【正文】 農合參合情況2011年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數達196042人，%。（二）新農合基金籌集及使用情況。（）。截止2011年4月底，縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元，中央財政預撥新農合基金846萬元，省級下?lián)?04萬元，市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現為37%。2011年1—4月，占本基金總額15%。二、主要工作成效一是圓滿完成新農合2011年基金收繳工作，%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%；三是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。三、主要工作措施（一）調整方案，提高參合農民受益度根據上級新農合統(tǒng)籌補償方案（川衛(wèi)辦發(fā)第五篇：新農合半年工作總結今年上半年我中心按照上級主管部門相關文件精神，始終致力于新農合制度的完善與各級定點醫(yī)療機構的監(jiān)管工作，進一步規(guī)范我區(qū)內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為，有效避免了醫(yī)院通過各種方式變相加重病人經濟負擔的現象，全力確保了全區(qū)農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：一、1—6月新農合運行基本情況。（一）新農合參合情況2011年，參合農業(yè)人口總數達79791人，%。（二）新農合基金籌集及使用情況。（），今年我區(qū)新農合可用基金為萬元。截止2011年6月底，中央財政新農合基金到位萬元，省、市新農合補助基金各到位萬元，基金到位率現為%。2011年1—6月，占本基金總額%。其中：門診統(tǒng)籌19420 人次,，住院2329人次,，其中鄉(xiāng)級補償 599 人次，補償費用 萬元，區(qū)級補償702人次，市級及以上補償1028人次。二、主要工作成效一是圓滿完成新農合2011年基金收繳工作，參合率按照市級要求達到90%以上；二是按時完成了與邢臺縣新農合的財務對帳交接工作。三是嚴格控制次均住院費用，%提高了農民受益度；四是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。三、主要工作措施（一）調整補償方案，提高參合農民受益度按照《河北省2011年新型農村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案基本框架（修訂）》和市衛(wèi)生局有關要求文件精神，我中心結合我區(qū)實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反復測算，擬定并報請市衛(wèi)生局，出臺了區(qū)新農合修訂補償方案，嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)級醫(yī)療機構新農合自付藥品比例，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。（二）加大宣傳力度，提高新農合政策知曉率一是印制新農合宣傳材料下發(fā)各定點醫(yī)療機構，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位臵張貼；二是要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位臵懸掛新農合宣傳標語；三是指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管、定點醫(yī)療機構利用廣播、標語、板報、墻報等方式，衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識；四是下發(fā)《關于進一步加強新農合政策宣傳的通知》新農合管理中心采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（居），開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況。（三）創(chuàng)新工作措施，確保農民受益。為了保證在市級及市以上的其它醫(yī)療機構住院患者及時得到補償款，我們采取限時結辦制，只要患者手續(xù)齊全，現場審核，現場報銷。對于有疑問的患者，我們及時咨詢市級相關部門，積極協(xié)助患者解決問題，以確保參合農民最大受益度。（四）加強監(jiān)管，確保新農合基金安全今年以來，我中心繼續(xù)采取采取隨機抽查、入戶調查等方式，16月份共組織抽查病歷達200余份，加大外傷核實力度，加強對鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構督促檢查，為新農合基金安全提供了強有力的保障。（五）加快完善信息系統(tǒng)建設。一是根據市衛(wèi)生局統(tǒng)一要求進行全區(qū)6個區(qū)、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構及65個村級定點新農合軟件升級及日常維護；二是對照全省新農合基本用藥目錄增加新農合信息系統(tǒng)內可報銷藥品目錄；三是針對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息系統(tǒng)運行中出現的個內問題進行巡回指導，確保新農合信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定。三、存在問題（一）宣傳工作尚需進一步加強一是部分醫(yī)療機構工作人員的工作還不夠細致、耐心，表達的也不夠通俗易懂，致使部分農民對新農合政策還不夠理解，二是宣傳方式需要創(chuàng)新，如何利用最少的經費達到最好的宣傳效果，宣傳內容要通俗易懂，切實提高農民積極踴躍參加新型農村合作醫(yī)療的自覺自愿性。（二）個別醫(yī)療機構診療行為不夠規(guī)范一是存在放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開大處方等不規(guī)范行為。二是個別村級定點衛(wèi)生室，存在對門診統(tǒng)籌軟件錄入不及時，手續(xù)不規(guī)范等問題。（三）對定點醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的現象客觀存在 新型農村合作醫(yī)療涉及面廣，人數眾多，區(qū)合管中心人員忙于區(qū)外就醫(yī)住院人員的報銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷加以完善。（四）培訓力度不夠，服務能力有待提高。進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務素質，促使其規(guī)范服務行為，以保障新農合制度在我區(qū)進一步開展。四、下半年工作計劃（一）做好新農合基金使用測算監(jiān)管工作，以保證新農合基金當年節(jié)余率控制在15%以內，既不出現基金使用風險也不至節(jié)余過多。（二）進一步加大監(jiān)管力度，防止新農合基金流失。一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構住院病人的監(jiān)管；二是加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是完善公示制度，做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。