【正文】 ?！緦嵙晝?nèi)容】一、病種中醫(yī)外科學常見肛腸疾病：痔、肛裂、隱窩炎、肛門直腸周圍癰、肛瘺、脫肛、息肉痔、鎖肛痔等；西醫(yī)疾病：痔、肛管直腸周圍膿腫、肛管直腸瘺、肛裂、直腸脫垂、肛管直腸先天性畸形、直腸及結(jié)腸傷、大腸梗阻、大腸炎性疾病、大腸息肉、大腸癌、直腸陰道瘺、肛門失禁直腸后腫瘤、慢性便秘等。二、臨床診斷能力掌握望、聞、問、切四診方法對肛腸科病證進行病史資料收集；比較熟練地掌握病史采集方法和技巧，掌握體格檢查尤其是腹部體格檢查、肛門指檢及肛窺檢查的方法、內(nèi)容及運用技巧；掌握常用的實驗室檢查的運用指征及其結(jié)果的臨床意義；掌握痔、肛裂、隱窩炎、肛門直腸周圍癰、肛瘺、脫肛、息肉痔、鎖肛痔等常見肛腸疾病的臨床表現(xiàn)；掌握肛腸疾病常見的癥狀及其鑒別診斷：便血、腫痛、脫垂、流膿、便秘、分泌物。三、辨證論治能力 中醫(yī)辨證論治：辨證：掌握八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證方法在肛腸科病證的運用。治療：掌握痔、肛裂、隱窩炎、肛門直腸周圍癰、肛瘺、脫肛、息肉痔、鎖肛痔等常見肛腸疾病的治療原則、代表方藥、藥物辨證加減，熟練使用常用的中成藥制劑，熟悉其他治療方法，了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進展。西醫(yī)基本治療方法：掌握無菌操作原則及常用手術(shù)器械的使用；了解常見肛腸疾病手術(shù)療法的適應癥與操作；了解肛腸疾病術(shù)后常見并發(fā)癥及其處理方法；掌握常用抗感染藥、止血藥的使用。肛腸科常見疾病要求掌握、了解的具體內(nèi)容：熟悉肛門直腸及其周圍組織的結(jié)構(gòu)與生理功能、相互關(guān)系及臨床意義，掌握肛腸疾病各種致病因素的致病特點及其機理，掌握肛腸疾病的辨證要點和內(nèi)外治法的辨證運用；熟悉痔的病因病機和分型、分類，掌握痔的辨證施治及注射、結(jié)扎、切除、剝離等手術(shù)療法的適應癥與操作；了解肛瘺的發(fā)病原因和分類方法，掌握本病內(nèi)外治法及掛線、切開等手術(shù)療法的適應癥與操作；熟悉肛裂的臨床特點和分期、分型，掌握本病的辨證施治和擴肛、側(cè)切、切除等手術(shù)療法的操作；熟悉肛癰的病因病機和發(fā)病部位的特點，掌握本病的辨證施治和切開排膿的操作；了解隱窩炎的臨床表現(xiàn)，熟悉隱窩炎的內(nèi)外治法；了解脫肛的病因病機和臨床分度與分型，熟悉本病的辨證施治和注射、粘膜短縮、肛門緊縮等手術(shù)療法的操作；了解息肉痔的病因病機和息肉與息肉病的區(qū)別，熟悉其內(nèi)外治法和結(jié)扎切除等手術(shù)操作；熟悉鎖肛痔的臨床表現(xiàn)和各項檢查方法，掌握鎖肛痔的鑒別診斷和辨證施治。四、病歷書寫能力要求書寫完整的中醫(yī)住院病歷，書寫及時規(guī)范，正確運用中醫(yī)術(shù)語，重點突出，病因病機分析應比較深入，文理通順，字跡工整，病歷質(zhì)量達到甲級標準。五、基本操作掌握望、聞、問、切四診操作方法；掌握體格檢查尤其是腹部體格檢查、肛門指檢及肛窺檢查的方法、內(nèi)容及運用技巧；掌握無菌操作原則及常用手術(shù)器械的使用；了解常見肛腸疾病手術(shù)療法的適應癥與操作，如：痔的注射、結(jié)扎、切除、剝離等手術(shù)療法的適應癥與操作，肛瘺的掛線、切開等手術(shù)療法的適應癥與操作，肛裂的擴肛、側(cè)切、切除等手術(shù)療法的操作，肛癰的切開排膿的操作，脫肛的注射、粘膜短縮、肛門緊縮等手術(shù)療法的操作，息肉痔的結(jié)扎切除等手術(shù)操作，大腸癌的手術(shù)療法等。六、專科常用的方藥掌握下列常用中藥的性味、功效、劑量及臨床應用生地、當歸、生甘草、升麻、赤芍、黃芩、荊芥、生大黃、枳實、厚樸、白術(shù)、炙甘草、人參、黃芪、白術(shù)、白芍、炙甘草、當歸、陳皮、茯苓、苦參、蒼術(shù)、黃芩、黃連、黃柏、梔子、天花粉、大黃、厚樸、薏苡仁、杏仁、麻仁、枳實、枳殼、地榆、槐角、金銀花、菊花、柴胡、升麻、荊芥、白芷、桑寄生；了解下列中藥的功效及臨床應用：五倍子、蓮房、樸硝、芒硝、冰片、蛇床子、地膚子；掌握常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應用：二妙丸、大承氣湯、脾約麻仁丸、補中益氣湯、四君子湯；了解下列方劑的用法、功效、主治和臨床應用：五倍子湯、苦參湯、槐角丸、仙方活命飲、黃連解毒湯、卑解滲濕湯、涼血地黃湯?！