【正文】 項(xiàng)目要加強(qiáng)建設(shè)、質(zhì)量、資金、安全的全方位管理，確保按期完成建設(shè)任務(wù) ，盡快使項(xiàng)目在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中充分發(fā)揮作用。現(xiàn)在，國(guó)家正在組織編制農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展規(guī)劃（二期）建設(shè)方案，我們應(yīng)組建專門的政策研究小組，認(rèn)真研讀好新醫(yī)改政策及其相關(guān)聯(lián)的政策，按照國(guó)家的要求及確定的項(xiàng)目?jī)?nèi)容，搞好系統(tǒng)而長(zhǎng)遠(yuǎn)的科學(xué)規(guī)劃，建設(shè)范圍、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等均要長(zhǎng)遠(yuǎn)設(shè)計(jì)，要科學(xué)合理地遴選項(xiàng)目，積極爭(zhēng)取國(guó)家和社會(huì)力量的更多支持。 （三）必須搶抓機(jī)遇、創(chuàng)新機(jī)制 ，需要及時(shí)配套相關(guān)政策 第 16 頁(yè) 共 19 頁(yè) 為有利于新醫(yī)改政策的貫徹落實(shí)，盡快實(shí)現(xiàn) “ 人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù) ” 的目標(biāo)，就公共衛(wèi)生項(xiàng)目落實(shí)，各項(xiàng)工作的運(yùn)行監(jiān)督，管理服務(wù)、經(jīng)辦效能；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革和鄉(xiāng)、村藥品供應(yīng)統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送，推行鄉(xiāng)村一體化管理等相關(guān)政策應(yīng)盡早起草出臺(tái)，有力指導(dǎo)改革試點(diǎn)工作。 ，需要全力統(tǒng)籌各方力量 新醫(yī)改政策的實(shí)施是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，需要發(fā)改、財(cái)政、建設(shè)、國(guó)土、人事、社保、民政、編制、宣傳、食藥監(jiān)管等部門各司其職，各負(fù)其責(zé)，相互配合，政府在統(tǒng)籌各方力量的基礎(chǔ)上，要研究探索建立長(zhǎng)效的投入機(jī)制、服務(wù)機(jī)制及管理機(jī)制，從而逐步建立起符合我縣實(shí)際的 具有預(yù)防、保健、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育服務(wù)等功能的新型農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系。 ，需要建立資質(zhì)認(rèn)證準(zhǔn)入及培訓(xùn)制度 衛(wèi)生人員自由執(zhí)業(yè)和多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)需要有足夠的法律支持，更需要推行衛(wèi)生服務(wù)的法制化管理。針對(duì)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展形勢(shì)，中央應(yīng)盡快完善相關(guān)法律體系，我們應(yīng)及時(shí)研究應(yīng)和建立完善的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證制度，如建立專業(yè)人員、技術(shù)運(yùn)用、大型設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施等衛(wèi)生服務(wù)要素的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，從制度上規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的籌建、設(shè)備設(shè)置、質(zhì)量控制和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等，促進(jìn)衛(wèi)生績(jī)效的提高 。同時(shí)，我縣基層衛(wèi)生人才數(shù)量、質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要，尤其是全科醫(yī)生、學(xué)科帶頭人嚴(yán)重 第 17 頁(yè) 共 19 頁(yè) 缺乏，針對(duì)這些問(wèn)題，我縣應(yīng)以事業(yè)單位人事制度改革為契機(jī)，積極盤(pán)活現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才資源，反聘退休專業(yè)技術(shù)人員，補(bǔ)充醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)力量等，并盡快建立衛(wèi)生人才的引入機(jī)制、培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)制，科學(xué)合理地制定基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)培訓(xùn)規(guī)劃，采取學(xué)歷教育、在職培訓(xùn)、到城市大醫(yī)院進(jìn)修、高校學(xué)生群體納入基層合格人才儲(chǔ)備庫(kù)培養(yǎng)建設(shè)等多種方式，全面開(kāi)展基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)培訓(xùn)工作，尤其是我縣 121 個(gè)村衛(wèi)生員的合格上崗工作，力爭(zhēng)盡早實(shí)現(xiàn) 19 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有合格的基層衛(wèi)生人才的目標(biāo)，為廣大基層群眾提供安全、適宜的衛(wèi)生服務(wù)。 ，需要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)防分設(shè)機(jī)制 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)將防保工作分離出來(lái)?？茖Ｈ素?fù)責(zé)，或單獨(dú)成立防保所或衛(wèi)生服務(wù)中心（站），承擔(dān)衛(wèi)生保健及政府委托的衛(wèi)生監(jiān)督等任務(wù)。如 XX 省的南通、揚(yáng)州、宿遷等部分地區(qū)及 XX 縣區(qū)即采用這種模式；天津大港社區(qū)單獨(dú)設(shè)立片區(qū)防保接種點(diǎn)等的經(jīng)驗(yàn)證明，由于有專門的機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)和人員，職能定位明確，經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ?，預(yù)防保健服務(wù)得到了有力保證。 ，需要健 全完善監(jiān)督評(píng)估機(jī)制 有效利用農(nóng)村有限的衛(wèi)生資源，探索多元化的衛(wèi)生服務(wù)形式。需要 “ 完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，開(kāi)展村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)，實(shí)行衛(wèi)生人員自由執(zhí)業(yè)和多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資預(yù)算管理，全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員聘用制和崗位管理制 第 18 頁(yè) 共 19 頁(yè) 度 ” 等。這就需要及時(shí)健全衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督、考核評(píng)估機(jī)制，統(tǒng)一規(guī)范，制定標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格監(jiān)督，并認(rèn)真落實(shí)考核評(píng)估制度，推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)的良性競(jìng)爭(zhēng)及各部門共同依法依規(guī)協(xié)調(diào)管理。 （四）必須加大投入、認(rèn)真貫徹落實(shí) 20242024 年，按國(guó)家目前已經(jīng)明確的 量化投入指標(biāo)，需要各省各級(jí)財(cái)政投入的資金有五項(xiàng)：到 2024 年各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由 80 元提高到 120 元；對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由 80 元提高到 120 元；用兩年左右時(shí)間，將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保；城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由 10 元提高到 15 元， 2024 年達(dá)到 20元；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助覆蓋面 2024 年達(dá)到 100%。國(guó)家各部委醫(yī)改配套文件也將陸續(xù)出臺(tái)，我們應(yīng)長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃、強(qiáng)化預(yù)算、整合資源、確保投入，政府投入應(yīng)及時(shí)納入財(cái)政預(yù)算，并多措并舉確保提供相關(guān)的財(cái)力保障，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門 應(yīng)在政府的統(tǒng)一規(guī)劃下積極主動(dòng)的共同整合相關(guān)資源投入到新醫(yī)改的各項(xiàng)工作中，并應(yīng)健全衛(wèi)生、計(jì)生、教育、等公共服務(wù)和管理網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)和人力資源配置，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。 《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》發(fā)布、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（ 2024— 2024 年）》的出臺(tái)，是貫徹落實(shí)黨的十七大精神的具體步驟，更是踐行科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革，有利于當(dāng)前保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較 第 19 頁(yè) 共 19 頁(yè) 快發(fā)展，有利于公共衛(wèi)生保障體系的建設(shè)，更有利于 “ 人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù) ” 目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，作 為這項(xiàng)工作的實(shí)施者、服務(wù)者，為不辱使命，我們必須在科學(xué)發(fā)展觀的引領(lǐng)下，更多的思考、更高的追求，更快的行動(dòng)，更優(yōu)的履責(zé)，共同努力構(gòu)建更為完善的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系。