【正文】 對自己要求不夠嚴(yán)格，有時存在著紀(jì)律性不強(qiáng)，辦事效率不高的現(xiàn)象和問題。 三、產(chǎn)生上述問題的原因 主要一是平常學(xué)習(xí)不夠，沒有很好地掌握正確理論，指導(dǎo)自 第 27 頁 共 33 頁 已思想和實(shí)踐。二是對自己要求不嚴(yán)，放松了思想改造，有時把自己混同為普通群眾。三是宗旨觀念淡化，服務(wù)意識不夠強(qiáng)。四是進(jìn)取精神不強(qiáng)，隨著年齡的 增長，工作熱情下降，影響了各項工作的展開。五是對自身存在的問題沒有認(rèn)真扎實(shí)從主觀上找原因，總是避重就輕，沒有得到根本性的改變。 四、整改措施 一是要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。要牢固樹立終身學(xué)習(xí)理念，做終身學(xué)習(xí)的黨員。不斷加強(qiáng)政治理論、黨的方針政策、法律法規(guī)、時事政治學(xué)習(xí)，還要結(jié)合自己工作實(shí)際，對農(nóng)機(jī)方面業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制定一個循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)計劃，從基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)起步，從現(xiàn)行推廣應(yīng)用的先進(jìn)適用農(nóng)機(jī)具、新技術(shù)等開始，使自已能盡快掌握農(nóng)業(yè)機(jī)械方面基礎(chǔ)理論知識和適用技術(shù)，爭做懂行的領(lǐng)導(dǎo)。其次要學(xué)習(xí)中有記錄、有心得，加強(qiáng)積 累，真正做到干一行愛一行會一行；堅持理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)，加強(qiáng)調(diào)查研究，針對問題學(xué)，從實(shí)踐中學(xué)，向有經(jīng)驗懂行的同志學(xué)。通過學(xué)習(xí)不斷提高充實(shí)自己，努力增強(qiáng)各方面的能力，更好地為黨為人民工作。 第四篇：【質(zhì)量自查自糾工作總結(jié)】 醫(yī)療質(zhì)量自查自糾總結(jié)【質(zhì)量自查自糾工作總結(jié)】 醫(yī)療質(zhì)量 自查自糾總結(jié) 醫(yī)療質(zhì)量自查自糾總結(jié)》的范文，覺得應(yīng)該跟大家分享，重 第 28 頁 共 33 頁 新編輯了一下發(fā)到。 醫(yī)療質(zhì)量自查自糾總結(jié) 小寺溝中心衛(wèi)生院 醫(yī)療質(zhì)量自查自糾總結(jié) 為了深入開展 “ 以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題 ”的醫(yī)院管理年活動和 “ 修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂 ” 主題實(shí)踐活動，不斷加強(qiáng)我院醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，減少醫(yī)療糾紛，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，按照 XX 縣區(qū)衛(wèi)生局 2024 年 6 月 1 日關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全的會議要求，我院高度重視，立即 組織相關(guān)人員召開會議，傳達(dá)會議精神，成立我院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，對我院各科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下： 一、規(guī)范執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)和超范圍行醫(yī) 我院共有衛(wèi)生技術(shù)人員 34 名，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師中有 一人無執(zhí)業(yè)資質(zhì)，現(xiàn)未進(jìn)行獨(dú)立執(zhí)業(yè)，處方病歷書寫實(shí)行了雙簽字。護(hù)理人員全部具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)。 二、認(rèn)真組織十三項核心制度培訓(xùn) 我院于 2024 年 6 月 20 日舉辦了醫(yī)院十三項核心制度培訓(xùn)，組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了十三項核心制度的具體內(nèi)容，并將各項制度印成小冊，供職工隨時學(xué)習(xí)，隨時遵守。同時進(jìn)一步健全了各項制度，將一部分制度上墻。 第 29 頁 共 33 頁 三、積極預(yù)防醫(yī)院感染 范文寫作我院重新調(diào)整了控制醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組，與相關(guān)人員簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，重點(diǎn)檢查了婦產(chǎn)科、外科、手術(shù)室、產(chǎn)房 及注射室的消 毒及廢物處理記錄，發(fā)現(xiàn)個別科室存在記錄不全的現(xiàn)象。對我院醫(yī)療垃圾存放點(diǎn)進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物出現(xiàn)沒有嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)分類的現(xiàn)象。 四、醫(yī)療文書書寫方面 組織相關(guān)人員對我院處方及病歷進(jìn)行了一次抽查，抽查中發(fā)現(xiàn)：我院除兩位退休返聘人員未使用電子處方以外，其余門診醫(yī)生全部使用電子處方。經(jīng)過今年 2 月份對系統(tǒng)的進(jìn)一步完善，規(guī)范了電子處方的書寫，基本符合處方書寫規(guī)范要求，個別藥品存在藥品名稱不規(guī)范，下一步將聯(lián)系人員完善軟件。個別中藥方存在沒有按每行四味要的要求書寫；對出院病歷進(jìn)行了一次大檢查，發(fā)現(xiàn) 病歷書寫基本按照規(guī)范書寫，但是還存在病歷首頁書寫不完整，存在缺項落項現(xiàn)象，缺少主治醫(yī)師、主任及質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士簽字。首次病程記錄中存在缺少傳染病史、輸血史、預(yù)防接種史的現(xiàn)象，病程記錄存在記錄不完整的現(xiàn)象； 今后的工作中我院將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，預(yù)防和杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。 對以上出現(xiàn)的問題我院制定如下整改方案： 一、最全面的范文參考寫作網(wǎng)站采取措施，鼓勵無執(zhí)業(yè)人員 第 30 頁 共 33 頁 盡快考取執(zhí)業(yè)資格，在未取得執(zhí)業(yè)資格證之前不能進(jìn)行獨(dú)立執(zhí)業(yè)，處方、病歷書寫繼續(xù)實(shí)行雙簽 字。 