6手衛(wèi)生管理制度及實(shí)施規(guī)范-資料下載頁(yè)
2024-09-17 11:19本頁(yè)面
【正文】 17 頁(yè) 共 21 頁(yè) 區(qū)域包括感染性病科、傳染病科及病房。 。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握正確的六步洗手法，徹底洗凈雙手。在頻繁接觸病人的診療過(guò)程中，當(dāng)手無(wú)可見污染物時(shí)，可以使用速干手消毒 劑代替洗手；當(dāng)接觸傳染病人或被感染性物質(zhì)污染后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈雙手，然后使用速干手消毒劑。 ，一用一消毒。 、每月對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)重點(diǎn)部門醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，懷疑流行或爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 2024 年 5 月修訂 98 第五篇：醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度及實(shí)施規(guī)范 2024 年手衛(wèi)生管理制度 手衛(wèi)生為洗手，手消毒和外科手消毒的總稱。 全院必須配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，必須用流動(dòng)水，提倡用洗手液洗手。 重點(diǎn)部門如 icu、血液病病房、血透室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科以及內(nèi)鏡室，必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。 洗手液的容器定期清潔和消毒，禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔，消毒取液器后再添加洗手 第 18 頁(yè) 共 21 頁(yè) 液。 手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品應(yīng)避免造成二次污染。 每個(gè)月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的七步洗手方法，保證洗手與手消毒效果。 醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手及手消毒指征。 醫(yī)務(wù)人員手無(wú)可見污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病人進(jìn)行檢查， 治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。 手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范 一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手（洗手指征） 直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染 部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后。 接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。 穿脫隔離衣前后，摘手套后。 第 19 頁(yè) 共 21 頁(yè) 進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后。 當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。 進(jìn)入或離開病房前后。 二、洗手方法 采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕； 取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指 和指縫； 認(rèn)真揉搓雙手至少 15 秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為： ，手指并攏，相互揉搓； ，交換進(jìn)行； ，雙手交叉指縫相互揉搓； ，交換進(jìn)行； ，交換進(jìn)行； ，交換進(jìn)行； 。 三、醫(yī)務(wù)人員在下列情 況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒 檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前。 出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥 第 20 頁(yè) 共 21 頁(yè) 病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后。 接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后，雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。 四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法 取適量的速干手消毒劑于掌心 嚴(yán)格按照七步洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓 揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的 五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng) ≤5cfu/cm2 衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng) ≤10cfu/cm2 各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。 六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備 治療室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室、口腔科、血透室、燒傷病房等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采取非手觸式水龍頭開關(guān) 提倡使用皂液洗手。 洗手后的干手物品宜選擇使用一次性紙巾。 各洗手池旁張貼洗手宣傳圖片和圖示，指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員正 第 21 頁(yè) 共 21 頁(yè) 確洗手。 20247 修訂
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