6手衛(wèi)生制度大全-資料下載頁
2025-09-10 16:29本頁面
【正文】 物品（毛巾）或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。 每月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。 醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征。 醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征。 1醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。 1本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。 手衛(wèi)生管理制度實(shí)施規(guī)范 一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手 直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后； 接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后； 第 19 頁 共 22 頁 穿脫隔 離衣前后，摘手套后； 進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后； 手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。 進(jìn)入或離開病房前； 二、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法 采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕； 取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫； 認(rèn)真揉搓雙手至少 15 秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：（ 1）掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；（ 2）手心對(duì)手背沿指縫相 互揉搓，交換進(jìn)行；（ 3）掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；（ 4）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（ 5）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（ 6）將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（ 7）必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。 在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。 注意事項(xiàng)（ 1）洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。 （ 2）洗手使用皂液、在更換皂液時(shí)，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一 次性包裝的皂液。禁止將皂液直接 第 20 頁 共 22 頁 添加到未使用完的取液器中。 （ 3）手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。 （ 4）手無可見污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 三、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒 檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前； 出入隔離病房、新生兒重癥病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后； 接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后； 雙手直接為傳染病病人進(jìn) 行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后； 需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。 四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法 取適量的速干手消毒劑于掌心； 嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓； 揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。 注意事項(xiàng)（ 1）手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先 第 21 頁 共 22 頁 用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。 （ 2）進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套 ，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。 五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求： Ⅰ 類和 Ⅱ 類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng) ≤5cfu/cm^2 。Ⅰ 類和 Ⅱ 類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。 Ⅲ 類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng) ≤10cfu/cm^2 。 Ⅲ 類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室 及各類普通病房和房間等。 Ⅳ 類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng) ≤15cfu/cm^2 。 Ⅳ 類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。 各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。 六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備 處臵室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。 用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)臵于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂 第 22 頁 共 22 頁 液。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥 ，盛裝肥皂的容器保持清潔。 洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。可使用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。
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