【正文】 我校今年除了抓好學(xué)生的到課率之外，還在控制學(xué)生上課玩手機(jī)的情況。在線活動(dòng)中的許多話題是我關(guān)心和有疑問的，通過參加討論和分享看法解決了我心中的一些不確定。例如某患者肺炎已20多天，經(jīng)過臨床治療，隨著臨床問題的解決，受到影響的肺功能能不能恢復(fù)到最大限度，必須借助康復(fù)功能治療才能達(dá)到最大限度?！锛顾钃p傷平面如何分？是指最后一個(gè)正常脊髓平面，即最后一個(gè)保留雙側(cè)正常感覺和運(yùn)動(dòng)功能的平面。語言障礙的治療途徑包括訓(xùn)練和指導(dǎo)、手法介入、輔助具和替代方式?！锬X癱的臨床表現(xiàn):中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常、感覺障礙、癲癇、日常生活問題、言語與語言障礙、智力低下和情緒及行為障礙：（填空）★腦性癱瘓按臨床特點(diǎn)分為:痙攣型、手足徐動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型、弛緩型、混合型?？祻?fù)不僅指訓(xùn)練殘疾人使其適應(yīng)周圍環(huán)境，而且也指調(diào)整殘疾人周圍的環(huán)境和社會(huì)條件，以利于他們重返社會(huì)。？答：是在床上進(jìn)行翻身訓(xùn)練的同時(shí)，必須加強(qiáng)患側(cè)伸髖屈膝肌的練習(xí)，這對(duì)避免患者今后行走時(shí)出現(xiàn)偏癱步態(tài)十分重要。在實(shí)行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。建立臨床康復(fù)護(hù)理?？谱o(hù)士級(jí)別，并建立考核中心，進(jìn)行有關(guān)認(rèn)證及頒發(fā)?？瓶祻?fù)護(hù)理證書。但是在學(xué)習(xí)了部分康復(fù)護(hù)理學(xué)之后，我明白了康復(fù)護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的結(jié)合體，技術(shù)實(shí)施者有護(hù)士，康復(fù)醫(yī)師和治療師等康復(fù)專業(yè)人員。鑒于以上情況，社區(qū)把殘疾人及家庭基本情況的采集作為工作第一步，更新已有的殘疾人檔案，建立新增殘疾人檔案，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)信息管理，并根據(jù)實(shí)際情況和要求，隨時(shí)改進(jìn)殘疾人工作計(jì)劃和制度，使殘疾人生活得到充分保障。根據(jù)肌力評(píng)定的結(jié)果，針對(duì)不同的肌力水平，選擇適宜的肌力練習(xí)方法?？祻?fù)治療的作用：促進(jìn)腫脹消退、預(yù)防肌肉萎縮、防止關(guān)節(jié)攣縮、促進(jìn)骨折愈合 三腦卒中特殊臨床問題的處理 痙攣（spasm)肩手綜合征（shoulderhand syndrome,SHS)深靜脈血栓形成（deep vein thrombosis,DVT)腦卒中后抑郁癥（poststroke depression,PSD)深靜脈血栓形成（DVT）：腦卒中后第一周內(nèi)是DVT發(fā)生的高峰期 發(fā)生率：22%73% 危險(xiǎn)因素：高齡患者、長期臥床者、心功能不全者等 診斷：根據(jù)病史與體征 DVP的可能體征：患者腫脹：精確測量周徑，并與健側(cè)對(duì)照 壓痛：常見于靜脈血栓部位Homans氏征陽性：踝被動(dòng)背屈時(shí)小腿肌肉深部有疼痛 淺靜脈曲張：多在發(fā)病后12周發(fā)生不明原因的發(fā)熱，出現(xiàn)呼吸急促、心動(dòng)過速等癥狀 預(yù)防：被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：按摩、氣壓治療 主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，盡可能早期下床活動(dòng) 靜脈曲張襪：最好配戴藥物：抗血小板凝集藥，如阿司匹林、雙密達(dá)莫 康復(fù)治療： 制動(dòng) 抗凝治療肝素：50mg，2/日，皮下注射低分子肝素：30mg，2/日，皮下注射華法林：起始量23mg/日，口服（治療期間，維持凝血時(shí)間1520分鐘）手術(shù)：安置濾網(wǎng)第五章 脊髓損傷康復(fù)二是人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)環(huán)境而必須每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的活動(dòng)。肌力：肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生的最大力量，又稱絕對(duì)肌力 肌力評(píng)定：評(píng)定肌肉的最大收縮力或最大肌力。二級(jí)預(yù)防：限制或逆轉(zhuǎn)由身體結(jié)構(gòu)損傷造成的活動(dòng)受限或殘疾，可降低20%的殘疾發(fā)生率。三、深入開展社區(qū)康復(fù)工作、確保全體殘疾人享有康復(fù)服務(wù)殘疾人康復(fù)一直受到市、區(qū)殘聯(lián)的高度重視。他們需要的是唇操、舌操、呼吸訓(xùn)練、言語技能訓(xùn)練。根據(jù)全秉知的特點(diǎn)，這學(xué)期康復(fù)訓(xùn)練我仍舊從他的興趣著手針對(duì)他的缺陷、優(yōu)點(diǎn)揚(yáng)長補(bǔ)短。