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危急值報告制度及流程-資料下載頁

2025-02-26 22:17本頁面
  

【正文】 。 ? 危急值的定義進行不定期的維護: ? 1) 臨床科室如對危急值標準有修改要求,或申請新增危急值項目,請將要求書面成文。科主任簽字后交放射科修改。 ? 2)放射科按臨床要求進行修改,并將申請保留。 ? 3) 如遇科室間標準、要求不統(tǒng)一,提交醫(yī)務(wù)科協(xié)商解決 ? 放射科危急值項目和范圍: ? (一 )、 CT室 ? 嚴重的顱腦血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期 ? 硬膜下/外血腫急性期 ? 腦疝 ? 顱內(nèi)急性大面積腦梗死(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上) ? 液氣胸,尤其是張力性氣胸(除外復(fù)查病人) ? 肺栓塞 ? 急性主動脈夾層 ? 消化道穿孔 ? 急性胰腺炎 ? 肝脾胰腎等腹腔臟器出血 ? 1眼眶內(nèi)異物 ? (二)、放射科 ? 一側(cè)肺不張 ? 氣管、支氣管異物 ? 液氣胸,尤其是張力性氣胸(大于 50%以上) ? 急性肺水腫 ? 心包填塞、縱隔擺動 ? 急性主動脈夾層 動脈瘤 ? 食道異物 ? 消化道穿孔、急性腸梗阻(包括腸套疊) ? 外傷性膈疝 ? 嚴重骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷:( 1)脊柱骨折伴脊柱長軸成角畸形;( 2)多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液氣胸;( 3)骨盆環(huán)骨折 ? 電診科危急值報告流程: ? 電診科將過程中出現(xiàn)的危急值 ,嚴格按照危急值報告流程執(zhí)行 : ? 1) 對于首次出現(xiàn)危急值的病人,操作者應(yīng)及時與臨床聯(lián)系并告知檢查結(jié)果,及檢查人員姓名,并詢問接受報告人員的姓名。 ? 2) 結(jié)果經(jīng)審核后,屬門診病人的立即電話通知開單醫(yī)生,屬病區(qū)病人的立即電話通知該病區(qū)護士,護士復(fù)述無誤并確認后將病人信息和檢查結(jié)果登記在統(tǒng)一的“危急值”登記本子上,由護士負責通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,并記錄醫(yī)生姓名和通知發(fā)送科室人員姓名。 ? 3)電診科按危急值登記要求詳細記錄患者姓名、門診號 (或住院號 .科室 .床號 )、檢查時間、出報告時間、檢查結(jié)果、向臨床報告時間、報告接收人員姓名和檢查人員姓名等。 ? 危急值的定義進行不定期的維護: ? 1) 臨床科室如對危急值標準有修改要求,或申請新增危急值項目,請將要求書面成文??浦魅魏炞趾蠼还δ芸菩薷摹? ? 2)電診科按臨床要求進行修改,并將申請保留。 ? 3) 如遇科室間標準、要求不統(tǒng)一,提交醫(yī)務(wù)科協(xié)商解決 ? 電診科危急值項目和范圍 ? 一、心功能科“危急值”項目: ? 心臟停搏 ? 急性心肌缺血(不適宜平板) ? 急性心肌損傷 ? 急性心肌梗死 ? 致命性心率失常 ? ( 1)心室撲動、顫動 ? ( 2)室性心動過速 ? ( 3)多源性、 ront型室性早搏 ? ( 4)頻發(fā)室性早搏并 QT間期延長 ? ( 5)預(yù)激伴快速心房顫動 ? ( 6)心室率大于 180次 /分的心動過速 ? (7)二度 Ⅱ 型及高度、三度房室傳導阻滯 ? (8)心室率小于 45次/分的心動過緩 ? (9)大于2秒的心室停搏 ? 二、超聲影像科“危急值”項目: ? 1、急診外傷見腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人 ? 大量心包積液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞 ? 懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血 ? 晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少、心率過快 謝謝觀賞 演講完畢,謝謝觀看!
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