【正文】 是對(duì)新農(nóng)合制度認(rèn)識(shí)不足。個(gè)別干部對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長(zhǎng)期性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)政策學(xué)習(xí)的不夠，理解的不透，把握的不準(zhǔn)，對(duì)試點(diǎn)工作存在畏難情緒。二是群眾對(duì)新農(nóng)合政策的知曉程度不夠。有的雖然參加了合作醫(yī)療，但對(duì)政 策一知半解， 第 21 頁(yè) 共 25 頁(yè) 甚至在理解上有偏差。如有的農(nóng)民對(duì)住院才能補(bǔ)助不清楚，拿著門(mén)診發(fā)票去報(bào)銷 。有的對(duì)設(shè)置起付線不了解，對(duì)醫(yī)療費(fèi)分段計(jì)算補(bǔ)助也不了解。三是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不高。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施條件落后，人才匱乏，難以為群眾提供滿意的醫(yī)療技術(shù)服務(wù) 。部分醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉程度不高，不能主動(dòng)為就診病人提供合作醫(yī)療方面的服務(wù) 。少數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在著收費(fèi)不規(guī)范的問(wèn)題。這些困難和問(wèn)題，有待于我們?cè)诮窈蠊ぷ髦姓J(rèn)真加以解決。 二、 20**年度新農(nóng)合工作安排 經(jīng)過(guò)近一年來(lái)的工作，我們雖然 取得了一定成效，但決不意味著明年新農(nóng)合工作就可以放松了，我們?nèi)匀幻媾R著繁重的工作任務(wù)和壓力，必須高度重視，精心組織，確保實(shí)施效果，使廣大農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合帶給他們的實(shí)惠。 要明確目標(biāo)任務(wù)。前段時(shí)間，縣政府下發(fā)了《關(guān)于收繳20**年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合資金的通知》（上府字 [20**]42號(hào)），文件要求在 11 月 15 日起至 12 月 31 日期間要完成 20**年度新農(nóng)合參合資金收繳任務(wù)，并要求各地在 20**年度參合率必須達(dá)到 90%以上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要立即行動(dòng)起來(lái)，開(kāi)始進(jìn)行 20**年的新農(nóng)合參合資金收繳工作。今 年的收繳工作還是以戶為單位，由農(nóng)民每人每年繳納 10 元新農(nóng)合基金，農(nóng)民自愿繳納的資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府代收，同時(shí)開(kāi)具由省級(jí)財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一印刷的專用收據(jù)。農(nóng)村 第 22 頁(yè) 共 25 頁(yè) 五保戶、特困戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象實(shí)行醫(yī)療救助，其個(gè)人應(yīng)繳參合資金由縣民政局從醫(yī)療救助基金中代繳。各地要按行政村、自然村、農(nóng)戶的順序，對(duì)參合人員進(jìn)行農(nóng)醫(yī)證編號(hào)登記造冊(cè)，同時(shí)做好家庭臺(tái)帳，上交縣農(nóng)醫(yī)局備案。 要把握政策措施。新農(nóng)合工作是一項(xiàng)涉及面廣、政策性強(qiáng)的工作，在實(shí)施過(guò)程中，必須弄懂、吃透政策，嚴(yán)格按照政策去落實(shí)。 20**年的新農(nóng)合實(shí)施方案已經(jīng)下發(fā)，這個(gè)實(shí) 施方案對(duì)新農(nóng)合參合條件、資金籌集、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償條件等都作了具體詳細(xì)的規(guī)定，大家務(wù)必要嚴(yán)格按照這個(gè)執(zhí)行。今年，根據(jù)上級(jí)檢查指導(dǎo)的意見(jiàn)以及農(nóng)民群眾的建議，結(jié)合我縣實(shí)際，我們?cè)?20**年新農(nóng)合實(shí)施方案的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)認(rèn)真調(diào)研測(cè)算，對(duì) 20**年的實(shí)施方案作了適當(dāng)調(diào)整和補(bǔ)充。一是對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療起付線標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的 200 元調(diào)整為100 元，縣級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的 400 元調(diào)整為 300 元，縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線標(biāo)準(zhǔn)仍維持 800 元。二是對(duì)參合農(nóng)民患有 9 種慢性病需治療用藥方面作了具體安排，對(duì)患有惡 性腫瘤、慢性腎衰、腦血管意外癱瘓三種病，由參合農(nóng)民提出申請(qǐng)，憑專家鑒定小組意見(jiàn)、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病證明書(shū)、門(mén)診病歷及相關(guān)材料到農(nóng)醫(yī)局辦理核準(zhǔn)手續(xù)，并指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，最高補(bǔ)償限額5000 元。對(duì)患糖尿病、肺結(jié)核、二期以上高血壓、再生障礙性貧血、精神病五種慢性病，只需憑縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明材料， 第 23 頁(yè) 共 25 頁(yè) 到農(nóng)醫(yī)局辦理核準(zhǔn)手續(xù)，最高補(bǔ)償限額為 1000 元。三是對(duì)參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，其藥費(fèi)用先由個(gè)人墊付，出院后憑有效發(fā)票及相關(guān)證明材料，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審，墊付補(bǔ)償費(fèi)用，經(jīng)農(nóng)醫(yī)所復(fù)審合格后給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付 所墊付的費(fèi)用。四是對(duì)自愿婚檢對(duì)象，若男女雙方均參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，可憑發(fā)票、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》，按每對(duì) 60 元補(bǔ)償，男女僅一方參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的按每對(duì) 30 元補(bǔ)償。 