整個(gè)學(xué)期的康復(fù)訓(xùn)練課都比較符合全XX的認(rèn)知規(guī)律和要求，在遵循學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上，利用其記憶力好這一優(yōu)點(diǎn)，讓學(xué)生充分表現(xiàn)自己，發(fā)揚(yáng)自己的個(gè)性?？此坪唵畏ξ兜某Ｒ?guī)訓(xùn)練不容小覷。我們社區(qū)充分利用社區(qū)資源，結(jié)合社區(qū)社康中心，建立社區(qū)社康中心的醫(yī)生上門為殘疾人巡診康復(fù)服務(wù)。三級(jí)預(yù)防：防治活動(dòng)受限或殘疾轉(zhuǎn)化為參與受限或殘障，減少殘疾殘障給個(gè)人、家庭、社會(huì)造成的影響。四范圍：運(yùn)動(dòng)、自理、交流、家務(wù)活動(dòng)。脊髓損傷SCI：由于各種原因引起的脊髓結(jié)構(gòu)、功能的損害，造成損傷水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺、自主神經(jīng)功能障礙。康復(fù)治療的臨床分期 第一期（愈合期）：骨折愈合的前三個(gè)階段，斷端尚未達(dá)到堅(jiān)固穩(wěn)定，局部肢體尚需固定制動(dòng)⑴未制動(dòng)關(guān)節(jié)的訓(xùn)練：患肢未被固定的關(guān)節(jié)，應(yīng)做各方向、全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，必要時(shí)可給予輔助。①當(dāng)肌力不足2級(jí)時(shí)，可采用按摩、低頻脈沖電磁激、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)等；②當(dāng)肌力為2~3級(jí)時(shí)，肌力訓(xùn)練以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，輔以助力運(yùn)動(dòng)，還可采用擺動(dòng)運(yùn)動(dòng)、水中運(yùn)動(dòng)等；③當(dāng)肌力達(dá)到4級(jí)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)，使肌力獲得最大恢復(fù)。三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高技能按照區(qū)殘聯(lián)和街道殘聯(lián)的工作要求，為切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)殘疾人工作者的服務(wù)質(zhì)量，上崗人員一律接受崗位培訓(xùn)，從政策法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)兩方面進(jìn)行培訓(xùn)，每年培訓(xùn)時(shí)間不少于120小時(shí)，確保培訓(xùn)合格率達(dá)到100%。隨著對(duì)康復(fù)護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的不斷深入，我也在學(xué)習(xí)過程中獲得了一些個(gè)人心得。這就是我在康復(fù)護(hù)理學(xué)習(xí)中所收獲的，希望我可以在康復(fù)護(hù)理學(xué)方面以及專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)方面刻苦努力，為做一名合格的白衣天使而不懈奮斗。一年中存在問題主要有以下幾個(gè)方面：護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。：幫助患者將兩腿屈屈，雙足在臀下平踏床面，讓患者伸髖將臀抬離床面?！镎系K包括：機(jī)能障礙、能力低下、社會(huì)性不利。（填空）★腦癱患兒床上最易引起痙攣的體位是：仰臥位（選擇）（穿脫及訓(xùn)練時(shí)的體位：半臥位和坐位，不宜采用仰臥位。失語癥的治療過程包括了開始期、進(jìn)行期和結(jié)束期?！锛顾钃p傷的并發(fā)癥：心動(dòng)過緩－心率低于每分鐘50次作為診斷和處理的標(biāo)準(zhǔn)。但若是急性的隨著病理逆流，病因解除，很可能功能恢復(fù)到病前的最大限度。本學(xué)期，我校教務(wù)處正在嚴(yán)查學(xué)生到課率，同學(xué)們和老師們的意見各有不同。目前的方法是給每個(gè)班級(jí)配置了手機(jī)收容掛袋。我覺得我校實(shí)施的辦法很好就拿出來和大家一起分享了。我希望全國高校教師網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)中心能把課程在系統(tǒng)中放置的時(shí)間長一些，這樣還能再多次的反復(fù)學(xué)習(xí)。就是要求在提供臨床醫(yī)療的同時(shí)，還要提供康復(fù)服務(wù)。★早期康復(fù)訓(xùn)練：術(shù)后3日可開始床旁康復(fù)訓(xùn)練，如rom關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力訓(xùn)練、體位變換等。構(gòu)音障礙的分型常分為六型，常見的是痙攣型和弛緩型。：感染、中毒、各種原因造成的外傷等。篇四：康復(fù)護(hù)理課堂總結(jié)康復(fù)護(hù)理概論()★康復(fù)：采用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會(huì)。：個(gè)體化、循序漸進(jìn)、持之以恒、興趣性、全面性。八、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源。我覺得要發(fā)展好我國的康復(fù)護(hù)理事業(yè)，要從康復(fù)護(hù)理人才培養(yǎng)開始做起！