acs診斷和治療(長(zhǎng)海急診科)-資料下載頁(yè)
2025-03-09 15:06本頁(yè)面
【正文】 院；對(duì)左主干和嚴(yán)重 3支病變，減少等待帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)； ? 缺點(diǎn)；并發(fā)癥發(fā)生率高； ? 延遲冠脈造影（延遲 1248小時(shí)）的優(yōu)點(diǎn)： 經(jīng)過(guò)充分的抗血小板和抗凝血治療，并發(fā)癥發(fā)生率低； ? 發(fā)展趨勢(shì)與展望： 由于抗凝血藥物如氯吡格雷等的發(fā)展，降低即刻冠脈造影的并發(fā)癥，即刻造影會(huì)越來(lái)越被人們接受。 49 保守治療 vs PCI治療（一） ? UA/NSTEMI具有下列高危因素之一者早期 PCI ? 盡管已經(jīng)采取強(qiáng)化抗缺血治療，但是仍有靜息性或低活動(dòng)量的復(fù)發(fā)性心絞痛 /心肌缺血患者 ? TnT/TnI濃度升高 ? 新出現(xiàn)的 ST段下移 ? 復(fù)發(fā)性心絞痛 /心肌缺血伴有充血性心力衰竭癥狀、 S3奔馬律、肺水腫、肺部羅音增多或新出現(xiàn)或惡化的二尖瓣關(guān)閉不全 50 保守治療 vs PCI治療（二） ? UA/NSTEMI具有下列高危因素之一者早期 PCI ? 無(wú)創(chuàng)性負(fù)荷試驗(yàn)有高危表現(xiàn) ? 左室收縮功能不全（ LVEF＜ 40%） ? 血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定 ? 持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速 ? 6個(gè)月內(nèi)曾做過(guò) PCI ? 既往做過(guò) CABG 缺乏上述表現(xiàn)時(shí)，沒(méi)有血管重建術(shù)禁忌的住院患者行早期保守治療或早期有創(chuàng)治療 51 出院后長(zhǎng)期藥物治療 — ABCDE ? 無(wú)禁忌癥時(shí)，阿司匹林 75325mg/d ? 阿司匹林過(guò)敏或胃腸道疾患不能耐受患者，并且無(wú)禁忌癥時(shí)，使用氯吡格雷 75mg/d ? UA/NSTEMI后聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林和氯吡格雷 9個(gè)月 ? 無(wú)禁忌癥時(shí)使用 βblocker ? ACS患者，包括血管重建治療患者，如果 LDLC＞ 130mg/dl，控制飲食并口服他汀類(lèi)降脂藥 ? 充血性心力衰竭、左室功能不全（ LVEF＜）、高血壓或糖尿病患者口服 ACEI 52 消除危險(xiǎn)因素 — ABCDE ? 控制高血壓＜ 130/85mmHg ? 戒煙，保持適當(dāng)?shù)捏w重、日?；顒?dòng)和飲食 ? 他汀類(lèi)降脂藥治療 LDLC＞ 130mg/dl ? 如果單獨(dú)出現(xiàn) HDLC＜ 40mg/dl或同時(shí)存在其他血脂指標(biāo)異常，使用貝特類(lèi)或煙酸類(lèi)藥物 ? 糖尿病患者嚴(yán)格控制血糖水平 ? 重視患者的健康教育 53 謝 謝！ 54 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。 , March 28, 2023 雨中黃葉樹(shù)，燈下白頭人。 04:12:5504:12:5504:123/28/2023 4:12:55 AM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見(jiàn)頻。 :12:5504:12Mar2328Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 04:12:5504:12:5504:12Tuesday, March 28, 2023 1乍見(jiàn)翻疑夢(mèng)，相悲各問(wèn)年。 :12:5504:12:55March 28, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國(guó)見(jiàn)青山。 2023年 3月 28日星期二 上午 4時(shí) 12分 55秒 04:12: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 2023年 3月 上午 4時(shí) 12分 :12March 28, 2023 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 2023年 3月 28日星期二 4時(shí) 12分 55秒 04:12:5528 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 上午 4時(shí) 12分 55秒 上午 4時(shí) 12分 04:12: 沒(méi)有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 , March 28, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。 04:12:5504:12:5504:123/28/2023 4:12:55 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 :12:5504:12Mar2328Mar23 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無(wú)限完美。 04:12:5504:12:5504:12Tuesday, March 28, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :12:5504:12:55March 28, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 28日星期二 上午 4時(shí) 12分 55秒 04:12: 1楚塞三湘接，荊門(mén)九派通。 2023年 3月 上午 4時(shí) 12分 :12March 28, 2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 2023年 3月 28日星期二 4時(shí) 12分 55秒 04:12:5528 March 2023 1空山新雨后，天氣晚來(lái)秋。 上午 4時(shí) 12分 55秒 上午 4時(shí) 12分 04:12: 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 , March 28, 2023 閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話。 04:12:5504:12:5504:123/28/2023 4:12:55 AM 1越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :12:5504:12Mar2328Mar23 1越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 04:12:5504:12:5504:12Tuesday, March 28, 2023 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 :12:5504:12:55March 28, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 28日星期二 上午 4時(shí) 12分 55秒 04:12: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。 2023年 3月 上午 4時(shí) 12分 :12March 28, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 3月 28日星期二 4時(shí) 12分 55秒 04:12:5528 March 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 上午 4時(shí) 12分 55秒 上午 4時(shí) 12分 04:12: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專(zhuān)家告訴
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1