5農(nóng)合醫(yī)療工作總結(jié)材料-資料下載頁
2025-09-02 19:26本頁面
【正文】 萬元，預(yù)計全年門診統(tǒng)籌報銷費用將達(dá)到 萬元。三是開展門診統(tǒng)籌專項治理工作。從 月份起，在全縣開展為期一個月的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌專項治理工作，主要對村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農(nóng)合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規(guī)行為進(jìn)行了治理，及時糾正了違規(guī)行為，確保門診統(tǒng)籌基金安全。 （七）積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制，制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理有關(guān) 問題的通知》（合管辦發(fā) [] 號），對住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費用、人均床日費用等十個方面再次進(jìn)行嚴(yán)格限制，采取六項嚴(yán)厲的責(zé)任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，此項措施實施后，全縣平均每月醫(yī)療費用下降近 萬元，次均住院費用下降了 % 。二是二是實行單病種限價定額付費管理，在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)開 第 7 頁 共 7 頁 展闌尾炎等 個單病種限價付費，實施 個月以來，這 個病種次均住院費用下降了近 % ，有效控制了醫(yī)療費用的增長。 三、存在的主要問題 （一）門診統(tǒng)籌監(jiān) 管難度較大。今年以來，我縣有門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu) 家，分布在全縣 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌點多面廣，加之管理也不夠規(guī)范，監(jiān)管難度較大。 （二）個別醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力不強。由于受經(jīng)濟(jì)和社會條件的制約，我縣個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。 （三）新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規(guī)模的宣傳動員，但是新農(nóng)合政策每年都在進(jìn)行調(diào)整，仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對新農(nóng)合政策一知半解。 （四）參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費用較高 ，自費藥品比例較大，報銷比例偏低，特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報銷比例以后，群眾意見較大。對于以上問題，縣合管中心很難對其實施有效監(jiān)管。
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