3急救站人員職責(zé)、制度、應(yīng)急預(yù)案5則范文-資料下載頁
2025-08-18 00:01本頁面
【正文】 定換血量。 ④ 因換血可發(fā)生各種副作用，應(yīng)嚴(yán)格掌握各種副作用 （ 1）絡(luò)合劑常用多胺多羧基類化合物。 （ 2）特效解毒劑指能解除毒作用復(fù)能劑、美藍(lán)、乙酰胺、氰化物中毒解毒劑 第 19 頁 共 23 頁 （ 1）具有高壓、高氧雙重作用，缺氧性疾病療效良好。 （ 2）常用于急性一氧化碳、硫化氫、氰化物中毒，效果明顯，對一氧化碳遲發(fā)腦病也有效果。 （ 3）可用于各種毒物所致的急性中毒性腦病。（ 4）國外有報(bào)道，可用于急性四氯化碳中毒。 （ 5）用高壓氧治療急性刺激性氣體中毒所致肺水腫，尚有不同意見，有人認(rèn)為應(yīng)用弊多于利，但亦有以此治療后取得良好療效的病例。因此應(yīng)根據(jù)救治者的經(jīng)驗(yàn)和患者病情，決定應(yīng)用與否。 （ 6）方法一般用 ～ 304kpa.（ ～ 3atm）面罩間歇吸氧。吸氧 20 分鐘、吸空氣 20 分鐘，交替 4～ 6 回。每日治療1～ 2 次。 10 日為一療程，也可根據(jù)病情決定治療方法。 、支持治療 改善患者內(nèi)環(huán)境，增強(qiáng)抵抗力，減少痛苦，防止并發(fā)癥等。具體措施 應(yīng)根據(jù)患者情況來制定治療計(jì)劃，原則可參考內(nèi)科疾病的搶救和治療。 。 ，要克服重藥物輕護(hù)理的思想 。重視護(hù)理，以提高搶救質(zhì)量。 三、搶救治療中注意事項(xiàng) 、 急性中毒的早期，多數(shù)病例的嚴(yán)重病變尚未形成，一般不存 第 20 頁 共 23 頁 在或極少有治療矛盾，故及時(shí)采用積極措施，力爭中止病變發(fā)展，減少器官的器質(zhì)性損害，以促使早日恢復(fù)。此外，對防止并發(fā)癥、后遺癥等也可起到積極作用。反之，如早期處理不當(dāng)可促使病情惡化。 整個(gè)病程中，詳細(xì)記錄，及時(shí)處理，保證患者能充分休息。采取各項(xiàng)措施，預(yù)防病情惡化，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定，合理安排必要的檢查，保證患者得到充分休息。 。 急性食物中毒病人的搶救應(yīng)急預(yù)案 一、急診科醫(yī)護(hù)人員要堅(jiān)守工作崗位，一切搶救物品、藥品處于備用應(yīng)急狀態(tài)，隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。 二、護(hù)士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相關(guān)科室人員，隨時(shí)與 120 現(xiàn)場人員保持聯(lián)系，根據(jù)中毒人員多少， 通知護(hù)理急救小分隊(duì)隊(duì)員各就各位，必要時(shí)啟動(dòng)醫(yī)院大型應(yīng)急搶救系統(tǒng)。 三、病人到達(dá)衛(wèi)生院后，立即根據(jù)病情輕重進(jìn)行分診，較重者送搶救室進(jìn)行搶救，輕者送急診觀察病房。 四、護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)師作出診斷，遵醫(yī)囑為病人實(shí)施有效的搶救措施： （一）催吐：無嘔吐者可催吐：機(jī)械性刺激或用催吐劑。 第 21 頁 共 23 頁 （二）洗胃。立即用溫開水或 %高錳酸鉀溶液反復(fù)洗胃，直至洗出澄清液為止。收集第一次洗出的胃內(nèi)容物送檢。 （三）導(dǎo)瀉。中毒時(shí)間較長者，可給硫酸鈉 15～ 30g，一次口服。對吐瀉嚴(yán)重的病 人，可不用洗胃、催吐、導(dǎo)瀉。 五、對吐、瀉較重，丟失大量水分者，根據(jù)失水情況，適當(dāng)補(bǔ)充水分。凡能飲水者，應(yīng)盡力鼓勵(lì)病人多喝糖鹽水，淡鹽水等，不能飲水者，迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。 危重病人搶救應(yīng)急預(yù)案 一、對危重病人，應(yīng)做到詳細(xì)詢問病史，準(zhǔn)確掌握體征，密切觀察病情變化，及時(shí)進(jìn)行搶救。 二、搶救工作應(yīng)由臨床醫(yī)生護(hù)士、科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮，并將病情及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。對重大搶救或特殊情況（如查無姓名、地址者，無經(jīng)濟(jì)來源者）須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理 部及分管院長。 三、每個(gè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心對待危重病人，詳細(xì)檢查，迅速判斷病情，爭分奪秒地、嚴(yán)謹(jǐn)敏捷地進(jìn)行救治，醫(yī)務(wù)人員必須現(xiàn)場守護(hù)病人，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，及時(shí)處理，做好記錄，須在搶救結(jié)束后 6 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。 四、醫(yī)務(wù)人員必須隨時(shí)做好搶救工作準(zhǔn)備，各類搶救物品、藥品、器械由專人管理，定位放置、定時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、更換、維修、消毒，保證隨時(shí)使用。 第 22 頁 共 23 頁 五、專人保管急救、搶救藥品、器械，隨時(shí)檢查，隨時(shí)補(bǔ)充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進(jìn)行。 六、搶救時(shí)，非搶救人員 及病人家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點(diǎn)搶救藥品，及時(shí)補(bǔ)充，急救物品完好率要達(dá)到 100%。 七、搶救時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)到位，按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)復(fù)述一遍，認(rèn)真、仔細(xì)核對搶救藥品的藥名、劑量，搶救時(shí)所用藥品的空瓶，經(jīng)二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生 據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。危重病人就地?fù)尵?，病情穩(wěn)定后，方可移動(dòng)。 八、認(rèn)真書寫危重病人護(hù)理記錄單，字跡清晰、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容真實(shí)全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性。 九、凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救，應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準(zhǔn)備，隨叫隨到?？剖抑g支持支援配合，必要時(shí)成立臨時(shí)搶救組織，加強(qiáng)搶救工作。 十、嚴(yán)格報(bào)告制度，凡遇急危重病人，當(dāng)班醫(yī)生在積極施行救治的同時(shí)，必須立即如實(shí)報(bào)告科主任，同時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，科主 第 23 頁 共 23 頁 任和護(hù)士長接到報(bào)告必須趕到現(xiàn)場組織搶救工作。
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