醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度-資料下載頁
2025-09-06 22:42本頁面
【正文】 清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。 四、對急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會診或報告醫(yī)院主管部門組織會診。危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送 。如 接診醫(yī)院條件所限，需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。 五、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。 三級醫(yī)師查房制度 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師 (或副主任醫(yī)師 )、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。 二、主任醫(yī)師 (副主任醫(yī)師 )或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師 (副主任醫(yī)師 )查房每周 2 次 。主治醫(yī)師查房每日 1 次。住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行 24 小時負(fù)責(zé)制，實(shí)行 早晚查房。 三、對急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師 (副主任醫(yī)師 ) 臨時檢查患者。 四、對新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院 8 小時內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在 48 小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師 (副主任醫(yī)師 )應(yīng)在 72 小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。 五、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、 x 光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診 治意見，并做出明確的指示。 六、查房內(nèi)容： 住院醫(yī)師查房，要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，同時巡視一般患者 。檢查化驗(yàn)報告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見 。核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況 。給予必要的臨時醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑 。詢問、檢查患者飲食情況 。主動征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。 主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論 。聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見 。傾聽患者的陳述 。檢查病歷 。了解患者病情變化并征求對醫(yī) 療、護(hù)理、飲食等的意見 。核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。 主任醫(yī)師 (副主任醫(yī)師 )查房。要解決疑難病例及問題 。審查對新入院、重?；颊叩脑\斷、診療計(jì)劃 。決定重大手術(shù)及特殊檢查治療 。抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量 。聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見 。進(jìn)行必要的教學(xué)工作 。決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。 醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度相關(guān)：
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1