窘虒W方法】采取平時查房床邊講解、示范，提出問題讓學生回答，要求學生現(xiàn)場操作進而獨立完成（帶教老師“放手不放眼”）為主體的方法，結(jié)合主治教學查房、科內(nèi)小課、參加科內(nèi)疑難和死亡病案討論及開展典型病例討論師生互動教學、臨床模擬室訓練等方法綜合提高學生的臨床思維能力與動手能力，并敦促學生閱讀相關(guān)古籍、著作、文獻，適當布置關(guān)于某些方面資料的收集與整理等工作，為將來的臨床、科研打下良好基礎(chǔ)。皮膚科實習大綱【目的要求】掌握《中醫(yī)外科學》皮膚病證的基礎(chǔ)理論和有關(guān)的辨證論治規(guī)律；熟練掌握病史采集及運用中醫(yī)四診檢查、辨證論治方法對皮膚病證進行綜合分析、診斷和治療，書寫完整的中醫(yī)病歷；掌握西醫(yī)《皮膚性病學》的基礎(chǔ)理論、常見疾病的診斷方法、治療原則及治療方法，尤其有關(guān)急、危重病的診斷、搶救、和治療；掌握常用的方藥的臨床應用以及常用中成藥制劑的使用；了解中醫(yī)皮膚病證的現(xiàn)代研究進展，包括病證分類、證的實質(zhì)研究、辨證論治規(guī)律的研究進展?！緦嵙晝?nèi)容】一、病種中醫(yī)皮膚科學常見病證：蛇串瘡、黃水瘡、癬、疥瘡、接觸性皮炎、濕瘡、藥毒、牛皮癬、白疕、紅蝴蝶瘡、淋病、梅毒、尖銳濕疣等。西醫(yī)疾病常見有：帶狀皰疹、膿皰瘡、癬、疥瘡、接觸性皮炎、濕疹、藥物性皮炎、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋病、梅毒、尖銳濕疣等。二、臨床診斷能力掌握望、聞、問、切四診方法對皮膚病證進行病史資料收集；比較熟練掌握病史采集的方法和技巧，掌握西醫(yī)體格檢查尤其是皮膚?？茩z查的方法、內(nèi)容、及運用技巧；3掌握常用的實驗室檢查的運用指征及結(jié)果的臨床意義：血、尿、大便常規(guī)、生化五項，重點掌握風濕組合、肝腎功能、心肌酶學、補體四項、免疫D組，皮膚真菌鏡檢；掌握皮膚劃痕試驗、尼氏征檢查、皮膚活檢等?？茩z查；掌握蛇串瘡、黃水瘡、癬、疥瘡、接觸性皮炎、濕瘡、藥毒、牛皮癬、白疕、紅蝴蝶瘡、淋病、梅毒、尖銳濕疣等的中醫(yī)診斷，掌握帶狀皰疹、膿皰瘡、癬、疥瘡、接觸性皮炎、濕疹、藥疹、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋病、梅毒、尖銳濕疣等的西醫(yī)診斷；熟悉（或了解）皮肌炎、硬皮病、天皰瘡、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑的臨床表現(xiàn)。三、辨證論治能力 中醫(yī)辨證論治：辨證：掌握八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證方法在皮膚病證的運用。治療：掌握蛇串瘡、黃水瘡、癬、疥瘡、接觸性皮炎、濕瘡、藥毒、牛皮癬、白疕、紅蝴蝶瘡、淋病、梅毒、尖銳濕疣的治療原則、治療方法、代表方藥、藥物辨證加減，熟練使用常用的中成藥制劑、熟悉其他治療方法、了解皮肌炎、硬皮病、天皰瘡、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑的臨床治療方法，了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進展。西醫(yī)基本治療方法：掌握帶狀皰疹、黃水瘡、癬、疥瘡、接觸性皮炎、濕疹、藥疹、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋病、梅毒、尖銳濕疣等的治療原則、治療方法、主要代表藥物；掌握過敏性休克、喉頭水腫的搶救處理；了解皮肌炎、硬皮病、天皰瘡、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑的臨床治療。