控制性降壓藥-資料下載頁
2025-02-28 13:30本頁面
【正文】 時冠脈擴(kuò)張，增加冠脈血流，改善心肌的供氧。 適用于輕、中度高血壓和高血壓危象及各類心絞痛的治療 尼卡地平（ nicardipine) 血管選擇性強(qiáng)，擴(kuò)張冠脈為主。適用于治療術(shù)中、術(shù)后高血壓，靜脈注射起效快，半衰期 50~70min，易于調(diào)節(jié)。 尼莫地平（ nimodipine ) 主要作用于腦血管，擴(kuò)腦血管強(qiáng)。適用于治療腦血管病和蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的急性腦卒中，緩解腦血管痙攣。 三、鉀通道開放藥 （ potassium channel openers， PCOs） 一類選擇性地作用于鉀離子通道，增加細(xì)胞膜對鉀離子的通透性，促進(jìn)鉀離子外流。 PCOs大都作用于 KATP通道，其廣泛分布在心臟、骨骼肌、胰腺、動脈平滑肌等。 分類：①苯并吡喃類：克羅卡林 ②吡啶類：尼可地爾 ③嘧啶類：米諾地爾 ④ 氰胍類：吡那地爾 ⑤苯并噻二嗪類：二氮嗪 ⑥硫代甲酰胺類 ⑦ 二氫 吡啶類 [藥理作用 ] KCOs作用于細(xì)胞膜上的 KATP通道，大量 K+外流使膜電位低于 –90mv，靜息膜電位加大，呈超極化狀態(tài)。 縮短動作電位時程，減少 Ca2+內(nèi)流 ， 細(xì)胞內(nèi) Ca2+濃度降低，松弛平滑肌。 擴(kuò)張冠脈，改善心肌的血供，心肌保護(hù)作用。 [臨床應(yīng)用 ] 高血壓：吡那地爾用于輕、中度高血壓 米諾地爾 用于重度高血壓 擴(kuò)張冠狀動脈和心肌保護(hù) 胞膜 ATP敏感性鉀通道（ sarc KATP） 線粒體 ATP敏感性鉀通道（ mito KATP） 四、神經(jīng)節(jié)阻滯藥 通過與神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的 N1膽堿受體競爭性結(jié)合，阻滯自主神經(jīng)節(jié)傳導(dǎo)功能而降低血壓的藥物。 主要有樟磺咪芬、六甲溴銨，由于不良反應(yīng)多，已基本不用。 五、前列地爾（ alprostadil） 又稱前列腺素 E1（ prostaglandin E1， PGE1）， 是一種作用于血管平滑肌的血管擴(kuò)張藥。 控制性降壓劑量為 ，主要通過 （ 1）激活腺苷酸環(huán)化酶使細(xì)胞內(nèi) cAMP水平升高 （ 2）擴(kuò)張冠脈和外周血管，增加血流量，改善微循環(huán) （ 3）擴(kuò)張肺血管，降低肺動脈高壓 （ 4）抑制血小板聚集，防止血栓形成 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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