護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)案例分析xxxx年2月-資料下載頁
2025-03-02 17:25本頁面
【正文】 （ 1）產(chǎn)婦產(chǎn)后身體較虛弱，必要時(shí)由助理護(hù)士陪同，責(zé)任護(hù)士必須與運(yùn)送人員交代產(chǎn)婦的情況，做好提前預(yù)約，并使用輪椅運(yùn)送，途中應(yīng)觀察產(chǎn)婦神智及面色，避免因等候時(shí)間過長(zhǎng)，造成產(chǎn)婦虛脫； （ 2）明確運(yùn)送員職責(zé)，運(yùn)送患者 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施 ? 加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí) ， 提高護(hù)士安全意識(shí) 、 風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí) 。 明白 “ 醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān) ，利益均沾 ” 的原則 ， 克服： “ 醫(yī)囑錯(cuò)誤與護(hù)理無關(guān)的 ” 意識(shí) ， 做到懂法 、 守法 、 依法行事 。 ? 加強(qiáng)專業(yè)技能訓(xùn)練 ， 提高護(hù)士綜合素質(zhì) 。 加強(qiáng)在職人員培訓(xùn) 、深造 ， 提高學(xué)習(xí)的自主性 ， 加強(qiáng)社會(huì)科學(xué) 、 人文科學(xué)的學(xué)習(xí)以提高綜合素質(zhì) ， 培養(yǎng)護(hù)士在工作中具備慎獨(dú) 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施 ? 改進(jìn)護(hù)理記錄 ， 提高記錄質(zhì)量 ，做到護(hù)理記錄書寫證據(jù)化 。 ? ① 護(hù)理記錄內(nèi)容：記錄你所做的 ， 做你所記的 。 記錄患者拒絕接受的治療與護(hù)理及囑咐患者的內(nèi)容 。 ? ② 護(hù)理記錄模式的改進(jìn)：簡(jiǎn)化記錄 ，取消主觀記錄 ， 但需有標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理表格 。 ? ③ 提高護(hù)理記錄質(zhì)量： 明確護(hù)理記錄的法律效力 ， 加強(qiáng)專科護(hù)理知識(shí)培訓(xùn) ，培養(yǎng)護(hù)士書寫能力 ， 規(guī)范護(hù)理記錄 。 ? ④ 護(hù)理診斷：是否寫護(hù)理診斷仍是爭(zhēng)論的熱點(diǎn) 。 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施 ? 深化護(hù)理管理制度改革 ? 護(hù)理管理模式相對(duì)落后 ， 護(hù)理人員的絕對(duì)不足和相對(duì)不足 。 ? ① 建立健全各項(xiàng)護(hù)理安全制度及收費(fèi)制度：我院的護(hù)理核心制度 ， 新形式下催生的新型制度：如 “ 護(hù)理差錯(cuò)防范制度 ” 、“ 風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告制度 ” 、 “ 特殊護(hù)理操作告知書 ” 、 “ 輸血輸液反應(yīng)預(yù)防及處理方案 ” 等 。 實(shí)行 “ 日清單 ” 制度 ， 堅(jiān)持按物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi) ， 對(duì)病人查帳后提出的疑問 ， 耐心解答 ， 一旦發(fā)現(xiàn)多收費(fèi) ， 要如實(shí)退還并致歉 ， 對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的費(fèi)用 ， 應(yīng)預(yù)先告知病人 ， 以免造成侵權(quán)而引發(fā)糾紛 。 ? ② 建立護(hù)理安全質(zhì)理管理系統(tǒng)：形成護(hù)理部 —— 科室護(hù)理長(zhǎng) —— 科室監(jiān)控員組成的三級(jí)護(hù)理安全監(jiān)控體系 。 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施 ? ③ 加強(qiáng)重點(diǎn)薄弱環(huán)節(jié)的管理 ， 做好 “ 四防 ” 工作 。 ? 防高發(fā)地點(diǎn)：急診科 、 危重病室 、 手術(shù)室 ? 防高發(fā)時(shí)間：節(jié)假日 、 中班 、 晚夜班 ? 防高發(fā)事件：輸血輸液 、 易過敏藥物的運(yùn)用 、 搶救設(shè)備 、 搶救藥品 ? 防高發(fā)人群：護(hù)理人員有：新畢業(yè)人員 、新調(diào)入人員 、 進(jìn)修人員和實(shí)習(xí)人員 。 病員有：老人 、 兒童 、 急危病人 、 術(shù)后病人 、 精神障礙病人 。 ? ④ 深化醫(yī)院人事改革：定員定編 、 強(qiáng)化聘任 、 競(jìng)爭(zhēng)上崗 、 雙項(xiàng)選擇等舉措 ， 改善護(hù)理人員不足的現(xiàn)狀 。 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施 ? 實(shí)行人文化管理 ? ⑴ 倡導(dǎo)人文關(guān)懷 ， 調(diào)控護(hù)士負(fù)性情緒 ， 調(diào)查發(fā)現(xiàn) 慢性疲勞綜合癥的發(fā)病率：普通人群為 75~267人 /10萬 ， 護(hù)士為 1088人 /10萬 。 現(xiàn)護(hù)理管理者越來越重視人文關(guān)懷 ， 給予護(hù)士鼓勵(lì) 、 安慰 、 褒獎(jiǎng) ， 以及物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等方式 ， 減少護(hù)士的負(fù)性情緒 ， 提高護(hù)士積極性 、 工作效率以及愛崗敬業(yè)的精神 。 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施 ? ⑵ 建立良好的醫(yī)護(hù) 、 護(hù)患關(guān)系 。 ? 理想的醫(yī)護(hù)關(guān)系： “ 交流 —— 協(xié)作 —— 互補(bǔ) ” 型 ， 新型觀點(diǎn)“ 并行 —— 互補(bǔ) ” 。 ? 護(hù)患關(guān)系： ? ① 理解 、 尊重患者及其家屬 ， 使患者有安全感 、 信任感 。 ? ② 改善服務(wù)觀念 ， 提高服務(wù)意識(shí) ， 優(yōu)化護(hù)患關(guān)系 ， 樹立 “ 以人為本 ， 以病人為中心 ” 的服務(wù)理念 。 ? 五點(diǎn)： 微笑多一點(diǎn) 、 語言禮貌點(diǎn) 、 解釋耐心點(diǎn) 、 工作主動(dòng)點(diǎn) 、服務(wù)熱情點(diǎn) ， 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施 ? 四心： 熱心接待每一位患者 、 在耐心解釋每不提問 、 細(xì)心做好每一項(xiàng)工作 、 愛心獻(xiàn)給每一位病人 。 ? A “ 強(qiáng)化 ” 及時(shí)觀念 ， 治療 、 護(hù)理 、 解決問題妥當(dāng) 、 高效 ，提高服務(wù)工作效率 。 ? B “ 應(yīng)答 ” 服務(wù)的嚴(yán)密性 ， 病情解釋科學(xué) ， 談話認(rèn)真 、 簽字手續(xù)嚴(yán)格 。 ? C “ 謹(jǐn)慎 ” 服務(wù)觀念 ， 提高服務(wù)工作科學(xué)性 ， 言行舉止 ， 護(hù)理行為 ， 重癥搶救 ， 科研試驗(yàn) 。 ? D 多樣化服務(wù) ， 根據(jù)不同病人 、 不同疾病 、 疾病的不同階段制定不同的護(hù)理計(jì)劃與措施 。
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