四、病歷書寫能力要求書寫完整的中醫(yī)住院病歷、書寫及時規(guī)范、正確運用中醫(yī)術(shù)語、重點突出、病因病機分析比較深入、文理通順、字跡工整病歷質(zhì)量達到甲級標準。五、基本操作溶液濕敷：56層紗布置于藥液中浸透，稍擰至不滴水為度，敷于患處，每12小時換1次；換藥操作：敷料大小度、油膏的厚薄度、對潰瘍面的消毒、正確選用外用藥；挑剔傳染性軟疣的方法；取分泌物檢查：淋球菌涂片、膿皰液培養(yǎng)；皮膚組織活檢：皮膚消毒、局麻、取材的大小、深淺、皮膚縫合。六、?？瞥Ｓ玫姆剿幷莆障铝谐Ｓ弥兴幍男晕丁⒐π?、劑量及臨床運用荊芥、防風、蟬衣、牛子、羌活、麻黃、桂枝、烏蛇、僵蠶、全蝎、銀花、公英、連翹、黃蓮、黃芩、枝子、黃柏、板蘭根、赤芍、丹皮、槐花、生地、紫草、龍膽草、綿陳、車前子、萆薢、生薏仁、滑石、蒼術(shù)、厚樸、陳皮、藿香、佩蘭、茯苓、澤瀉、熟地、當歸、川芎、白芍、女貞子、何首烏、丹參、桃仁、紅花、香附、牛七、獨活、制川烏、肉桂、干姜、白芥子、鹿角膠、法夏、貝母、海藻、昆布、三棱、莪術(shù)、玄參、麥冬、山萸肉、龜板、旱蓮草、知母、菟絲子、杞子、巴戟、仙茅、淫羊藿、牡蠣、珍珠目、石決明、鉤藤。掌握下列常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應用麻黃湯、銀翹散、桑菊飲、消風散、天麻鉤藤飲、五味消毒飲、犀角地黃湯、龍膽瀉肝湯、萆薢滲濕湯、除濕胃苓湯、四物湯、當歸飲子、桃紅四物湯、絡(luò)和湯、海藻玉壺湯、六味地黃湯、大補陰丸、腎氣丸、右歸丸、防風通圣散、玉屏風散、小柴胡湯。【教學方法】采取平時查房床邊講解、示范，提出問題讓學生回答，要求學生現(xiàn)場操作進而獨立完成（帶教老師“放手不放眼”）為主體的方法，結(jié)合主治教學查房、科內(nèi)小課、參加科內(nèi)疑難和死亡病案討論及開展典型病例討論師生互動教學、臨床模擬室訓練等方法綜合提高學生的臨床思維能力與動手能力，并敦促學生閱讀相關(guān)古籍、著作、文獻，適當布置關(guān)于某些方面資料的收集與整理等工作，為將來的臨床、科研打下良好基礎(chǔ)。婦科實習大綱【目的要求】掌握中醫(yī)婦科的病因病機和辨證論治特點；基本掌握下列病種的診治：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下病、胎漏、胎動不安、妊娠惡阻、異位妊娠、產(chǎn)后惡露不絕、石瘕、腸覃、不孕癥；了解婦科常見急腹癥、婦科出血病癥的鑒別診斷與處理原則；初步了解計劃生育知識；掌握一般婦科檢查的基本技術(shù)；掌握中醫(yī)婦科病史的采集及書寫完整的中醫(yī)婦科病歷?！緦嵙晝?nèi)容】一、病種中醫(yī)婦科常見病證：月經(jīng)不調(diào)（月經(jīng)先期、后期、過多、過少、經(jīng)期延長）、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下病、胎漏、胎動不安、妊娠惡阻、異位妊娠、石瘕、腸覃、不孕癥。重點掌握月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏、胎動不安、異位妊娠、石瘕、腸覃、不孕癥。二、臨床診斷能力掌握望、聞、問、切四診方法對婦科病證進行病史資料收集；掌握婦科專科檢查的方法、內(nèi)容及運用；掌握常用婦科實驗室檢查項目的臨床意義：尿HCG定性和定量，血BHCG測定、內(nèi)分泌檢查；了解婦科B超檢查的臨床應用。三、辨證論治能力 中醫(yī)辨證論治辨證：掌握臟腑、氣血津液辨證在婦科常見病證的運用。治療：掌握月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏、胎動不安、異位妊娠、石瘕、腸覃、不孕癥的治療原則、代表方藥，熟悉其他治療方法；熟悉閉經(jīng)、帶下病、妊娠惡阻、婦人腹痛的治療方法；了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進展。西醫(yī)基本治療方法：掌握異位妊娠的治療原則和方法，了解異位妊娠常用保守治療方法；掌握人工周期的雌孕激素序貫療法；掌握先兆流產(chǎn)的常用西醫(yī)治療方法；了解子宮肌瘤、卵巢腫瘤的手術(shù)指征和常用手術(shù)方法。