危急值項目的應(yīng)用與評估-資料下載頁
2025-02-26 22:17本頁面
【正文】 普通病區(qū)的 PLT可以上調(diào)為 2510 9/Lv WBC? 將血液病病房的白細胞計數(shù)低限調(diào)整為 10 9/L，而普通病區(qū)的 WBC可以上調(diào)為 10 9/Lv ?？? 按病房?？频膶嶋H情況來調(diào)整危急值報告范圍，可以提高實驗室和臨床的工作效率，滿足患者的安全要求v 另外216。 在差值校驗 (delta check)時，如果 WBC和 PLT前后兩次的結(jié)果在短時間內(nèi)相差 50%，也按危急值報告處理危急值調(diào)整的原則v慎重? 每一次危急值范圍的調(diào)整均應(yīng)慎重，是實驗室與臨床協(xié)作的一個嚴謹、持續(xù)不斷的過程v危急? 目的是讓真正的危急值危急起來，并盡可能地減少不必要的危急值v觀察216。調(diào)整后在一定期限內(nèi)進行臨床隨訪，以提高工作效率，促進患者安全危急值項目周轉(zhuǎn)時間項目周轉(zhuǎn)時間v 標本周轉(zhuǎn)時間? 縮短周轉(zhuǎn)時間是一項復(fù)雜的工作，涉及教育培訓(xùn)、儀器設(shè)備、工作流程等，從申請到報告每一個步驟都可能影響周轉(zhuǎn)時間v 危急值項目周轉(zhuǎn)時間? 普通、急診標本，白天或晚上，絕大部分危急值項目的實驗室周轉(zhuǎn)時間在 1小時以內(nèi)，符合臨床和患者的需要v 血糖周轉(zhuǎn)時間? 血糖的周轉(zhuǎn)時間較長，需 4 h左右，主要是因為實驗室的血糖檢測是按平診來處理，急診血糖基本上是用床邊快速檢測v 實驗室外周轉(zhuǎn)時間216。 危急值標本的實驗室外周轉(zhuǎn)時間可能會比較長216。 要縮短周轉(zhuǎn)時間，可采取不同的策略來進行，如通過完善的質(zhì)量保證體系，來改進限速的步驟或流程信息技術(shù)用于危急值制度v 采用信息技術(shù)，可以進一步完善危急值報告制度v 如：開發(fā)危急值自動報警系統(tǒng)，當(dāng)計算機系統(tǒng)檢測危急值發(fā)生時，通過醫(yī)院調(diào)度系統(tǒng)自動通知主管醫(yī)師有關(guān)危急值的結(jié)果，并監(jiān)督醫(yī)生采取治療措施v 可以縮短周轉(zhuǎn)時間和提高治療效率、降低醫(yī)療費用v 在檢驗報告上，對危急值結(jié)果作特別標識，如打印時字體加粗或添加警示標志等，醒目區(qū)別于一般的結(jié)果小 結(jié)v臨床實驗室應(yīng)實施危急值制度v需定期對危急值報告制度進行評估v持續(xù)完善危急值項目和范圍，解決危急值報告的限速階段和影響因素v提高危急值報告的效率，不斷改進服務(wù)質(zhì)量，保證患者安全謝謝！
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