報無證醫(yī)療機構(gòu)，督導(dǎo)規(guī)范本轄區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)，并協(xié)助此次專項行動機構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違法行為進行查處，開展宣傳和衛(wèi)生知識培訓(xùn)。 （二）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)是人民群眾看病就醫(yī)的主要場所，其醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事關(guān)人民群眾的身體健康、生命安全依法加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的監(jiān)督管理是鄉(xiāng)衛(wèi)生院肩負的重要職責(zé)，是貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度，維護醫(yī)療服務(wù)市場秩序，保障群眾健康權(quán)益的重要舉措，更是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)患糾紛的內(nèi)在要求。各位要講政治、講大局、維護社會穩(wěn)定的高度，充分認識開展專項整治工作的重要性和必要性，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)分工，分解工作任務(wù)，精心組織，周密安排，認真實施，確保專項整治工作取得實效。 （三）加大力度，落實責(zé)任。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量多、分布廣，有一定的監(jiān)管難度，各單位結(jié)合實際，認真查找薄弱環(huán)節(jié)，集中力量，突出重點，在規(guī)范治理的同時，要嚴厲打擊非法行醫(yī)行為，依法取締無證行醫(yī)，鹽城醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的違法行為，對涉嫌犯罪的，要及時移交司法機關(guān)，要落實執(zhí)法責(zé)任制，做到案件查處不到位不放過，整改措施落實不到位不放過。對群眾多次舉報、非法行醫(yī)長期得不到治理、醫(yī)療安全事故頻發(fā)的區(qū)域、重點環(huán)節(jié)，重點單位要嚴加監(jiān)管，嚴格處理。對在監(jiān)督執(zhí)法活動中消極應(yīng)付、推諉扯皮或有法不依、執(zhí)法不嚴、違法不究的工作人員，要依法依紀(jì)追究責(zé)任。 （四）標(biāo)本兼治，建立機制。在開展集中整治的同時，各單位要本著標(biāo)本兼治、綜合治理的原則，建立長效監(jiān)管集中，從規(guī)范行為、統(tǒng)一采購、監(jiān)督管理、樹立典范等方面加強規(guī)范化、制度化建設(shè)，強化日常監(jiān)管，實現(xiàn)“關(guān)口前移，重心下移”，逐步實現(xiàn)監(jiān)管的制度化、規(guī)范化和經(jīng)?；?，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)的安全和質(zhì)量。 （五）強化監(jiān)督，務(wù)求實效。各個單位專項行動要結(jié)合實際，對轄區(qū)內(nèi)所有基層醫(yī)療機構(gòu)進行全面清理整治，依法規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)行為。衛(wèi)生院將不定期對各單位開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專項整治行動情況進行明察暗訪，對專項整治工作重視不夠，行動緩慢，措施不力，工作失職、瀆職，醫(yī)療安全突出問題長期的不到解決的，要予以通報批評，兵役法依紀(jì)追究有關(guān)負責(zé)人的責(zé)任。各單位在每個階段結(jié)束一周內(nèi)，分別將專項整治的實施方案、集中整治結(jié)果、工作總結(jié)包此次專項整治行動辦公室。 第25頁 共25頁