【正文】 要因素有：（選擇）：感染、胎兒循環(huán)和血管疾病、中毒等：核黃疸、窒息、顱內(nèi)出血、早產(chǎn)、等。：感染、中毒、各種原因造成的外傷等?！锬X癱的臨床表現(xiàn):中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常、感覺障礙、癲癇、日常生活問題、言語與語言障礙、智力低下和情緒及行為障礙：（填空）★腦性癱瘓按臨床特點(diǎn)分為:痙攣型、手足徐動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型、弛緩型、混合型。（填空）★腦癱患兒床上最易引起痙攣的體位是：仰臥位（選擇）（穿脫及訓(xùn)練時(shí)的體位：半臥位和坐位，不宜采用仰臥位。）言語語言障礙康復(fù)治療（）一、名詞解釋語言與言語言語：是口語交流的機(jī)械部分，是由神經(jīng)肌肉的協(xié)同動(dòng)作發(fā)出口語的過程。語言：使人們利用代碼系統(tǒng)（符號(hào)）達(dá)到交流的能力，即符號(hào)的運(yùn)用（表達(dá)）和接受（理解）的能力。符號(hào)包括口頭的和書寫的符號(hào)，還包括姿勢(shì)符號(hào)。失語癥失語癥是由于大腦功能受損所引起的語言功能喪失或受損，它可以在以下方面出現(xiàn)問題①口語和書面語言②識(shí)別圖片和物體③口語書面語和手勢(shì)的交流。它不包括以下的問題①聽力障礙引起的語言異常②意識(shí)障礙引起的語言異常③精神障礙引起的語言異常④發(fā)音器官疾病引起的語言異常⑤特殊的語言異常。運(yùn)動(dòng)障礙性構(gòu)音障礙是由于神經(jīng)病變，與言語有關(guān)的肌肉麻痹、收縮力減弱或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)所致的言語障礙。表達(dá)障礙患者不能說出有意義的音節(jié)或只能斷續(xù)講出某些詞句，是聽者不解其義。包括：（1）發(fā)聲障礙 難以發(fā)出或錯(cuò)誤發(fā)出目的詞語。（2）說話費(fèi)力 語句不流暢，有時(shí)伴有口吃。言語錯(cuò)亂是由于腦損傷后因失定向和記憶、思維混亂而引起的一種語言障礙。表現(xiàn)為對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力紊亂，不能正確理解和認(rèn)識(shí)環(huán)境，記憶和思維也有障礙，但聽理解、找詞、復(fù)述，尤其是語法基本正常。二、填空題言語產(chǎn)生的基本過程包括呼吸、發(fā)聲、調(diào)音、共鳴和韻律。失語癥按口語的言語量分為流暢性失語和非流暢性失語。構(gòu)音障礙的分型常分為六型，常見的是痙攣型和弛緩型。語言障礙的治療途徑包括訓(xùn)練和指導(dǎo)、手法介入、輔助具和替代方式。失語癥的治療過程包括了開始期、進(jìn)行期和結(jié)束期。三、選擇題失語癥主要的表現(xiàn)有：b a 理解正常 b 表達(dá)障礙 c 障礙d e 2有 c a b c 障礙d e 3患者 b a b c d e對(duì)于構(gòu)音障礙的患者治療 d a b c d e 5病因有：a b c d e 1構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)口吃以上都不是、構(gòu)音障礙的病人理解障礙 表達(dá)障礙 構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)命名困難 以上都不對(duì)、非流暢失語癥的口語量大 口語量少 理解正常 構(gòu)音器官缺陷 以上都不對(duì)聽理解的訓(xùn)練 復(fù)述的訓(xùn)練 命名訓(xùn)練 替代方式 書寫訓(xùn)練、常見的失語癥的腦卒中 酒精中毒 帕金森氏病 腦癱 感染四、簡(jiǎn)答題、失語癥schuell刺激療法的主要原則答：主要有利用強(qiáng)的聽覺刺激、適當(dāng)?shù)恼Z言刺激、多途徑的語言刺激、反復(fù)利用感覺刺激、刺激應(yīng)引出反應(yīng)和正確反應(yīng)要強(qiáng)化以及矯正刺激。