二、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院制度建設(shè)，使十三項核心制度深入 人心，經(jīng)常組織相關(guān)培訓(xùn)，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練與考核，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。 三、重新調(diào)整我院控制醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組，與各科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，重點(diǎn)加強(qiáng)婦產(chǎn)科、外科、手術(shù)室、產(chǎn)房及注射室的管理，醫(yī)療垃圾按要求進(jìn)行分類和處理。 四、繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，經(jīng)常組織臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病歷處方書寫 培訓(xùn)和比賽，預(yù)防和杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。 第五篇：醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾報告中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全自查自 糾報告 根據(jù)宜衛(wèi) [2024]222 號《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理工作的通知》精神，為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全，切實(shí)樹立 以病人為中心 的醫(yī)療服務(wù)理念，結(jié)合開展新一輪 三好一滿意 ，深入開展 醫(yī)療質(zhì)量萬里行 、 抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治 等活動，我院開展了一次醫(yī)療安全隱患排查整治活動，現(xiàn)將自查情況報告如下： 一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全 嚴(yán)格落實(shí)了各項醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，嚴(yán)格按照?？?第 31 頁 共 33 頁 疾病的診治流程，開展臨床工作，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 嚴(yán)格執(zhí)行了三級醫(yī)生 查房制度，并在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。 嚴(yán)格落實(shí)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，無出租、承包科室、超范圍行醫(yī)現(xiàn)象，有效杜絕了非法行醫(yī)現(xiàn)象。 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者均做到床邊交班。 落實(shí)會診制度的執(zhí)行，對疑難或重大疾病及時進(jìn)行會診，有效保障了醫(yī)療安全。 各科室質(zhì)控醫(yī)師加強(qiáng)質(zhì)控力度，提高病案質(zhì)量。 加強(qiáng)醫(yī)師外出會診及外科手術(shù)、介入和各類腔鏡等侵入性醫(yī)療的管理。 落實(shí)疑 難病例會診討論制度，解決疑難病例診療的同時，提高醫(yī)院整體學(xué)術(shù)水平并同時對下級醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。 每個月由業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥劑、院感等人員對全院的藥事管理、院感管理及醫(yī)療文書和各核心制度的落實(shí)等情況進(jìn)行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題向全院通報并及時整改，不斷的提高了醫(yī)療安全管理。 二、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解 注重對患者的人文關(guān)懷，健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患 第 32 頁 共 33 頁 溝通內(nèi)容，如：入院時的溝通、住院時的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通。 認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。 對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準(zhǔn)備。 對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。 對醫(yī)患溝通中有關(guān)診療情況的重 要內(nèi)容及時、完整、準(zhǔn)確的記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。 加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理工作，實(shí)行 首診負(fù)責(zé)制 ，積極化解矛盾糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，避免矛盾升級擴(kuò)大化。 三、完善醫(yī)療安全報告制度，做到積極有效應(yīng)對 嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，及時、完整、準(zhǔn)確報告醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息。對瞞報、漏報、謊報、緩報醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，造成嚴(yán)重后果的，依法處理相關(guān)責(zé)任人并予以通報。 不斷完善醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處理預(yù)案，做到積極 有效應(yīng)對，盡可能的消除醫(yī)療安全事件的不良影響。 第 33 頁 共 33 頁 四、存在的不足 通過此次自查，我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足： 在醫(yī)患溝通方面，個別醫(yī)務(wù)人員的意識還不夠，溝通準(zhǔn)確度不到位。今后我們經(jīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技能。 在醫(yī)療文書書寫方面，個別醫(yī)師對患者病情變化及處理措施上記錄不全，過于簡單。我們將不斷的加強(qiáng)監(jiān)督，有效地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險。