【正文】 處理建議。 合理收費督察組： 組長：簡明安 成員：鄭素蓉楊小敏楊小蘭汪迪陳紅賴秀明 職責。對科室收費情況進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的收費項目進行裁定；對不合理收費提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。 （二）加強職業(yè)教育，大力弘揚正氣。 強化職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優(yōu)質(zhì)服務”的服務理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費及實施“三合理”的強大～氛圍。使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益成為我院醫(yī)務人員的自覺行動，以實際行動取信于民。 （三）明確各項紀律和要求。 各科室要認真組織科室人員學習討論衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒布的行業(yè)紀律與法規(guī)，以進一步明確省衛(wèi)生廳關于制止醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣責任追究的規(guī)定和關于重申、明確衛(wèi)生行業(yè)“～準”及醫(yī)院“十不準”等行風建設工作的各項規(guī)定、政策界限和紀律要求，時刻保持清醒的頭腦，決不違規(guī)違紀。 （四）加強管理，完善各項制度和監(jiān)管措施。 堅持防范為主、標本兼治的原則。深入剖析醫(yī)療服務中不正之風的成因，完善相關管理制度、建立合理運行機制，切實采取防范措施，鏟除不正之風滋生土壤，建立糾風長效機制，強化行風建設工作責任。建立科主任、護士長一手抓科室管理、一手抓行風建設的“一崗雙責”制度，修訂完善院、科領導任期目標責任制考核內(nèi)容，把加強醫(yī)德醫(yī)風建設，規(guī)范醫(yī)療行為和實施“三合理”作為領導和中層干部的重要職責。 加強管理制度建設。依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定，完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、財務管理制度和責任獎懲制度，約束和規(guī)范醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為。 加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理。醫(yī)務科、護理部、門診部要切實加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。醫(yī)務科要做好病歷質(zhì)量的檢查、審評，認真落實醫(yī)療服務的各項制度，充分尊重患者的知情權和選擇權，加強醫(yī)患溝通。各科室要事先將治療方案及相關費用告知患者，增加“透明度”。建立臨床用藥指導、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續(xù)開展大金額病歷評價制度，每季從病案室隨機抽取上月大金額（5000元以上）病歷6份以上，交督導組圍繞醫(yī)療質(zhì)量，主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進行分析討論評價。護理部要配合醫(yī)療的各項工作，抓好護理人員的“三基”訓練，確保護理質(zhì)量能夠適應治療的要求，讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程，病人選醫(yī)生等各項工作，最大限度地方便病人，服務好病人。營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。 加強對藥品集中招標采購的管理監(jiān)督。認真做好我院藥品候選品種的確認工作，嚴格規(guī)范非標藥品采購行為。經(jīng)常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進行專項檢查。 加強對醫(yī)療服務收費情況監(jiān)管。檢查內(nèi)容包括。自立項目，自定標準收費；分解項目，重復收費；已取消的項目繼續(xù)收費；不按標準計價單位收費；不按實際服務數(shù)量計算費用；超過政府規(guī)定的最高零售價格銷售藥品；混淆藥品質(zhì)量層次與規(guī)格，變相提高藥品價格；招標采購藥品不按國家有關規(guī)定作價銷售；醫(yī)用耗材以次充好，提高收費；醫(yī)用耗材不按規(guī)定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴肅處理。加強收費管理，定期研究、解決在價格管理方面存在的問題，建立責任追究制，落實收費投訴查實處理辦法，加大監(jiān)管力度。 完善醫(yī)療信息公開制度。制定有效防范措施，保障患者的權益，完善醫(yī)患協(xié)議書、知情同意書、手術及麻醉同意書和住院費用清單制、醫(yī)療收費及藥品的價格公示制和查詢制，耐心回答患者的問題，增強醫(yī)療服務和藥品收費透明度。通過醫(yī)院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統(tǒng)”“住院須知”等形式及導醫(yī)人員向患者和社會宣傳行風紀律規(guī)定，自覺接受患者和社會的監(jiān)督。積極運用座談會和問卷調(diào)查等形式征求患者對醫(yī)德醫(yī)風的意見，接受患者和群眾的投訴，及時核查處理。 （五）加大監(jiān)督、查處力度。 醫(yī)院設立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫(yī)院辦公室、審計監(jiān)審室負責核實和處理群眾的舉報。對提供證據(jù)，經(jīng)核查屬實者，將按醫(yī)院相關規(guī)定予以獎勵。對醫(yī)務人員利用職權和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀行為，一經(jīng)查實，將按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定和省衛(wèi)生廳的有關規(guī)定，責令暫停執(zhí)業(yè)活動；重犯者，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。 （六）嚴格糾風責任追究制度。 按照“誰主管、誰負責”的原則，加大糾風責任追究力度，保證各項治理措施的落實并收到實效。醫(yī)務人員頂風違紀，繼續(xù)收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，造成不良社會影響的，視情節(jié)輕重予以處罰，并追究責任。對糾風工作不力，監(jiān)督管理不嚴，群眾反映強烈，或?qū)θ罕娡对V不認真核查，不嚴肅處理的，要追究相關負責人的責任。 四、具體安排 根據(jù)衛(wèi)生局黨委的部署，～年我院行風建設及實施“三合理”分以下步驟進行： （一）學習教育階段。 45月份，院部及各科室組織職工認真學習黨和國家關于糾正醫(yī)療服務不正之風的部署和要求。開展職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)紀律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育，組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優(yōu)質(zhì)服務”活動，學習有關法律、法規(guī)和政策，使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務意識，牢記“情暖患者優(yōu)質(zhì)服務”活動要求，在全院形成重視行風建設的氛圍。 （二）開展自查自糾。 6月份，各科室要根據(jù)本“三合理”實施意見和要求，采取各種方式深入開展自查自糾。要依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)“～準”、醫(yī)院“十不準”和服務承諾的內(nèi)容，查廉潔自律，是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為；查經(jīng)濟紀律，是否有科室巧立名目亂收費等問題；查院、科公開，是否做到醫(yī)療服務項目、收費公開，規(guī)范，方便患者等；查職業(yè)道德，是否有亂開藥，開大方，濫檢查等現(xiàn)象；查服務質(zhì)量，是否有生、冷、硬、推等現(xiàn)象；查言行舉止，是否文明行醫(yī)，禮貌待人等問題。對自查出來的問題，依照有關規(guī)定處理，同時要制訂出切實可行的改進措施。自查自糾整改意見于7月20日前上報院行風建設領導小組。 （三）接受明察暗訪。 79月，醫(yī)院將會同有關部門并邀請人大代表、政協(xié)委員、行風監(jiān)督員、新聞單位代表等對各醫(yī)院專項治理情況進行明察暗訪，并將檢查結(jié)果向社會公告。我院要積極行動起來，以行風建設和實施“三合理”工作的實際成績接受檢查。 （四）總結(jié)完善。 醫(yī)院按階段向衛(wèi)生局黨委報告行風建設，全面實施“三合理”工作進展情況。各科室每季度將專項治理的自查、自糾情況進行總結(jié)，對存在的問題進行整改和完善并形成書面材料于每季度末上交醫(yī)院行風建設領導小組和醫(yī)院辦公室。由醫(yī)院行風建設領導小組向衛(wèi)生局黨委報告。 二○○五年四月三十日 第27頁 共27頁