【正文】 點(diǎn)病區(qū)。在試點(diǎn)病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護(hù)理模式及成功的經(jīng)驗(yàn)向全院推廣，有計(jì)劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù)，目前，%。并在門(mén)、急診、手術(shù)室開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步提升了醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，誠(chéng)信診療收費(fèi)的貫徹落實(shí)情況。我院嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，誠(chéng)信診療收費(fèi)，通過(guò)標(biāo)識(shí)牌、宣傳欄、電子屏、服務(wù)咨詢冊(cè)等途徑向社會(huì)和公眾公開(kāi)服務(wù)流程、服務(wù)承諾、主要藥品、檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格、醫(yī)療專家信息等，設(shè)有院務(wù)公開(kāi)意見(jiàn)箱，自覺(jué)接受群眾對(duì)醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督；住院病區(qū)的大額醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目，醫(yī)保的自費(fèi)項(xiàng)目，均要求主管醫(yī)師與患者解釋說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。實(shí)行住院費(fèi)用每日清單服務(wù)，讓患者及時(shí)了解每天住院費(fèi)用情況。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)師及收費(fèi)人員的職業(yè)道德培訓(xùn)，加強(qiáng)院內(nèi)的監(jiān)督檢查力度，杜絕亂收費(fèi)、分解收費(fèi)、變相收費(fèi)等違法違紀(jì)現(xiàn)象。 （三）醫(yī)院公信力明顯提升 注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，促進(jìn)社工支援服務(wù)方面的開(kāi)展情況。我院一貫堅(jiān)持公立醫(yī)院的原則，保持公益性，注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，經(jīng)常派駐醫(yī)護(hù)人員到敬老院或扶貧點(diǎn)，結(jié)合“雙爭(zhēng)、雙促、雙提”、“主題黨日”等活動(dòng)，下鄉(xiāng)駐村開(kāi)展義診，免費(fèi)送醫(yī)送藥等學(xué)雷鋒活動(dòng)，共開(kāi)展10余次義診服務(wù)，義診人次近800余人，免費(fèi)提供近8000元藥品。 1醫(yī)院門(mén)診和住院病人服務(wù)體會(huì)和滿意程度。定期開(kāi)展門(mén)診和住院病人、出院病人滿意度調(diào)查工作，同時(shí)利用日常督查、行政查房等機(jī)會(huì)，廣泛開(kāi)展患者滿意度調(diào)查工作，及時(shí)掌握患者對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)反饋，找出存在問(wèn)題，總反饋到各科室及時(shí)整改，進(jìn)一步提高我院服務(wù)患者的滿意度。2017年110月份，住院病人滿意率為：%，出院滿意率為：%，門(mén)診滿意率為：%。 （四）紀(jì)律意識(shí)明顯增強(qiáng) 1把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面，促進(jìn)監(jiān)督權(quán)和執(zhí)行權(quán)相互制約、相互協(xié)調(diào)，照章辦事，使不作為、慢作為、亂作為等行為得到有效治理。通過(guò)上級(jí)單位及本單位的明察暗訪，嚴(yán)抓兩紀(jì)，今年共處置違反勞動(dòng)紀(jì)律的職工4名，給予罰款及離職處理，并在全院通報(bào)批評(píng)。 1堅(jiān)決糾正違反“九不準(zhǔn)”，整治“雁過(guò)拔毛“等腐敗現(xiàn)象。制定了《醫(yī)務(wù)人員違反九不準(zhǔn)規(guī)定處理細(xì)則》，遵循“有案必查、查實(shí)必究”原則。繼續(xù)深入開(kāi)展治理商業(yè)賄賂工作，重點(diǎn)整治全院各負(fù)責(zé)人、有關(guān)工作人員及醫(yī)務(wù)人員收受回扣、提成等行為，杜絕醫(yī)藥購(gòu)銷中的商業(yè)賄賂在我院的發(fā)生、蔓延。把“做黨的忠誠(chéng)衛(wèi)士，當(dāng)群眾的貼心人”作為醫(yī)務(wù)人員的神圣使命，樹(shù)立“知榮明恥”的社會(huì)主義榮辱觀，自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng)。 三、存在的問(wèn)題 （一）醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高，對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況。 （二）個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，工作中時(shí)有“生冷硬”現(xiàn)象，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。 （三）專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進(jìn)一步演練。 （四）科室管理不夠，問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實(shí)，造成問(wèn)題長(zhǎng)期存在。 （五）對(duì)職能職責(zé)進(jìn)行重新梳理，修訂權(quán)責(zé)清單、服務(wù)清單，健全、完善崗位職責(zé)，規(guī)范服務(wù)行為等不夠完善。 （六）在跟蹤問(wèn)效方面沒(méi)有做到“一月一自查、兩學(xué)一督查、三月一調(diào)度”的工作方法。 四、整改措施 （一）進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識(shí)缺乏，質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)，這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí)，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè)，匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級(jí)人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)務(wù)人員從業(yè)規(guī)范》、《醫(yī)療核心制度》等規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識(shí)的學(xué)習(xí)、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和服務(wù)意識(shí)的提升，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與服務(wù)意識(shí)。 （二）進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務(wù)人員明確醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要真正樹(shù)立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。滿足患者心理需要，特別注意醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營(yíng)造和諧就診環(huán)境。醫(yī)護(hù)人員在接診時(shí)必須及時(shí)和他們溝通，征求他們的意見(jiàn)，使患者及家屬能主動(dòng)配合，達(dá)到預(yù)期的目的。 （三）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平建設(shè)，去年開(kāi)始我院派出5名臨床專業(yè)技術(shù)人員外出進(jìn)修一年，今年陸續(xù)派出臨床醫(yī)生5名，臨床護(hù)士8名外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不能流于形式。科室負(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。 （四）加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外，對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。 （五）以黨組織為主體，窗口服務(wù)為重點(diǎn)，進(jìn)行職責(zé)職權(quán)梳理修訂權(quán)責(zé)清單、服務(wù)清單，健全、完善崗位職責(zé)，規(guī)范服務(wù)行為，瞄準(zhǔn)全國(guó)全區(qū)最精煉、最高效的標(biāo)桿進(jìn)行服務(wù)流程再造，提升效能和優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平，真正讓百姓滿意。 （六）建立跟蹤問(wèn)效督查機(jī)制，實(shí)行“一月一自查、兩月一督查、三月一調(diào)度）工作方法，不定期聽(tīng)取和了解服務(wù)對(duì)象的評(píng)價(jià)意見(jiàn)，促進(jìn)各項(xiàng)工作擲地有聲，讓群眾感受到“服務(wù)質(zhì)效提升”專項(xiàng)行動(dòng)帶來(lái)的新變化、新氣象。 我院一定以此次“服務(wù)質(zhì)效提升”專項(xiàng)行動(dòng)為契機(jī)，在上級(jí)衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。 中共xxx人民醫(yī)院總支部委員會(huì) 2017年10月15日 第25頁(yè) 共25頁(yè)