構(gòu)音障礙的治療原則答：主要包括①有針對(duì)性的訓(xùn)練②功能為目的訓(xùn)練③運(yùn)動(dòng)為主的訓(xùn)練④提高言語清晰度和交流手段⑤早介入以及家庭指導(dǎo)等。脊柱脊髓損傷康復(fù)護(hù)理（）脊髓損傷：是可造成患者終身殘疾的嚴(yán)重?fù)p傷。脊髓損傷后造成患者感覺運(yùn)動(dòng)障礙，而且可出現(xiàn)多系統(tǒng)的并發(fā)癥，影響患者生活質(zhì)量和生存時(shí)間。american spinal injury association(美國(guó)脊柱損傷協(xié)會(huì)，asia）基本概念：★截癱：指脊髓胸段、腰段、骶段椎管內(nèi)脊髓損傷后，造成運(yùn)動(dòng)和感覺功能的損害或喪失?！锛顾栊菘耍杭顾钃p傷后立即發(fā)生損傷平面以下的遲緩性癱瘓，表現(xiàn)為感覺運(yùn)動(dòng)喪失，大小便失禁，是脊髓失去高級(jí)中樞控制的一種病理現(xiàn)象。急救搬運(yùn)：平托搬運(yùn)、軸向滾動(dòng)搬運(yùn)、重點(diǎn)防止二次損傷。脊髓損傷后康復(fù)護(hù)理：（選擇）★脊髓損傷后常見并發(fā)癥：壓瘡；泌尿系感染；呼吸道感染；體溫調(diào)節(jié)障礙；排尿障礙；排便障礙；體位性低血壓；深靜脈血栓；異位骨化；植物神經(jīng)過反射；腹脹；疼痛?！锟祻?fù)評(píng)定：對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，確定損傷平面（最后一個(gè)正常脊髓平面）。脊髓損傷的死亡往往不是脊髓損傷直接引起的，而是脊髓損傷并發(fā)癥所致！★自主神經(jīng)反射障礙會(huì)有哪些表現(xiàn)? 高血壓（陣發(fā)性高血壓、搏動(dòng)性頭痛、損傷部位以上皮膚發(fā)紅、且出汗，顏面部充血、心動(dòng)過緩等）?！锛顾钃p傷病人呼吸系統(tǒng)會(huì)有哪些表現(xiàn)? 肺炎肺不張（呼吸道梗阻、肺部感染、肺不張、呼吸衰竭）?！锱疟阌?xùn)練：通常是在餐后做?！镒灾魃窠?jīng)反射障礙原因是什么? 膀胱脹滿、尿路感染、便秘、腎或膀胱的結(jié)石、壓瘡、趾甲長(zhǎng)入肉里、女性患者的月經(jīng)、妊娠分娩等?！镌缙诳祻?fù)訓(xùn)練：術(shù)后3日可開始床旁康復(fù)訓(xùn)練，如rom關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力訓(xùn)練、體位變換等。★脊髓損傷平面如何分？是指最后一個(gè)正常脊髓平面，即最后一個(gè)保留雙側(cè)正常感覺和運(yùn)動(dòng)功能的平面。★脊髓損傷的并發(fā)癥：心動(dòng)過緩－心率低于每分鐘50次作為診斷和處理的標(biāo)準(zhǔn)。作業(yè)療法（）1921年美國(guó)作業(yè)療法師協(xié)會(huì)的成立標(biāo)志著作業(yè)療法理論在國(guó)際上漸漸被接受。作業(yè)療法起初建立是針對(duì)精神病患者。1959年世界作業(yè)療法師聯(lián)合會(huì)以美國(guó)為首提倡成立，亞洲只有一個(gè)印度加入，同年加入世界衛(wèi)生組織。作業(yè)療法(occupational therapy ot)應(yīng)用有目的的，經(jīng)過選擇的作業(yè)活動(dòng)，對(duì)由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動(dòng)能力的患者，進(jìn)行評(píng)價(jià)、治療和訓(xùn)練的過程，是一種康復(fù)治療的觀念與方法。