8種植牙知情同意書-資料下載頁(yè)
2025-09-19 12:04本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)師有責(zé)任義 務(wù)為患者采取一切補(bǔ)救措施，患者有責(zé)任義務(wù)配合醫(yī)師且并不追究。 ，雙方一致同意友好協(xié)商解決，或者請(qǐng)醫(yī)療糾紛調(diào)解中心調(diào) 解，或者提交人民法院仲裁，如果采取影響對(duì)方經(jīng)營(yíng)、生活、工作等不和諧行為和非法行為則視為放棄對(duì)對(duì)方進(jìn)行追責(zé)索賠的權(quán)利。 ，雙方另立補(bǔ)充條款。 本人已詳細(xì)閱讀以上告知內(nèi)容，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的解釋理解清楚，經(jīng)慎重考慮，同意接受 。手術(shù)程序、風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用我已理解并同意執(zhí)行。（請(qǐng)?jiān)谙旅嬲揪湓挘? 費(fèi)用告知 ：數(shù)量：：數(shù)量：：份數(shù)：：： 總費(fèi)用元 補(bǔ)充：患者簽名：年____月____日醫(yī)師簽字：年____月____日 2/2 第5頁(yè) 共5頁(yè)
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