康復(fù)護(hù)理人才培養(yǎng)要從學(xué)校護(hù)理專業(yè)教學(xué)開始，確立護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中專科康復(fù)護(hù)理課程的地位，康復(fù)護(hù)理技術(shù)在臨床護(hù)理中的規(guī)范操作，建立完善崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育。廣和里社區(qū) 2011年12月第五篇：康復(fù)護(hù)理總結(jié)篇一：康復(fù)護(hù)理心得康復(fù)護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)心得在學(xué)習(xí)康復(fù)護(hù)理學(xué)這門課程之前，用常人的思維來理解康復(fù)護(hù)理，應(yīng)該都會(huì)將其單純的理解為在康復(fù)過程中的護(hù)理技術(shù)，技術(shù)實(shí)施者只有護(hù)士，我也不例外。二、強(qiáng)化認(rèn)識(shí)、基礎(chǔ)工作廣和里社區(qū)屬于老舊居民區(qū)域，殘疾人數(shù)多、老殘一體多、重度殘疾人多、享受最低生活保障人數(shù)多，并且地處拆遷區(qū)，人戶分離情況嚴(yán)重，使社區(qū)的殘疾人工作開展困難較多。⑵ 恢復(fù)肌力：通過逐步增強(qiáng)肌肉的工作量，引起肌肉適度疲勞，是恢復(fù)肌力的有效方法。復(fù)位、固定、功能鍛煉是治療骨折的三大原則二運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定brunnstrom六期法（弛緩期、出現(xiàn)痙攣、痙攣達(dá)高峰、部分分離運(yùn)動(dòng)、分離運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、基本正常）二日常生活活動(dòng)ADL 定義：是指人們?cè)诿咳丈钪?，為了照料自己的衣、食、住、行，保持個(gè)人衛(wèi)生整潔和獨(dú)立的社區(qū)活動(dòng)所必須的一系列的基本活動(dòng)。痙攣評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：（ashworth痙攣評(píng)定量表）0級(jí)：無肌張力增加I級(jí)：受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)，ROM之末突然卡住，然后釋放或出現(xiàn)最小的阻力I+級(jí)：肌張力輕度增加，被動(dòng)屈伸時(shí)，在ROM后50%范圍內(nèi)突然出現(xiàn)卡住，當(dāng)繼續(xù)把ROM檢查進(jìn)行到底時(shí)，始終有小的阻力II級(jí)：通過ROM的大部分時(shí)，阻力均較明顯地增加，但受累部分仍能較容易地移動(dòng) III級(jí)：進(jìn)行被動(dòng)ROM檢查有困難 IV級(jí)：僵直，受累部分不能屈伸三康復(fù)預(yù)防：一級(jí)預(yù)防：預(yù)防各類疾病傷殘?jiān)斐傻纳眢w結(jié)構(gòu)損傷的發(fā)生是最有效的預(yù)防，可降 低70%殘疾發(fā)生率。通過開展系列活動(dòng)，不僅宣傳了正式實(shí)施的《殘疾人保障法》，也為建立平等，互助的社區(qū)氛圍，維護(hù)殘疾人合法權(quán)利，發(fā)展殘疾人事業(yè)、構(gòu)建和諧社區(qū)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。說話斷斷續(xù)續(xù)的是有明顯的呼吸障礙，這樣的學(xué)生在說話時(shí)不知道何時(shí)吸氣，何時(shí)呼氣。從他的生活需要中提取具有可操作性的、符合他的認(rèn)知規(guī)律的教學(xué)內(nèi)容并根據(jù)他的情況層次性的進(jìn)行目標(biāo)訓(xùn)練。階段性、系統(tǒng)性的訓(xùn)練目標(biāo)特殊兒童康復(fù)訓(xùn)練訓(xùn)練目標(biāo)可大致分為初期目標(biāo)、中級(jí)目標(biāo)、高級(jí)目標(biāo)。每天堅(jiān)持進(jìn)行常規(guī)訓(xùn)練能幫助特殊兒童體會(huì)要領(lǐng)，掌握技巧，培養(yǎng)良好習(xí)慣。今年社區(qū)的康復(fù)工作更全面開展，社區(qū)首先對(duì)殘疾人進(jìn)行入戶調(diào)查，對(duì)有康復(fù)需求的殘疾人進(jìn)行康復(fù)服務(wù)登記。五MMT肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)： 0級(jí) 零(zero,O)無肌肉收縮1級(jí) 微縮(trace,T)可觸及肌肉收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)2級(jí) 差(poor,P)能完成全關(guān)節(jié)范圍活動(dòng)，但不能抗重力3級(jí) 尚可(fair,F)能抗重力完成全關(guān)節(jié)范圍活動(dòng)，但不能抗阻力 4級(jí) 良好(good,G)抗一定阻力，比正常差 5級(jí) 正常(normal,N)正常五目的：判定患者能否獨(dú)立生活及獨(dú)立程度、判斷預(yù)后、制定和修訂診療計(jì)劃、評(píng)定治療效果、安排返家或就業(yè)。主要臨床特征：脊髓休克、運(yùn)動(dòng)和感覺障礙、痙攣、體溫控制障礙、排便功能障礙、性功能障礙。上肢應(yīng)特別注意肩關(guān)節(jié)外展、外旋，掌指