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4農(nóng)村合作醫(yī)療保障實(shí)施意見-資料下載頁

2025-08-18 04:03本頁面
  

【正文】 下,開展全市合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè),提高管理和服務(wù)的能力。 (二)加強(qiáng)合作醫(yī)療資金管理 嚴(yán) 格執(zhí)行 “ 以收定支、自求平衡 ” 和 “ 公開、公平、公正 ”的原則。合作醫(yī)療資金要在區(qū)縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)認(rèn)定的國有商業(yè)銀行設(shè)立專用賬戶,資金封閉運(yùn)行,確保資金安全。建立和健全合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算等管理制度。合作醫(yī)療資金要??顚S?、合理使用,全部用于農(nóng)民的醫(yī)療保障,不得擠占、挪用。 (三)合理使用合作醫(yī)療資金 各區(qū)縣要根據(jù)籌資水平,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,科學(xué)合理地確定合作醫(yī)療資金支付的范圍、標(biāo)準(zhǔn)和額度。合作醫(yī)療資金既要提高抗大病風(fēng)險(xiǎn)能力,又要兼顧農(nóng)民受益面。對(duì)參加合作醫(yī)療、年內(nèi)沒 第 7 頁 共 7 頁 有動(dòng)用合作醫(yī)療資金的 農(nóng)民,可根據(jù)合作醫(yī)療資金使用情況,安排一次常規(guī)體檢。要公示常規(guī)體檢的方式和具體檢查項(xiàng)目,防止資金超支或過多結(jié)余。 (四)強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制 區(qū)縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)要會(huì)同同級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門監(jiān)督、檢查本區(qū)縣合作醫(yī)療的運(yùn)行和資金使用情況。區(qū)縣合作醫(yī)療管理辦公室要定期向區(qū)縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)匯報(bào)工作,主動(dòng)接受監(jiān)督,并定期公布合作醫(yī)療資金的使用情況,保證參加合作醫(yī)療農(nóng)民的知情和監(jiān)督權(quán)利。建立合作醫(yī)療資金的定期審計(jì)制度,由具有一定資質(zhì)的審計(jì)部門定期對(duì)合作醫(yī)療資金收支情況進(jìn)行審計(jì)。 (五)規(guī)范醫(yī)療 服務(wù) XX 縣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)及村衛(wèi)生室應(yīng)以預(yù)防為主,綜合開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),落實(shí)各種診療規(guī)范,完善質(zhì)量管理。要規(guī)范服務(wù)行為,保證服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)效率,積極推進(jìn)社區(qū)疾病綜合防治工作,減少疾病的發(fā)生。推行定點(diǎn)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。衛(wèi)生部門要完善管理和考核制度,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和費(fèi)用控制的監(jiān)管。
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