要加大宣傳力度。宣傳發(fā)動(dòng)工作是新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作能否成功的關(guān)鍵所在。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把宣傳工作納入重要議事日程，針對(duì)部分農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療了解不深不透、存在疑慮和擔(dān)憂的問(wèn)題，在認(rèn)真分析和研究的基礎(chǔ)上，制定切實(shí)可行的宣傳方案和宣傳提綱，廣泛宣傳，大造輿論。要結(jié)合受益群眾的典型事例，有針對(duì)性地宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療 制度的意義和好處，使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù)，明白看病報(bào)銷的辦法、程序和比例，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，促使他們進(jìn)一步增強(qiáng)互助共濟(jì)和共同抗御疾病風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)。20**年的新農(nóng)合資金的收繳時(shí)間較緊，必須要形成強(qiáng)大的宣傳攻勢(shì)。要充分利用廣播電視等新聞媒體開(kāi)展宣傳，縣廣播電臺(tái)、電視臺(tái)、政府網(wǎng)站要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，在 11 月至 12 月份底要集中開(kāi)展宣傳報(bào)道工作。要開(kāi)展陣地宣傳，通過(guò)設(shè)立咨詢臺(tái)、利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村公開(kāi)欄進(jìn)行宣傳。要進(jìn)村入戶宣傳，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部 第 24 頁(yè) 共 25 頁(yè) 進(jìn)村入戶，確保宣傳工作不漏掉一戶。 要 加強(qiáng)基金監(jiān)管。進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理和監(jiān)督體制，嚴(yán)格基金管理，嚴(yán)格審計(jì)監(jiān)督，管好用好基金。一是要請(qǐng)縣人大、縣政協(xié)和社會(huì)各界及新聞媒體對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)反映運(yùn)行工作中存在的問(wèn)題。二是要充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)的作用，委員會(huì)要定期例會(huì)，定期檢查，定期調(diào)度，定期反饋，查找工作中的問(wèn)題，財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)要定期對(duì)基金使用情況進(jìn)行檢查監(jiān)督，以確保基金合理使用，安全運(yùn)行。三是要繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行審核制，縣農(nóng)醫(yī)局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報(bào)銷時(shí)要認(rèn)真查驗(yàn)患者的醫(yī)療證和戶口簿，嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)銷辦法 。四是要堅(jiān)持定期公示制，及時(shí)公示住院患者報(bào)銷情況，讓農(nóng)民群眾來(lái)進(jìn)行監(jiān)督，應(yīng)該在哪個(gè)層面進(jìn)行公示的必須進(jìn)行公示，縣農(nóng)醫(yī)局要認(rèn)真監(jiān)督和檢查好鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公示情況。五是要進(jìn)一步完善管理責(zé)任追究制，對(duì)出現(xiàn)套取基金的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)查實(shí)，取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，相關(guān)責(zé)任人由衛(wèi)生行政部門(mén)作出相應(yīng)處理。對(duì)于利用別人醫(yī)療證做假的農(nóng)民，或者是將自己的醫(yī)療證借與他人做假的農(nóng)民一經(jīng)發(fā)現(xiàn)也要給予相應(yīng)處理，從而確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金足額、安全、有效地用到農(nóng)民身上。 要規(guī)范服務(wù)行為。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高 服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民患者提供優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在疾病 第 25 頁(yè) 共 25 頁(yè) 診治方面，要合理施治，合理用藥，合理檢查，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的藥品目錄用藥，禁止違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。在藥品價(jià)格方面，要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定收費(fèi)，保證農(nóng)民患者看得起病，用得起藥。在服務(wù)質(zhì)量方面，要為農(nóng)民患者提供連續(xù)、溫馨服務(wù)，讓患者感受到溫暖。要充分利用國(guó)家政策機(jī)遇，加大項(xiàng)目爭(zhēng)取力度，不斷加大衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有計(jì)劃地購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備，逐年改善辦醫(yī)條件，增強(qiáng)整體服務(wù)功能。要注重加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，特別是要提高他們對(duì)合作醫(yī)療政策的熟悉掌握程度，為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民患者提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 同志們， 20**年度新農(nóng)合試點(diǎn)工作即將開(kāi)始，各部門(mén)要高度重視，精心組織，各司其職、各負(fù)其責(zé)，切實(shí)把這項(xiàng)民心工程抓實(shí)抓好，為樹(shù)政府形象、讓農(nóng)民朋友真正得到實(shí)惠，為保障廣大農(nóng)民朋友的身體健康、構(gòu)建和諧社會(huì)、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村做出新的貢獻(xiàn)。