【正文】 床位使用率 ≥90% ； ● 平均住院日 ≤10 天； ● 實際占用總床日數(shù) ≥13000 日； ⑶ 診斷質量指標 ● 出入院診斷符合率 ≥95% ； ● 臨床與病理診斷負荷率 ≥60% ； ⑷ 醫(yī)療質量部分技術指標 ● 急危重癥搶救成功率 ≥80% ； ● 抗菌藥物占藥品消耗比例 ≤28℅ 第 22 頁 共 26 頁 ● 住院患者抗菌藥物使用率 ≤60%● 門診患者抗菌藥物使用率 ≤20%● 急診患者抗菌藥物使用率 ≤40%● 住院抗菌藥物使用強度控制 40ddd 以下 ● 甲級病歷率 ≥90%● 處方合格率 ≥95% ； 醫(yī)療安全 ● 嚴格執(zhí)行技術準入、手術分級管理、手術審批、手術安全核查、風險評估等關鍵性制度。 ● 新技術新項目、重大疑難手術需審批后開展，并在醫(yī)務科備案； 80 周歲以上手術須報醫(yī)務科進行行政談話。 ● 認真做好重點病人的監(jiān)控、報告和化解處理工作，認真執(zhí)行《不良事件上報制度》。 ● 發(fā)生賠款的糾紛事件，科室及時完成初期評析，二天內向質管辦上報 初期評析意見及有關材料；糾紛處結后，科內及時按責任追究辦法， 開展事件評析，落實責任人，提出整改措施。 ● 爭取不發(fā)生醫(yī)療事故，杜絕二級以上完全、主要責任醫(yī)療事故的發(fā)生，存在的問題應在規(guī)定期限內進行整改，并書面上報醫(yī)務科。 ● 發(fā)生賠償?shù)募m紛發(fā)生率控制指標：平均每 10 萬門急診人次糾紛數(shù) ≤2 起； 平均每 1000 人出院人次糾紛發(fā)生率 ≤1 起。 第 23 頁 共 26 頁 醫(yī)療控費工作 ⑴ 平均處方值必須控制在 75 元 /人以內。 ⑵ 醫(yī)保每人次醫(yī)藥費用控制在每人次 165 元、農(nóng)保每人次醫(yī)藥費用控制在每人次 160 元以內。 ⑶ 住院藥費控制。平均每床日藥費 250 元以內；出院病人次均藥費 2300 元以內。 ⑷ 藥品比例。門診控制在 50%以內，住院控制在 44%以內。 ⑸ 非有效醫(yī)保報銷費用。無效醫(yī)保報銷費用控制在總醫(yī)藥費用的 10%。 ⑹ 門診、住院均次醫(yī)藥費用在去年的基礎上做到零增長。 ㈢科研工作 課題、論文要求。承擔廳局級課題 1 項，力爭申報縣級課題1 項，在 XX 省晉升有效雜志上發(fā)表 論文 3 篇。 學科建設：學科人員職稱從高到低比例為 1： 3： 3， 45 歲以下 ≥65% 。 ② 高級職稱 ≥5 ％。 ③ 碩士以上 ≥15 ％。 （四）落實各項管理制度 要求做到： 。 。按時參加醫(yī)院及職能部門召開的會議，不得無故缺席。及時傳達院周會及院有關會議精神。 ，切實完成。 第 24 頁 共 26 頁 。 考核。 理使用各類設備、設施及消耗材料，配合醫(yī)院做好國有資產(chǎn)的保值增值。 （五）精神文明和行風建設 行風（效能）建設 （ 1）遵守 XX 市機關效能建設 “ 四條禁令 ” 、衛(wèi)生系統(tǒng)加強行風建設 “ 六條禁令 ” 、 “ 六項承諾 ” 。 （ 2）按時參加醫(yī)院及上級業(yè)務部門召開的各種培訓及指導性工作會議，不遲到、不早退。 （ 3）按《市三院科室行風考核標準》的要求，加強對員工的儀表儀容、勞動紀律、服務態(tài)度、工作環(huán)境、服務質量的日常監(jiān)管。 （ 4）熱情接待群眾來信來訪，積極化解醫(yī)患矛盾，處 理好職工反映的問題。及時落實各職能部門發(fā)出的整改通知，整改率達到 100%。（ 5）認真組織科室職業(yè)道德繼續(xù)教育和病人家屬座談會。（ 6）積極參與醫(yī)院組織的文體活動。 （ 7）認真落實便民服務措施，創(chuàng)新科室的行風建設新舉措。 醫(yī)德醫(yī)風建設 （ 1）重視科室醫(yī)德醫(yī)風教育和管理，有措施有落實，每月 第 25 頁 共 26 頁 認真做好自查自糾及反饋工作，建立良好的醫(yī)患關系，實現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風零投訴。（ 2）服務對象綜合滿意度測評不得低于考核標準。（ 3）遵守紀律，不得接受病人各類款待，無收受、索要紅包、回扣、私收現(xiàn)金等違規(guī)違紀 問題發(fā)生。 （ 4）認真執(zhí)行市醫(yī)療收費標準，落實 “ 一日清單 ” 制度，無違規(guī)收費問題。（ 5）對廠商、醫(yī)藥公司等饋贈的各類儀器設備，科室應及時辦理登記入帳手續(xù)，作為醫(yī)院固定資產(chǎn)。 （ 6）完成科室職工年度醫(yī)德醫(yī)風考評。 （六）科室考核與分配管理 根據(jù) XX 縣區(qū)第三人民醫(yī)院績效工資考核分配原則和指導意見等文件精神，各科室制定考核分配方案報批后實施?？剖野瘁t(yī)院的相關規(guī)定，建立財務帳冊，規(guī)范操作手續(xù) .科室要嚴格執(zhí)行國家和醫(yī)院的收費物價管理制度。要堅決杜絕 “ 違規(guī)自定項目收費 ” 、 “ 違規(guī)分解 收費 ” 、 “ 違規(guī)超標準收費 ” 等違規(guī)行為。 （七）設備、設施管理 要求做到： ⒈ 科主任作為科室第一責任人，對本部門國有資產(chǎn)（包括房屋、設備，儀器）負有保管責任，正確使用設備、設施，并確保國有資產(chǎn)完整。 ⒉ 按 2024 年清查核準的總額 912500 元、 15 臺件（該設備范圍隨科室責任期內，因正常購置、報廢、調撥等因素變動而做 第 26 頁 共 26 頁 相應的增減），保證國有資產(chǎn)不流失。 ，按醫(yī)院規(guī)定賠償，具體計算方法：按該儀器的原值，扣除使用年限的折舊或維修費用，分別給予 5%50%的賠償。 （八）對外宣傳工作 ⒈ 要求明確責任人： ● 科主任為第一責任人。 ● 特約通訊員為組稿、撰稿人。 院長（簽字）：科室主任（簽字）： 年月日年月日