6輸血實(shí)驗(yàn)室管理程序-資料下載頁(yè)
2025-09-10 17:13本頁(yè)面
【正文】 ① 檢驗(yàn)科應(yīng)有專門(mén)化且適 宜的樣品貯存場(chǎng)所，配備樣品間及樣品柜（架）。樣品間由樣品管理員專人負(fù)責(zé)，限制出入。樣品 第 19 頁(yè) 共 23 頁(yè) 應(yīng)分類存放，標(biāo)識(shí)清楚，做到帳物一致。樣品貯存環(huán)境應(yīng)安全、無(wú)腐蝕、清潔干燥且通風(fēng)良好。 ② 對(duì)要求在特定環(huán)境條件下貯存的樣品，應(yīng)嚴(yán)格控制環(huán)境條件，環(huán)境條件應(yīng)定期加以記錄。 ③ 樣品管理員負(fù)責(zé)保管樣品的完好性、完整性。應(yīng)在文件中按樣品性質(zhì)和其專業(yè)要求的不同對(duì)保管條件作出規(guī)定。 樣品的處置 ① 試驗(yàn)樣品留樣期不得少于報(bào)告申訴期，留樣期一般不超過(guò)60 天，特殊樣品根據(jù)要求另行商定； ② 試驗(yàn)樣品處置，根據(jù)與客戶簽訂的有關(guān)協(xié)議書(shū)要求，分以下幾種處理方式； a）客戶要求領(lǐng)回樣品（包括客戶委托處理樣品）； b）客戶不要求領(lǐng)回，但有利用價(jià)值的樣品； c）報(bào)廢、報(bào)損的樣品； d）會(huì)造成公害，必須監(jiān)護(hù)處理的樣品。 e）客戶要求領(lǐng)回的樣品，在留樣期滿后，樣品管理員應(yīng)通知客戶及時(shí)領(lǐng)回?？蛻纛I(lǐng)回樣品時(shí)，領(lǐng)樣人員需帶單位價(jià)紹信或抽樣單（第三聯(lián)）（未交檢驗(yàn)費(fèi)的暫時(shí)不退還樣品），由樣品管理員辦理退樣手續(xù)。客戶或供樣單位需提前（在留樣期內(nèi)）領(lǐng)回樣品時(shí)，應(yīng)簽注 “ 對(duì)本檢驗(yàn)報(bào)告無(wú)異議 ” 之后，方 可由樣品管理員辦理退樣手續(xù)。 f）留樣期已過(guò)的客戶委托處理樣品，各檢驗(yàn)科應(yīng)按與客戶 第 20 頁(yè) 共 23 頁(yè) 簽訂的委托檢驗(yàn)協(xié)議書(shū)要求處理，處理結(jié)果應(yīng)以書(shū)面形式通知客戶，取得客戶認(rèn)可。 g）留樣期已過(guò)的客戶不要求領(lǐng)回的有利用價(jià)值的樣品（包括部分報(bào)損樣品），樣品管理員應(yīng)分類填寫(xiě)樣品處理申請(qǐng)表，說(shuō)明處理方式，由科長(zhǎng)審核，報(bào)主管負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)行處理。必須監(jiān)護(hù)處理的樣品，科樣品管理員必須按規(guī)定辦法監(jiān)護(hù)處理。 h）客戶暫不領(lǐng)回的已過(guò)留樣期的樣品，各檢驗(yàn)科應(yīng)分類造冊(cè)，移交檢測(cè)管理室統(tǒng)一處理。 室外 檢測(cè)樣品的管理 對(duì)于根據(jù)檢測(cè)工作需要在實(shí)驗(yàn)室外檢測(cè)的樣品，各檢驗(yàn)室應(yīng)有保護(hù)樣品完整性的措施，做好樣品的標(biāo)識(shí)，保證試畢樣品在合適的地點(diǎn)存放，根據(jù)本科專業(yè)要求做好實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)樣品的管理工作。 樣品的保密與安全 a）本實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格按與客戶簽訂的協(xié)議或有關(guān)規(guī)定進(jìn)行樣品的檢測(cè)、貯存和處置，嚴(yán)格執(zhí)行《保密程序》，對(duì)客戶的樣品、附件及有關(guān)信息負(fù)保密責(zé)任。留樣期內(nèi)的樣品不得以任何理由挪作他用。 b）要求擔(dān)保的樣品，應(yīng)根據(jù)客戶的特殊要求作出相應(yīng)安排，包括樣品接收、流轉(zhuǎn)、貯存、處置及附 件資料的管理，采取安全防護(hù)措施，保護(hù)樣品的完好性和機(jī)密性。 