四、病歷書寫能力要求書寫完整的中醫(yī)住院病歷，書寫及時規(guī)范，正確運用中醫(yī)術(shù)語，重點突出，病因病機分析應比較深入，文理通順，字跡工整，病歷質(zhì)量達到甲級標準。五、基本操作掌握體格檢查操作；熟練掌握望、聞、問、切四診技術(shù)操作；掌握洗手法、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、手術(shù)野皮膚消毒法、鋪手術(shù)巾法、傷口換藥與拆線；掌握外陰檢查、陰道窺器檢查、雙合診、外陰抹洗、白帶常規(guī)取材、宮頸刮片，熟悉三合診，了解肛腹診、基礎(chǔ)體溫測定，了解常用中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、異位妊娠手術(shù)、卵巢腫瘤切除術(shù)。六、婦科常用的方藥掌握下列常用中藥的性味、功效、劑量及臨床應用肉桂、附子、補骨脂、仙靈脾、菟絲子、巴戟天、干姜、當歸、小茴香、地黃、黃精、阿膠、山茱萸、龜板膠、升麻、荊芥炭、艾葉、酸棗仁、遠志、龍眼肉、柴胡、香附、郁金、川楝子、荔枝核、魚腥草、敗醬草、銀花、連翹、蛇舌草、黃柏、牡丹皮、蒲公英、烏藥、女貞子、枸杞子、桑椹子、白芍、玉竹、枳殼、蒼術(shù)、厚樸、藿香、砂仁、珍珠母、石決明、黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、大棗、陳皮、法夏、竹茹、黃芩、雞內(nèi)金、炒麥芽、炒谷芽、蒲黃、五靈脂、澤蘭、桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、赤芍、水蛭。掌握常用方劑的組成、用法、功效、主治和臨床應用右歸丸、左歸丸、六味地黃丸、腎氣丸、壽胎丸、逍遙散、丹梔逍遙散、龍膽瀉肝湯、二至丸、一貫煎、羚羊鉤藤湯、四君子湯、參苓白術(shù)散、完帶湯、香砂六君子湯、補中益氣湯、舉元煎、歸脾湯、四物湯、失笑散、桃紅四物湯、生化湯、金鈴子散、金匱溫經(jīng)湯、良方溫經(jīng)湯?！窘虒W方法】采取平時查房床邊講解、示范，提出問題讓學生回答，要求學生現(xiàn)場操作進而獨立完成（帶教老師“放手不放眼”）為主體的方法，結(jié)合主治教學查房、科內(nèi)小課、參加科內(nèi)疑難和死亡病案討論及開展典型病例討論師生互動教學、臨床模擬室訓練等方法綜合提高學生的臨床思維能力與動手能力，并敦促學生閱讀相關(guān)古籍、著作、文獻，適當布置關(guān)于某些方面資料的收集與整理等工作，為將來的臨床、科研打下良好基礎(chǔ)。兒科實習大綱【目的要求】掌握《中醫(yī)兒科學》中兒科學基礎(chǔ)理論及兒科疾病的辨證論治規(guī)律；熟練掌握兒科病史采集及運用中醫(yī)四診、辨證論治方法對兒科疾病進行綜合分析、診斷和治療，熟悉兒科常用方藥和臨床技能，書寫完整的中醫(yī)病歷；熟悉兒科常見危急重癥的中西醫(yī)結(jié)合搶救措施；了解兒童保健的主要內(nèi)容；了解中醫(yī)兒科病證的現(xiàn)代研究進展?！緦嵙晝?nèi)容】一、病種中醫(yī)兒科學常見病證：感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、驚風、厭食、食積、疳證、泄瀉、紫癜、佝僂病、夏季熱、鵝口瘡、口瘡、五遲、五軟、水腫、遺尿、胎黃、麻疹、奶麻、風痧、丹痧、痄腮、水痘等；西醫(yī)常見疾?。荷虾粑栏腥?、支氣管炎、肺炎、哮喘、高熱驚厥、營養(yǎng)不良、腹瀉病、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、兒童多動綜合征、急性腎小球腎炎、腎病綜合征等。二、臨床診斷能力掌握望、聞、問、切四診方法對兒科病證進行病史資料收集；熟練掌握病史采集的方法和技巧，掌握西醫(yī)兒科體格檢查的方法、內(nèi)容及運用技巧；掌握常用的實驗室檢查在兒科疾病的運用指征及其結(jié)果的臨床意義：血常規(guī)分析、尿分析、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血沉、抗“O”等，了解血氣分析、腦脊液常規(guī)及生化、骨髓細胞分析結(jié)果的臨床意義，了解心電