手衛(wèi)生依從性pdca循環(huán)管理-資料下載頁
2025-04-07 23:09本頁面
【正文】 對洗手指針、洗手時刻掌握得還不夠細(xì)致，還不能完全符合手衛(wèi)生規(guī)范要求。院感科在對上報的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時發(fā)現(xiàn)，抽查的醫(yī)師人數(shù)和護(hù)士人數(shù)差距較大，不能完全正確反映醫(yī)師對手衛(wèi)生知識的掌握程度。這可能與臨床醫(yī)師數(shù)量比例小于護(hù)士及抽查當(dāng)時醫(yī)師忙于診療工作，不便于被抽查有關(guān)。同時對洗手液、速干手消毒劑的每人每床消耗量還沒有做到詳細(xì)數(shù)量統(tǒng)計，缺乏相應(yīng)數(shù)據(jù)佐證手衛(wèi)生依從性的提高。另外，因為各種原因，目前我院洗手、干手設(shè)備等還不夠完善。 四、Action(處理）。通過硬件方面的改造，手衛(wèi)生知識的培訓(xùn)、自查、抽查、評分、評價、總結(jié)、反饋、考核等方式，我院手衛(wèi)生依從性正逐步達(dá)到二甲評審要求。今后院感科將繼續(xù)運用以上措施，持續(xù)推進(jìn)我院的手衛(wèi)生工作。：1）院感科將持續(xù)關(guān)注醫(yī)院洗手有關(guān)的硬件設(shè)備的改造和管理工作，向上級領(lǐng)導(dǎo)提出合理化建議，及時對這些設(shè)施進(jìn)行改善。2）加強醫(yī)護(hù)人員，特別是醫(yī)師和各類新進(jìn)人員的手衛(wèi)生培訓(xùn)，今后也要偏重于對這部分人員抽查、考核。3）提高對數(shù)據(jù)收集、分析的能力，細(xì)化數(shù)據(jù)項目，做到善用數(shù)據(jù)說話。4）指導(dǎo)各臨床科室對速干手消毒劑的合理使用，盡量在合適位置都配備有速干手消毒劑。 通過以上計劃，我們將在下一個PDCA循環(huán)中對手衛(wèi)生管理進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。6
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