7義興中心衛(wèi)生院處方點評制度-資料下載頁
2025-09-10 17:22本頁面
【正文】 制管理委員會和藥劑科共同組織實施。 情況，在醫(yī)院藥事管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下建立處方點評組，為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢，點評組成員如下： 組長：梁國亮 副組長：王族紅 成員：凃家普、嚴云濤、胡策年、呂嫻 三、處方點評的實施 、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量等實際情況，每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于 60 張。 《處方點評工作表》（附件）對門急診處方進行點評。 ，確定點評的范圍和內(nèi)容。 第 18 頁 共 21 頁 、公正、務(wù)實的原則，有完整、準確的書面記錄，并通報當事人。 ，應(yīng)當及時通知質(zhì)量控制管理委員會和藥劑科。 四、處方點評的結(jié)果 。 、用藥不適宜處方及超常處方。 ，應(yīng)當判定為不規(guī)范處方： （ 1）處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的； （ 2）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī) 范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；（ 3）藥師未對處方進行適宜性審核的；（ 4）新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；（ 5）西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；（ 6）未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的； （ 7）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；（ 8）用法、用量使用 “ 遵醫(yī)囑 ” 、 “ 自用 ” 等含糊不清字句的；（ 9）處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的； （ 10）開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的；（ 11）單張門急診處方超過五種藥品的；（ 12）無特殊 情況下，門診處方超過 7 日用量，急診處方超過 3 日用量，慢性病、老年病或特 第 19 頁 共 21 頁 殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的； （ 13）開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的； （ 14）醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的 。（ 15）中藥飲片處方藥物未按照 “ 君、臣、佐、使 ” 的順序排列，或未按要求標注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。 ，應(yīng)當判定為用藥不適宜處方：（ 1）適應(yīng)證不適宜的；（ 2）遴選的藥品不適宜的； （ 3） 藥品劑型或給藥途徑不適宜的；（ 4）無正當理由不首選國家基本藥物的；（ 5）用法、用量不適宜的；（ 6）聯(lián)合用藥不適宜的；（ 7）重復(fù)給藥的； （ 8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；（ 9）其它用藥不適宜情況的。 ，應(yīng)當判定為超常處方：（ 1）無適應(yīng)證用藥； （ 2）無正當理由開具高價藥的；（ 3）無正當理由超說明書用藥的； （ 4）無正當理由為同一患者同時開具 2 種以上藥理作用相同藥物的。 五、點評結(jié)果的應(yīng)用與持續(xù)改進 員會對處方點評小組提交的 第 20 頁 共 21 頁 點評結(jié)果進行審核，通報不合理處方；根據(jù)處方點評結(jié)果，對我院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進行匯總和綜合分析評價，提出質(zhì)量改進建議；發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)當及時采取措施，防止損害發(fā)生。 會提交的質(zhì)量改進建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。 。 六、監(jiān)督管理 具不合理處方的醫(yī)師，采取教育培訓(xùn)、批評等措施；對患者造成嚴重損害的，應(yīng)當按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。 、調(diào)劑藥品、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預(yù)的，應(yīng)當采取教育培訓(xùn)、批評等措施；對患者造成嚴重損害的，應(yīng)當依法給予相應(yīng)處罰。 附件：處方點評工作表 第五篇：衛(wèi)生院處方點評制度 1 大劉中心衛(wèi)生院處方點評制度 為充分掌握本院醫(yī)師用藥的合理性，建立不合理用藥監(jiān)測、干預(yù)、制約機制，糾正不合理用藥，提升藥物治療水平，節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源，特制定 處方點評制度。 第 21 頁 共 21 頁 一、由藥房負責，每天隨機抽取當日處方 5 張，進行處方點評，并填寫 “ 處方評價表 ” 。 二、處方評價表內(nèi)容包括。處方日期、患者年齡、藥品品種數(shù)量、是否應(yīng)用抗菌藥、是否應(yīng)用注射劑、基本藥物品種數(shù)、藥品通用名數(shù)、處方金額、疾病診斷等。 三、每月進行處方點評情況匯總，內(nèi)容包括。用藥品種、抗菌藥應(yīng)用百分率、注射劑應(yīng)用百分率、基本藥物用藥百分率、藥品通用名用藥百分率、處方金額等。 四、藥房負責每月向藥事會匯報處方點評情況，及時研究解決臨床用藥中存在的問題，以保證本院臨床 用藥的質(zhì)量與安全。 大劉中心衛(wèi)生院二 0 一一年七月二十日
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