作業(yè)療法目的：使患者最大限度地恢復(fù)或提高獨(dú)立生活和勞動(dòng)能力，以使其能作為家庭和社會(huì)的一員過著有意義的生活。作業(yè)療法的種類按作業(yè)活動(dòng)的對(duì)象和性質(zhì)分為：機(jī)能功能性作業(yè)療法、心理性作業(yè)療法、精神疾患作業(yè)療法、兒童患者作業(yè)療法、老年病作業(yè)療法 篇五：康復(fù)護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)總結(jié)在線培訓(xùn)心得體會(huì)——《康復(fù)護(hù)理學(xué)》 為期兩個(gè)月的在線培訓(xùn)課程已經(jīng)順利完成，到了總結(jié)歸納的階段。這是我第一次在全國(guó)高校教師網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)中心學(xué)習(xí)，首先應(yīng)感謝在線培訓(xùn)的形式。由于工作量較大，時(shí)間不充裕，選擇網(wǎng)絡(luò)在線培訓(xùn)，可以根據(jù)自己的時(shí)間去安排學(xué)習(xí)；另外能夠邊看視頻，邊記筆記，反復(fù)觀看，充分理解學(xué)習(xí)內(nèi)容，對(duì)自己的專業(yè)知識(shí)提高大有幫助！在線培訓(xùn)的學(xué)習(xí)內(nèi)容主要有兩大部分，一部分是視頻學(xué)習(xí)，另一部分是在線活動(dòng)，都受益匪淺。《康復(fù)護(hù)理學(xué)》是由陳立典、陳錦繡、劉芳三位老師教授的。在聽講的過程中，我都認(rèn)真的記了筆記，學(xué)習(xí)了許多新知識(shí)，糾正了許多錯(cuò)誤觀點(diǎn)。我的專業(yè)是護(hù)理學(xué)，從事護(hù)理教學(xué)已經(jīng)7年有余，但是臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)很少，通過各位老師的講解我能把自己置身于學(xué)校的課堂和臨床實(shí)踐中去。這里就說說陳立典對(duì)我的教育與影響。在學(xué)習(xí)康復(fù)學(xué)的定義中，講到了一個(gè)詞“最大限度”，也就是盡快的或盡可能的意思。就是要求在提供臨床醫(yī)療的同時(shí)，還要提供康復(fù)服務(wù)。例如某患者肺炎已20多天，經(jīng)過臨床治療，隨著臨床問題的解決，受到影響的肺功能能不能恢復(fù)到最大限度，必須借助康復(fù)功能治療才能達(dá)到最大限度。但若是急性的隨著病理逆流，病因解除，很可能功能恢復(fù)到病前的最大限度。一直以來都認(rèn)為，康復(fù)護(hù)理應(yīng)該在臨床治療結(jié)束后，疾病的恢復(fù)階段介入。陳老師糾正了我的這個(gè)觀點(diǎn)。他講到，康復(fù)的介入要提前而且是越早越好，早到康復(fù)介入時(shí)不影響生命征得時(shí)候。例如中風(fēng)中，最難恢復(fù)的是手功能，手功能活動(dòng)很精細(xì)，越精細(xì)在大腦皮層代表區(qū)就越大；越粗笨的功能（例軀干活動(dòng)、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)）在大腦皮層的代表區(qū)就越小，實(shí)現(xiàn)功能重組就越容易，所以手功能很難恢復(fù)。對(duì)于手功能恢復(fù)有個(gè)公式，24小時(shí)內(nèi)，能否內(nèi)申、外展，能否屈伸，哪怕很吃力，盡快找康復(fù)醫(yī)生，手功能肯定能恢復(fù)到正常。如果超過三個(gè)月，就成為永久性的了。