第 21 頁(yè) 共 23 頁(yè) 相關(guān)記錄 《樣品登記表》、《樣品核查表》、《樣品流轉(zhuǎn)單》《報(bào)告發(fā)放登記表》 第五篇：輸血核對(duì)程序輸血核對(duì)程序 、送檢的核對(duì) （ 1）確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單、交叉配血單、真空采血管，當(dāng)面核對(duì)（唱讀）姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。 （ 2）由醫(yī)護(hù)人員或醫(yī)院專職接送標(biāo)本的工作人員將受血者血樣、輸血申請(qǐng)單、交叉配血單送到輸血科，與輸血科工作人員核 對(duì)輸血申請(qǐng)單、交叉配血單、受血者標(biāo)本管上信息是否準(zhǔn)確一致。 （ 3）受血者標(biāo)本管標(biāo)簽字跡清楚；標(biāo)本無(wú)溶血、無(wú)凝塊、量足。 （ 1）核對(duì)受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本是否是輸血前三天之內(nèi)的。 （ 2）交叉配血前要做好對(duì)輸血申請(qǐng)單、交叉配血單、受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本標(biāo)本管信息核對(duì)，準(zhǔn)確一致后才進(jìn)行交叉配血。核對(duì)內(nèi)容如下： ； 、交叉配血單上的信 第 22 頁(yè) 共 23 頁(yè) 息是否一致； 否按要求接受、登記，未按要求進(jìn)行接受、登記的標(biāo)本不能用于交叉配血； （ 3） .交叉配血前必需復(fù)查受血者、供血者 abo、 rh（ d）血型（正反定型），正確無(wú)誤后，方可進(jìn)行交叉配血。 （ 4） .兩人值班時(shí)，交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對(duì)；一人值班時(shí)，操作完畢后，自己復(fù)核，并填寫(xiě)配血試驗(yàn)結(jié)果。 （ 1）配血合格后，由醫(yī)院專職接送血液的工作人員到輸血科取血。 （ 2）輸血科工作人員與醫(yī)院專職接送血液的工作人員共同核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科室、床號(hào)、血型、血 液有效期和配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的外觀等準(zhǔn)確無(wú)誤后，醫(yī)院專職接送血液的工作人員持血液出庫(kù)登記本、輸血記錄單、輸血器將血液送到臨床科室。（ 3） .醫(yī)院專職接送血液的工作人員持血液出庫(kù)登記本、輸血記錄單、輸血器將血液送到臨床科室后，與臨床科室醫(yī)護(hù)人員再次核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科室、床號(hào)、血型、血液有效期和配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的外觀等準(zhǔn)確無(wú)誤后，臨床科室接受血液后在血液出庫(kù)登記本上簽字，接受時(shí)間準(zhǔn)確到分鐘。 （ 4） .全血、血液制品、血液成份出庫(kù)時(shí)，輸血科工作人員 第 23 頁(yè) 共 23 頁(yè) 須在血液出庫(kù)登記本上登記，并 做好發(fā)血簽字；臨床科室收到血液后，也應(yīng)在血液出庫(kù)登記本上簽字接收，時(shí)間準(zhǔn)確到分鐘。 （ 1）全血、血液成份入庫(kù)前要認(rèn)真查對(duì)驗(yàn)收；（ 2）查對(duì)驗(yàn)收內(nèi)容包括： 、物理外觀、血袋密閉及包裝是否合格； （供血機(jī)構(gòu)名稱及其許可證號(hào)、供血者條形碼編號(hào)和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成份制備日期及時(shí)間、有效期及時(shí)間、血袋編號(hào) /條形碼、儲(chǔ)存條件等）（ 3）以上內(nèi)容核對(duì)無(wú)誤后，認(rèn)真填寫(xiě)血液入庫(kù)登記并簽字。
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