傳統(tǒng)康復(fù)總結(jié)-資料下載頁(yè)
2024-09-28 16:14本頁(yè)面
【正文】 瘢痕粘連、減輕疼痛、促進(jìn)骨折愈合等。 ①光療法，包括紅外線、紫外線治療等； ②直流電鈣、磷離子導(dǎo)入法； ③超短波療法； ④低頻率磁場(chǎng)療法； ⑤超聲波療法等。第二期（恢復(fù)期）：骨折愈合的第四階段起，斷端已達(dá)穩(wěn)固，外固定已去除⑴恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍： 運(yùn)動(dòng)療法是基本治療方法，以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，輔以助力運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和物理治療等： ①主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和助力運(yùn)動(dòng)： 對(duì)受累關(guān)節(jié)做各方向的運(yùn)動(dòng)，盡量牽伸攣縮、粘連的組織，以不引起明顯疼痛為度，逐步擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)幅度。每一動(dòng)作應(yīng)多次重復(fù)，每日進(jìn)行多次訓(xùn)練。剛?cè)コ夤潭〞r(shí)，關(guān)節(jié)難以自主活動(dòng)，可先采用助力運(yùn)動(dòng)，隨關(guān)節(jié)活動(dòng)改善而減少助力②被動(dòng)運(yùn)動(dòng)： 組織攣縮或粘連嚴(yán)重主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和助力運(yùn)動(dòng)困難者，可采用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)牽拉攣縮關(guān)節(jié)，但動(dòng)作應(yīng)平穩(wěn)、柔和，不應(yīng)引起明顯疼痛③關(guān)節(jié)功能牽引： 僵硬關(guān)節(jié)可行功能牽引。固定近端，遠(yuǎn)端施加適當(dāng)力量進(jìn)行牽引。以引起可耐受的酸痛感覺(jué)，又不產(chǎn)生肌肉痙攣為宜④間歇性固定： 關(guān)節(jié)攣縮嚴(yán)重時(shí)，為減少纖維組織回縮，在兩次功能鍛煉的間歇期間，可采用夾板、石膏托或矯形器等固定患肢，隨著關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的增大，固定器具應(yīng)做相應(yīng)的調(diào)整或更換；⑤物理治療： 進(jìn)行功能鍛煉之前，應(yīng)用物理治療使關(guān)節(jié)、肌肉放松，有助于鍛煉的進(jìn)行。行關(guān)節(jié)功能牽引的同時(shí)，輔以熱療，如蠟療、水療和電療法，可明顯提高牽引功效。⑵恢復(fù)肌力： 通過(guò)逐步增強(qiáng)肌肉的工作量，引起肌肉適度疲勞，是恢復(fù)肌力的有效方法。根據(jù)肌力評(píng)定的結(jié)果，針對(duì)不同的肌力水平，選擇適宜的肌力練習(xí)方法。 ①當(dāng)肌力不足2級(jí)時(shí)，可采用按摩、低頻脈沖電磁激、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)等； ②當(dāng)肌力為2~3級(jí)時(shí)，肌力訓(xùn)練以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，輔以助力運(yùn)動(dòng)，還可采用擺動(dòng)運(yùn)動(dòng)、水中運(yùn)動(dòng)等； ③當(dāng)肌力達(dá)到4級(jí)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)，使肌力獲得最大恢復(fù)。一般采用漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練法，肌肉練習(xí)的方式可選用等長(zhǎng)、等張或等速練習(xí)等。⑶作業(yè)療法： 應(yīng)用作業(yè)治療，增進(jìn)上肢的功能活動(dòng)提高日常生活活動(dòng)能力，使患者盡早回歸家庭和社會(huì)。 第七章頸肩腰腿痛康復(fù) 一頸椎?。阂蝾i椎間盤退行性變、突出、頸椎骨質(zhì)增生、韌帶增厚、鈣化等刺激或壓迫其周圍的肌肉、血管神經(jīng)、脊髓等引起的一系列臨床表現(xiàn)二頸部功能不良指數(shù)（ndineckdisabilityindex）測(cè)評(píng)內(nèi)容：主觀癥狀（4項(xiàng)）、日常生活活動(dòng)（6項(xiàng)） 測(cè)評(píng)項(xiàng)目：疼痛程度、自理情況、提重物、閱讀、頭痛、注意力、工作、駕車、睡眠和娛樂(lè)測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)：總分0～50分，分?jǐn)?shù)越高，功能越差日本骨科學(xué)會(huì)（joa）評(píng)定法（針對(duì)脊髓型頸椎?。? 三曲度牽引與傳統(tǒng)線性牽引 四肩周炎：以肩痛和肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙為主要臨床表現(xiàn)的癥狀群，可能的疾病診斷：肩峰下滑囊炎、岡上肌肌腱炎、肩袖損傷、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱及其腱鞘炎、撞擊綜合征、凍結(jié)肩五臨床表現(xiàn)急性期（凝結(jié)期）慢性期（凍結(jié)期）功能康復(fù)期（解凍期） 六椎間盤突出：因椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征 分型：膨出型：纖維環(huán)部分破裂突出型：纖維環(huán)完全破裂 脫出型：脫入椎管內(nèi)或完全游離schmorl結(jié)節(jié)：髓核突入松質(zhì)骨內(nèi) 第14頁(yè) 共14
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