所以疾病的康復(fù)護(hù)理要盡早介入。陳老師還教育我們正確的認(rèn)識(shí)中醫(yī)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)之間的關(guān)系。從康復(fù)醫(yī)療服務(wù)來說，無中醫(yī)康復(fù)和現(xiàn)代康復(fù)之分，他們只要能解決特異障礙，那都是康復(fù)的一個(gè)手段而已。但是從學(xué)科建設(shè)上來說還是有區(qū)分的。中醫(yī)康復(fù)科中的針灸、推拿等都是在中醫(yī)理論體系的指導(dǎo)下進(jìn)行的。二臨床康復(fù)應(yīng)該是開放的，包括所有的康復(fù)手段。還有陳錦繡、劉芳兩位老師也講的非常的好。我希望全國(guó)高校教師網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)中心能把課程在系統(tǒng)中放置的時(shí)間長(zhǎng)一些，這樣還能再多次的反復(fù)學(xué)習(xí)。在線活動(dòng)中的許多話題是我關(guān)心和有疑問的，通過參加討論和分享看法解決了我心中的一些不確定。本學(xué)期，我校教務(wù)處正在嚴(yán)查學(xué)生到課率，同學(xué)們和老師們的意見各有不同。我的觀點(diǎn)和學(xué)校是一致的。雖然大學(xué)生已經(jīng)步入成人的行列，有一定的自控能力，也需要一定的自由。但是他們的角色還是學(xué)生。還不能把他們看成是一個(gè)獨(dú)立的成人，所以需要通過老師們的力量去約束他們以保證學(xué)業(yè)的順利完成。在線活動(dòng)中就有一個(gè)關(guān)于“高校教師是否要求學(xué)生不等曠課早退遲到？”的論題。其中甲方觀點(diǎn)是應(yīng)該要求。學(xué)生剛進(jìn)入大學(xué)，往往會(huì)養(yǎng)成自由散漫的習(xí)慣，為了杜絕這種惡習(xí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格要求。有2238人支持。乙方觀點(diǎn)是不需要。因?yàn)榇髮W(xué)是自由的，學(xué)生喜歡學(xué)習(xí)什么內(nèi)容，喜歡上什么課，都應(yīng)當(dāng)有其自己的判斷，強(qiáng)制來上課的效果恐怕也不會(huì)太好。有324人支持?？吹竭@個(gè)討論結(jié)果，我認(rèn)為目前的教育方式還是需要嚴(yán)格要求學(xué)生到課率的。在線活動(dòng)中還有一個(gè)問題就是“怎樣處理大學(xué)生課堂上玩手機(jī)的問題？”。我覺得我校實(shí)施的辦法很好就拿出來和大家一起分享了。我校今年除了抓好學(xué)生的到課率之外，還在控制學(xué)生上課玩手機(jī)的情況。目前的方法是給每個(gè)班級(jí)配置了手機(jī)收容掛袋。收容掛袋由班長(zhǎng)攜帶。每到一個(gè)教室上課時(shí)都會(huì)把手機(jī)收容掛袋掛到指定的位置，并組織同學(xué)們上課前把手機(jī)對(duì)應(yīng)學(xué)號(hào)放好。這樣上課的時(shí)候?qū)W生手中基本就沒有手機(jī)，能提高學(xué)生上課學(xué)習(xí)的效率，降低上課玩手機(jī)的時(shí)間。還有很多的話題我都參加了討論，例如每節(jié)課合理上課時(shí)間是多少分鐘？還有很多話題給了我指導(dǎo)，例如如何寫論文能上核心期刊？總之通過本次學(xué)習(xí)，我收獲頗多。我會(huì)經(jīng)常上全國(guó)高校教師網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)中心去看一些公開選修課來充實(shí)自己，也會(huì)再次選擇合適的在線課程進(jìn)行培訓(xùn)。