【正文】 農(nóng)合參合情況2011年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人，%。（二）新農(nóng)合基金籌集及使用情況。（）。截止2011年4月底，縣財政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬元，中央財政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬元，省級下?lián)?04萬元，市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位，基金到位率現(xiàn)為37%。2011年1—4月，占本基金總額15%。二、主要工作成效一是圓滿完成新農(nóng)合2011年基金收繳工作，%；二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實際補(bǔ)償比達(dá)43%；三是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。三、主要工作措施（一）調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案（川衛(wèi)辦發(fā)第五篇：新農(nóng)合半年工作總結(jié)今年上半年我中心按照上級主管部門相關(guān)文件精神，始終致力于新農(nóng)合制度的完善與各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作，進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，有效避免了醫(yī)院通過各種方式變相加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的現(xiàn)象，全力確保了全區(qū)農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報如下：一、1—6月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。（一）新農(nóng)合參合情況2011年，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)79791人，%。（二）新農(nóng)合基金籌集及使用情況。（），今年我區(qū)新農(nóng)合可用基金為萬元。截止2011年6月底，中央財政新農(nóng)合基金到位萬元，省、市新農(nóng)合補(bǔ)助基金各到位萬元，基金到位率現(xiàn)為%。2011年1—6月，占本基金總額%。其中：門診統(tǒng)籌19420 人次,，住院2329人次,，其中鄉(xiāng)級補(bǔ)償 599 人次，補(bǔ)償費(fèi)用 萬元，區(qū)級補(bǔ)償702人次，市級及以上補(bǔ)償1028人次。二、主要工作成效一是圓滿完成新農(nóng)合2011年基金收繳工作，參合率按照市級要求達(dá)到90%以上；二是按時完成了與邢臺縣新農(nóng)合的財務(wù)對帳交接工作。三是嚴(yán)格控制次均住院費(fèi)用，%提高了農(nóng)民受益度；四是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。三、主要工作措施（一）調(diào)整補(bǔ)償方案，提高參合農(nóng)民受益度按照《河北省2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基本框架（修訂）》和市衛(wèi)生局有關(guān)要求文件精神，我中心結(jié)合我區(qū)實際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測算，擬定并報請市衛(wèi)生局，出臺了區(qū)新農(nóng)合修訂補(bǔ)償方案，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。（二）加大宣傳力度，提高新農(nóng)合政策知曉率一是印制新農(nóng)合宣傳材料下發(fā)各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位臵張貼；二是要求各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位臵懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語；三是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語、板報、墻報等方式，衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報銷辦法、報銷比例等知識；四是下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合政策宣傳的通知》新農(nóng)合管理中心采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（居），開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。（三）創(chuàng)新工作措施，確保農(nóng)民受益。為了保證在市級及市以上的其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者及時得到補(bǔ)償款，我們采取限時結(jié)辦制，只要患者手續(xù)齊全，現(xiàn)場審核，現(xiàn)場報銷。對于有疑問的患者，我們及時咨詢市級相關(guān)部門，積極協(xié)助患者解決問題，以確保參合農(nóng)民最大受益度。（四）加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全今年以來，我中心繼續(xù)采取采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式，16月份共組織抽查病歷達(dá)200余份，加大外傷核實力度，加強(qiáng)對鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查，為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。（五）加快完善信息系統(tǒng)建設(shè)。一是根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一要求進(jìn)行全區(qū)6個區(qū)、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及65個村級定點新農(nóng)合軟件升級及日常維護(hù)；二是對照全省新農(nóng)合基本用藥目錄增加新農(nóng)合信息系統(tǒng)內(nèi)可報銷藥品目錄；三是針對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)的個內(nèi)問題進(jìn)行巡回指導(dǎo)，確保新農(nóng)合信息系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定。三、存在問題（一）宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工作還不夠細(xì)致、耐心，表達(dá)的也不夠通俗易懂，致使部分農(nóng)民對新農(nóng)合政策還不夠理解，二是宣傳方式需要創(chuàng)新，如何利用最少的經(jīng)費(fèi)達(dá)到最好的宣傳效果，宣傳內(nèi)容要通俗易懂，切實提高農(nóng)民積極踴躍參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的自覺自愿性。（二）個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為不夠規(guī)范一是存在放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開大處方等不規(guī)范行為。二是個別村級定點衛(wèi)生室，存在對門診統(tǒng)籌軟件錄入不及時，手續(xù)不規(guī)范等問題。（三）對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在 新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，區(qū)合管中心人員忙于區(qū)外就醫(yī)住院人員的報銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制，還需要在工作中不斷加以完善。（四）培訓(xùn)力度不夠，服務(wù)能力有待提高。進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，以保障新農(nóng)合制度在我區(qū)進(jìn)一步開展。四、下半年工作計劃（一）做好新農(nóng)合基金使用測算監(jiān)管工作，以保證新農(nóng)合基金當(dāng)年節(jié)余率控制在15%以內(nèi)，既不出現(xiàn)基金使用風(fēng)險也不至節(jié)余過多。（二）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管；二是加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是完善公示制度，做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費(fèi)用、可報費(fèi)用和補(bǔ)償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示，每月公示一次。