3關于市城鄉(xiāng)醫(yī)療體系建設情況的調研報告-資料下載頁
2025-08-17 14:15本頁面
【正文】 構人員編制，改革用人機制，暢通進 人渠道，制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師護士等衛(wèi)生技術人員聘用辦法，鼓勵、吸引優(yōu)秀衛(wèi)生技術人員、醫(yī)學院校畢業(yè)生到農(nóng)村基層服務，并切實保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構人員經(jīng)費，以穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生隊伍。要充分利用市直各大醫(yī)院、大同醫(yī)專、大同一二衛(wèi)校等院校有計劃地培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術人員，大醫(yī)院要主動對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構進行業(yè)務指導和技術幫助，實施鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓項目，為鄉(xiāng)、村培養(yǎng)臨床骨干和醫(yī)技、檢驗等全科醫(yī)生，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍結構。 第 10 頁 共 11 頁 加快制定城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，推進城市醫(yī)療衛(wèi)生資源結構性調整。要優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，將其納入 城市經(jīng)濟與社會發(fā)展整體規(guī)劃。今后在城市建設規(guī)劃審批時，要把社區(qū)醫(yī)療服務站納入住宅小區(qū)建設規(guī)劃之中，要預留專門的場所，做到統(tǒng)籌兼顧、合理布局。在審批新建的衛(wèi)生機構時要綜合考慮城市規(guī)劃、人口分布、醫(yī)療資源布局等因素，對在醫(yī)療機構集中地段興建醫(yī)院的項目堅決不予審批。市直各大醫(yī)院應發(fā)揮技術優(yōu)勢和輻射作用，建立社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務站，以滿足群眾就醫(yī)的需要。各級政府要建立對社區(qū)衛(wèi)生服務穩(wěn)定的投入機制，按照有關政策，及時劃撥資金保證基層衛(wèi)生機構的正常運轉，逐步實行真正意義上的雙向轉診制度。社保部門要降低門檻，逐步將社區(qū)衛(wèi)生機 構納入職工醫(yī)保定點醫(yī)療機構范圍，推行社區(qū)首診制度，引導患者到社區(qū)就診；要加速行業(yè)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、經(jīng)營不善醫(yī)院的轉型，盤活已有的醫(yī)療資源，向社區(qū)衛(wèi)生機構轉軌，面向社區(qū)、服務大眾。從而構建起以社區(qū)衛(wèi)生為基礎，社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構和醫(yī)療服務機構分工協(xié)作的新型城市衛(wèi)生服務體系。 深化城市醫(yī)療服務體制改革。一要優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，從嚴控制大型公立醫(yī)院建設規(guī)模，控制醫(yī)院利用貸款或社會融資競相購置大型醫(yī)療設備，興建豪華醫(yī)療場所，把提高服務水平，增強服務能力，改善服務質量作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向 。二要改革內部運行機制，規(guī)范公立醫(yī)院管理和人員收入分配制度， 第 11 頁 共 11 頁 禁止個人收入與業(yè)務收入掛構，實行內部成本核算，降低醫(yī)療服務成本。三要選擇部分病種實行單病種限價收費，并逐步擴大單病種限價管理的種類與范圍。實行檢驗報告 “ 一單通 ” 制度，做到區(qū)域內同級醫(yī)療機構大型設備檢查和實驗室檢驗報告單互認共享，控制藥品收入、檢測收入占業(yè)務收入的比例。 政府應加大對醫(yī)療機構的投入，特別要關注對弱勢群體的救助。在財政狀況寬裕的情況下，逐步安排財力解決離退休老干部拖欠醫(yī)院醫(yī)藥費問題，力爭 3~5 年清償債務，保障醫(yī)院正常、有序 的運營。要確定一兩所公立醫(yī)院為 “ 平價醫(yī)院 ” ，對弱勢群體實行優(yōu)惠的醫(yī)療政策，政府根據(jù)其公益職能適當加大財政投入。如市二醫(yī)院是一所技術力量較強的綜合性醫(yī)院，目前承擔著市政府對弱勢群體實施醫(yī)療救助的全部公益職能，是我市低保市民就診、殘孤兒康復手術， “ 三無 ” 人員醫(yī)療救助、特困家庭大病患者救助、白內障患者復明、貧困唇腭裂患者手術矯治 ” 七個項目類唯一的定點醫(yī)院。對扶危濟困、幫助弱勢群體，體現(xiàn)醫(yī)療服務的社會公平作出了積極的探索，也積累了寶貴的經(jīng)驗。建議將二醫(yī)院確定為 “ 平價醫(yī)院 ” 、 “ 濟困醫(yī)院 ” 。
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