6完善醫(yī)療損害司法鑒定管理研究-資料下載頁(yè)
2025-09-10 16:01本頁(yè)面
【正文】 不能就鑒定啟動(dòng)協(xié)商一致，法院應(yīng)預(yù)先告知反對(duì)方不啟動(dòng)二次鑒定，以避免重復(fù)鑒定和多頭鑒定。第二，法院依職權(quán)啟動(dòng)鑒定程序應(yīng) 謹(jǐn)慎謙抑，必要時(shí)，可對(duì)雙方進(jìn)行釋明，并充分聽取雙方當(dāng)事人的意見，盡量協(xié)商確定鑒定主體。另外，需要提高對(duì)委托鑒訂合同的簽訂和 第 10 頁(yè) 共 12 頁(yè) 評(píng)審控制。實(shí)務(wù)中，司法鑒定的委托受理工作并不受重視，委托合同評(píng)審工作落實(shí)不到位，這導(dǎo)致后續(xù)鑒定工作的正常開展，直接影響訴訟的時(shí)效性。鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立質(zhì)控流程，建立案件受理責(zé)任人制度，加強(qiáng)對(duì)委托合同的審查，加大對(duì)合同簽訂和評(píng)審的控制。首先，受理責(zé)任人對(duì)鑒定事項(xiàng)進(jìn)行初步審查，然后，由批準(zhǔn)責(zé)任人進(jìn)行復(fù)核審查，最終決定是否受理。最后，關(guān)于鑒定檢材的收集、傳遞與保存。真實(shí)的鑒定檢材是鑒定工作實(shí)施的 前提基礎(chǔ)，司法實(shí)踐中，鑒定材料的真實(shí)可靠與多頭鑒定、重復(fù)鑒定關(guān)聯(lián)至深，所以必須針對(duì)性規(guī)范鑒定檢材的收集、傳遞和保存流程。目前，很多地區(qū)司法鑒定機(jī)構(gòu)都召開受理前聽證，組織醫(yī)患雙方對(duì)受理材料進(jìn)行質(zhì)證，聽取意見，辨別真?zhèn)?，記錄在案。不?jīng)質(zhì)證的材料，不可接受鑒定委托，不得進(jìn)入鑒定流程 [4]。 。首先，在醫(yī)療損害司法鑒定實(shí)施過(guò)程中召開聽證會(huì)，進(jìn)行過(guò)程控制。醫(yī)療損害鑒定責(zé)任重大，往往沖突很尖銳，可以考慮完善相關(guān)程序性要件，推行聽證會(huì)模式。鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要召開聽證會(huì)的，需提前通知雙方當(dāng)事人按 時(shí)參加，逾期未出席的視為放棄參加。聽證會(huì)由鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定人主持，主要包括當(dāng)事人分別陳述、鑒定人或?qū)＜姨釂?wèn)、當(dāng)事人補(bǔ)充陳述三個(gè)階段，整個(gè)過(guò)程，不進(jìn)行辯論。聽證會(huì)要做好聽證筆錄，并由雙方當(dāng)事人審核簽字，最好同時(shí)錄音錄像，以便佐證 [5]。其次，鑒定實(shí)施過(guò)程中，要嚴(yán)格遵守國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，機(jī)構(gòu)標(biāo) 第 11 頁(yè) 共 12 頁(yè) 準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范，落實(shí)法定程序要求，實(shí)時(shí)記錄鑒定過(guò)程。鑒定組成員要分工協(xié)作，獨(dú)立發(fā)表鑒定意見，并將不同意見記錄在案。必要時(shí)，可以邀請(qǐng)外部專家進(jìn)行會(huì)診，專家會(huì)診意見留檔保存，隨時(shí)備查。鑒定機(jī)構(gòu)要實(shí)施全程的質(zhì)控措施，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、 過(guò)程監(jiān)督、書面審核、案件抽查等方式對(duì)鑒定活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督控制，防止鑒定質(zhì)量低下以及違規(guī)行為。最后，要審視最終的鑒定文書，要符合法定形式要件。這其中，更為關(guān)鍵的是分析說(shuō)明部分，要重點(diǎn)分析醫(yī)患雙方的主要爭(zhēng)議焦點(diǎn)，以及判定過(guò)錯(cuò)、因果關(guān)系、參與度的理由，對(duì)核心問(wèn)題進(jìn)行透徹論述和準(zhǔn)確說(shuō)明，依據(jù)要充分，條理要清晰，論述要客觀真實(shí)，不能以偏概全，不能人為設(shè)置技術(shù)壁壘。 參考文獻(xiàn)： [1]陳小嫦 .基本原則視角下的醫(yī)療損害鑒定改革 [j].江西社會(huì)科學(xué)， 2024（ 3）： 165171. [2]胡占山 .荷蘭司法鑒定簡(jiǎn)介 [j].中國(guó)司法鑒定， 2024（ 3）：8184. [3]張純兵 .醫(yī)療損害司法鑒定質(zhì)量控制研究 [m].北京：法律出版社， 2024： 62. [4]方瑞 .我國(guó)醫(yī)療損害鑒定制度的完善 [d].重慶：西南政法大學(xué)， 2024. [5]高碩 .對(duì)醫(yī)療損害鑒定存在的問(wèn)題與完善的思考 [d].重 第 12 頁(yè) 共 12 頁(yè) 慶：西南政法大學(xué)， 2024.
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