6手衛(wèi)生依從性調(diào)查結(jié)果五篇-資料下載頁
2024-09-17 11:18本頁面
【正文】 作人員手衛(wèi)生依從率（見附表一） 此次調(diào)查共觀察到全院各科室醫(yī)護人員手衛(wèi)生時機 120 次，執(zhí)行手衛(wèi)生 80 次，手衛(wèi)生依從率 %。 附表一中顯示，手衛(wèi)生依從性較高的科室有手術(shù)室、產(chǎn)科、 第 14 頁 共 17 頁 供應(yīng)室，手衛(wèi)生依從率低于 40%的科室有檢驗科、急診科、門診婦科、 內(nèi)科。 從附表一中可以看出。臨床一線的主要工作人群醫(yī)師、護士中，醫(yī)師的手衛(wèi)生依從率為 %，仍為最低，護士手衛(wèi)生依從性相對較好，為 %。 （ 2）、手衛(wèi)生設(shè)施配置情況 各科室治療室、換藥室、護辦室、醫(yī)辦室洗手龍頭都屬于手觸式，有極少數(shù)存在纏繞紗布現(xiàn)象，治療室、換藥室均配有洗手液和速干手消劑、擦手使用小毛巾，但不能做到一人一用一消毒，有共用現(xiàn)象。極少數(shù)科室治療車上未配備速干手消毒劑和科室使用固體肥皂現(xiàn)象。 二、手衛(wèi)生依從性差的原因分析手衛(wèi)生依從率低原因見下圖 。 在本次調(diào)查后的醫(yī)院感染管理質(zhì)量月考核中，我們?nèi)詫⑹中l(wèi)生執(zhí)行情況作為考核重點內(nèi)容，現(xiàn)場提問手衛(wèi)生知識、檢查手衛(wèi)生用品配置、觀察執(zhí)行 情況，與醫(yī)護人員進行交流，發(fā)現(xiàn)手衛(wèi)生依從性低有以下原因： 對手衛(wèi)生的態(tài)度。部分科室管理者對手衛(wèi)生不重視，認(rèn)為工作繁忙、病人需要優(yōu)先、頻繁的手衛(wèi)生沒有必要，手衛(wèi)生用品投入是增加科室支出、造成浪費，認(rèn)為手衛(wèi)生用品配備、執(zhí)行就是為了應(yīng)付上級部門檢查。 第 15 頁 共 17 頁 對手衛(wèi)生的認(rèn)知。部分科室管理者及醫(yī)護人員對手衛(wèi)生重要性認(rèn)識不足，對手消毒劑的安全性、 有效性認(rèn)知程度較低，未完全正確掌握手衛(wèi)生知識及時機，對手衛(wèi)生依從性影響較大。 手衛(wèi)生設(shè)施。普遍存在擦手毛巾配備不到位現(xiàn)象，部分科室洗手液、速干手消劑未及時補充。 手衛(wèi)生執(zhí)行中存在問題。多數(shù)醫(yī)護人員未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，接觸體液后和無菌操作前手衛(wèi)生依從率明顯高于接觸患者前、后和接觸患者周圍環(huán)境后；發(fā)現(xiàn)有感控人員在場時執(zhí)行較好，洗手方法正確，但干手方法錯誤，衛(wèi)生手消毒時使用消毒劑量不足。 三、手衛(wèi)生改進措施 此次手衛(wèi)生依從性調(diào)查反映出我院少數(shù)科室的手衛(wèi)生依從率較 低，分析原因后，采取相應(yīng)措施，以逐步提高手衛(wèi)生依從性： 創(chuàng)造手衛(wèi)生氛圍，提高手衛(wèi)生意識。采取多種形式加強手衛(wèi)生知識宣傳，反復(fù)強化手衛(wèi)生的必要性和重要性，提高醫(yī)護人員自我保護和保護患者的意識，從而提高手衛(wèi)生依從性。 加強教育培訓(xùn)，掌握手衛(wèi)生知識。發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組成員的積極性，經(jīng)常性地以各種方式如現(xiàn)場指導(dǎo)、提問等對各級人員采用不同形式的教育培訓(xùn)方式進行培訓(xùn)，促使廣大工作人員熟練掌握手衛(wèi)生知識和方法，并根據(jù)實際情況采取最科學(xué)合理的手衛(wèi)生方法。 第 16 頁 共 17 頁 加強對手衛(wèi)生的監(jiān)督和 反饋。院感科仍采用直接觀察法和對手衛(wèi)生用品消耗量的監(jiān)測來對全院各科室、各級人員手衛(wèi)生依從進行監(jiān)測，手衛(wèi)生落實考核結(jié)果與科室績效掛鉤。要求各科室加強手衛(wèi)生管理，在每月醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查中，將手衛(wèi)生作為重點項目進行檢查，并對存在問題進行原因分析和幫助整改，以進一步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，保障患者安全。 附件：圖表一 2024 年 9 月份醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從率（ %） 2024 年第一季度醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性率（ %）醫(yī)生護士依從率總計調(diào)查人次骨科血透室婦產(chǎn)科產(chǎn)房兒科新生兒科 icu 手術(shù)室泌尿外科普外科 1普外科 2腦外科心胸外科消化腎內(nèi)科心內(nèi)科 神經(jīng) 內(nèi)科 骨康 科腫 瘤科 血液 內(nèi)分 泌科 口腔 科檢 驗科067 執(zhí)行 644 依從率 % 調(diào) 查 人 次91481482317259712108810911983 執(zhí)行611594171319658655667652 依從率 %. 科室 第 17 頁 共 17 頁 急診科門診部合計
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