單病種信息報(bào)送制度-資料下載頁
2025-09-09 13:56本頁面
【正文】 ，保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 六、單病種質(zhì)量控制指標(biāo)： （一）診斷質(zhì)量指標(biāo)：出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、臨 床與病理診斷符合率； （二）治療質(zhì)量指標(biāo)：治愈率、好轉(zhuǎn)率、未愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、抗生素使用率、病死率； （三）效率指標(biāo)：平均住院日、術(shù)前平均住院日； （四）經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。平均住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用、耗 第 11 頁 共 13 頁 材費(fèi)用。 七、實(shí)施單病種質(zhì)量管理的科室建立單病種管理登記本，詳細(xì)記錄患者單病種管理的相關(guān)信息。 八、單病種質(zhì)量管理實(shí)施小組對每個(gè)納入單病種管理的患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，每季度匯總分析，上報(bào)單病種質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組；單病種質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組每季度對實(shí)施單病種管理的相關(guān)衛(wèi)生工作人員進(jìn)行滿意度調(diào)查，結(jié)合實(shí)施小組上報(bào)的患者滿意度調(diào)查結(jié)果，綜合分析，提出改進(jìn)措施并督促科室落實(shí)。 九、單病種質(zhì)量管理實(shí)施小組定期對患者進(jìn)行單病種管理依從性檢查，單病種質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期對衛(wèi)生工作人員進(jìn)行實(shí)施單病種管理的依從性檢查，每個(gè)季度分析評價(jià)依從性檢查結(jié)果，提出改進(jìn)措施并督促落實(shí)。 十、獎(jiǎng)罰 醫(yī)院將單病種質(zhì)量考評結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量檢查考評體系，并與相關(guān)責(zé)任人的職稱晉升、評優(yōu)選先、績效考核等掛鉤。 第四篇：單病種質(zhì)量管理制度單病種質(zhì)量管理制度 一、成 立單病種質(zhì)量控制小組，承擔(dān)醫(yī)院單病種質(zhì)量管理工作。 二、指定專人負(fù)責(zé)單病種資料收集、整理工作。 三、按季度對單病種質(zhì)量完成情況進(jìn)行總結(jié)、評價(jià)和信息反饋。 第 12 頁 共 13 頁 四、按季度對單病種質(zhì)量運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，對出現(xiàn)缺陷的科室或個(gè)人要求限期整改。 五、定期進(jìn)行單病種質(zhì)量控制會(huì)議。 六、按照部、廳相關(guān)政策、文件對臨床路徑進(jìn)行修訂，切實(shí)貫徹政策精神，提高單病種質(zhì)量控制水平。 七、認(rèn)真聽取醫(yī)保、新農(nóng)合部門對醫(yī)院單病種質(zhì)量評價(jià)，針對提出的問題及時(shí)整改。 第五篇： 單病種總結(jié) 2024 年我院共有 9 個(gè)病種 5177 例參加單病種質(zhì)量管理，其中內(nèi)部網(wǎng)報(bào) 3822 例，外報(bào)網(wǎng)報(bào) 3745 例。新增了慢阻肺、剖宮產(chǎn)、小兒社區(qū)獲得性肺炎、圍手術(shù)期感染 4 個(gè)病種的管理工作。共有 5 個(gè)病種與去年比較：神經(jīng)內(nèi)科腦梗死病例數(shù)增幅明顯，全部 9 個(gè)病種平均住院日基本持平，平均費(fèi)用急性心肌梗死增幅明顯（與我院該病種規(guī)范化診療有一定的關(guān)聯(lián)）。存在主要問題： ① 過程質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)管較少 ② 部分科室網(wǎng)報(bào)積極性不高 ③ 相關(guān)臨床科室對單病種管理內(nèi)容欠熟悉。原因分析： ① 院科兩級監(jiān)管不夠 ② 臨床醫(yī)師工作量大，工作積極性不高 ③ 臨床醫(yī)師對單 病種管理意義及內(nèi)容掌握不夠。整改措施： ① 加強(qiáng)院科兩級監(jiān)管力度，強(qiáng)化科主任管理意識。 ② 組織科技、院級的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)單病種管理知識的內(nèi)容。 ③落實(shí)院部單病種管理獎(jiǎng)懲辦法。 ④ 加強(qiáng)與信息科聯(lián)系，利用信息平臺(tái)加強(qiáng)對單病種過程質(zhì)量 第 13 頁 共 13 頁 的管理。
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