醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書-資料下載頁
2024-09-20 00:58本頁面
【正文】 人員 1 第 15 頁 共 18 頁 人員情 況 （二）附表 1442 主任中醫(yī)師副主任中醫(yī)師 主治中醫(yī)師中醫(yī)師助理醫(yī)師西醫(yī)師助理醫(yī)師主任西醫(yī)師副主任西醫(yī)師主治西醫(yī)師中藥師中藥士主任中藥師副主任中藥師主管中藥師管西藥師西藥士主任西藥師副主任西藥師主管西藥師理護(hù)師護(hù)士主任護(hù)師副主任護(hù)師主管護(hù)師人技師技士主任技師副主任技師主管技師員中級(jí)初級(jí)其中：高級(jí)其他技術(shù)人員無職稱人員工程高級(jí)工程師工程師技術(shù)員助理工程師技術(shù)人員財(cái)會(huì)高級(jí)會(huì)計(jì)師會(huì)計(jì)師會(huì)計(jì)員助理會(huì)計(jì)師人員中級(jí)職稱：其他高級(jí)職稱：康復(fù)治療人員工人：人員：鄉(xiāng)村醫(yī)生村衛(wèi)生員： 2 儀器 設(shè)備情況附表 145 名稱數(shù)量名稱數(shù)量（ 1）伽瑪?shù)叮?12）腹腔鏡（手術(shù)用）（ 13）碎石機(jī)（ 2）核磁共振成像儀（ mri）大（ 14）彩色多普勒成像儀（ 3）全身 ct 型（ 15）自動(dòng)生化分析儀（ 10（ 4）頭部 ct 萬元以上）儀（ 5）鈷一 60 治療機(jī)（ 16）血液透析機(jī) 器 （ 6）加速器（ 17）環(huán)氧乙烷消毒設(shè)備設(shè)（ 7） 500max 光機(jī)（ 18） pet 備（ 8） 800max 光機(jī)（ 19） x 刀（ 9） 100ma 以上 x 光機(jī)（ 20）超高速 ct（ ufct）（ 21）眼科準(zhǔn)分子激光治療（ 10） r一照相機(jī)儀（ 11）體外循環(huán)機(jī)普通設(shè) 備 3 注。普通設(shè)備欄如不夠，請(qǐng)自行另附頁。 第 16 頁 共 18 頁 普通設(shè)備名稱數(shù)量普通設(shè)備名稱數(shù)量 4 上一年度業(yè)務(wù)工作概況附表 146 門診診療急診診療平均開放實(shí)際占用實(shí)際開放入院人次出院人數(shù)人次人次床位數(shù)總床日數(shù)總床日數(shù)服務(wù)出院者占用床位周轉(zhuǎn)出院者平均床位使用率家庭病床出診人次量總床日數(shù)次數(shù)住院日（％）（張）國家撥款業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)專項(xiàng)集資捐款貸款其它收入補(bǔ)助補(bǔ)助收入經(jīng)常性撥款專款來源（萬元）掛號(hào)費(fèi)門診收藥品費(fèi)檢查費(fèi)手術(shù)費(fèi)診療費(fèi)其他入分類（萬元）床位費(fèi)診療費(fèi)其他藥品費(fèi)檢查費(fèi)手術(shù)費(fèi)住院收入分類（萬 元）人員開支藥品設(shè)備消耗品大型儀維修其他支出獎(jiǎng)金離退休人購置購置購置器折舊基本工資補(bǔ)貼員經(jīng)費(fèi)（萬元）平均每一門診診療人次醫(yī)療費(fèi)（元）平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)（元）出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算機(jī)口門診病人管理口住院病人管理口病案首頁管理口醫(yī)療統(tǒng)計(jì)口病房醫(yī)囑管理口藥品管理口營養(yǎng)膳食管理口科研項(xiàng)目管理應(yīng)用口后勤管理口財(cái)務(wù)管理口人事管理口其他 5 提交材料及上級(jí)主管部門意見、校驗(yàn)人員意見附表 147 申請(qǐng)校驗(yàn)登記提交材料醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)校驗(yàn)意見法定代表人（簽字）年月日上級(jí)主管部門簽署意見年月日審查（調(diào)查核實(shí) ）人員意見簽字：年月日 6 校驗(yàn)結(jié)論登記事項(xiàng) 第 17 頁 共 18 頁 附表 148 醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：年度校驗(yàn)校驗(yàn)日期：年月日校驗(yàn)結(jié)果（劃 √ ）：合格暫緩暫緩至年月日暫緩原因： 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》 審 布非法醫(yī)療廣告 《條例》、《細(xì)則》和《衛(wèi)生部實(shí)施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例〉辦法》 其他條款校驗(yàn)機(jī)關(guān)（章）經(jīng)辦人（簽名）主管領(lǐng)導(dǎo)意見：簽字：年月日局長核批：簽字：年月日備注： 7 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)歸檔、公告情況 附表 149 檔案號(hào)校驗(yàn)日期醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱辦理人簽字：日期：受理人簽字：日期：登記文件證件、資料歸檔情況檔案管理人員簽字：年月日醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)公告刊登情況記錄記錄人簽字：年月日備注 8 附表 1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室與診療科 目、床位、執(zhí)業(yè)人員數(shù)關(guān)系對(duì)應(yīng)表 副主任其他衛(wèi)科室床位醫(yī)師以對(duì)應(yīng)診療科目醫(yī)師數(shù)護(hù)士數(shù)生技術(shù)（病區(qū)）（牙 椅 ） 上 職 第 18 頁 共 18 頁 稱 人 員 人 數(shù) 注： 、藥劑科衛(wèi)生技術(shù)人員更改為檢驗(yàn)師、檢驗(yàn)士或藥師、藥士； 、護(hù)士填報(bào)已取得執(zhí)業(yè)證書人員數(shù)； 9 附表 2 各科室衛(wèi)生技術(shù)人員名錄 所在科室姓名職稱職務(wù)執(zhí)業(yè)證書編號(hào) 注冊地點(diǎn) 執(zhí)業(yè)范圍 注。技師、藥師、檢驗(yàn)師不填注冊情況。 10
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