查對(duì)制度(ppt39頁(yè))-資料下載頁(yè)
2025-02-16 13:14本頁(yè)面
【正文】 經(jīng)雙人核對(duì) 檢查，并 保留 用過的空安瓿，經(jīng)兩人核對(duì)準(zhǔn)確無誤后方可棄去，搶救結(jié)束 及時(shí)準(zhǔn)確記錄 。 （ 5）在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí) 患者提出疑問 ， 應(yīng)再次復(fù)核 、無誤后方可執(zhí)行。 查對(duì)制度 護(hù)理制度 第二章 護(hù)理工作制度 第十六節(jié) 服藥、注射、處置查對(duì)制度 （ 1）發(fā)藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)：住院號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。 （ 2）擺藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕、沉淀、變色、雜質(zhì)等，藥品有效期和批號(hào)不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可配制。 （ 3） 配制好藥物后，護(hù)士在輸液袋上簽全名及時(shí)間，字跡清晰可辨 。 （ 4）易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史，過敏試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)有兩人驗(yàn)證并簽名。使用 毒麻、精神性藥物 時(shí)，需兩人嚴(yán)格仔細(xì)核對(duì)，用后保留空安瓿。 （ 5）如在服藥、注射、處置過程中，患者發(fā)生 異常反應(yīng) ，應(yīng)及時(shí)停藥，保留剩余藥物。做好記錄，通知醫(yī)生并上報(bào)藥劑科和護(hù)理部。如對(duì)藥液有異議，封存藥物，可通知相關(guān)部門進(jìn)行檢驗(yàn)。 （ 6）發(fā)藥、注射時(shí)，患者如 提出疑問 ，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無誤時(shí)方可執(zhí)行。 查對(duì)制度 護(hù)理制度 第二章 護(hù)理工作制度 第十六節(jié) 輸血查對(duì)制度 （ 1）根據(jù)醫(yī)囑， 兩名 醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好交叉配血實(shí)驗(yàn)條碼的試管，核對(duì)病歷中患者科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、性別、年齡、血型和診斷，床前再次核對(duì)后采集血樣。 （ 2）由醫(yī)護(hù)人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。 （ 3）配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血。 查對(duì)制度 護(hù)理制度 第二章 護(hù)理工作制度 第十六節(jié) 輸血查對(duì)制度 （ 4） 取血者與發(fā)血者必須共同核對(duì) 患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血相容實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量，以及保存血的外觀、有效期等，準(zhǔn)確無誤并經(jīng)雙方共同簽字后方可取回。 （ 5）、 輸血前查對(duì) ：須由 2名醫(yī)護(hù)人員 核對(duì)交叉配血報(bào)告單上病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量，核對(duì)供血者的姓名、編號(hào)、血型與病人的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果，核對(duì)血袋上標(biāo)簽的姓名、編號(hào)、血型與配血報(bào)告單上是否相符，相符的進(jìn)行下一步檢查。 （ 6）、 輸血前用物查對(duì) ：檢查袋血的采血日期，血袋完整性，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫(kù)取出后勿振蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過長(zhǎng)。 查對(duì)制度 護(hù)理制度 第二章 護(hù)理工作制度 第十六節(jié) 輸血查對(duì)制度 （ 7）、 輸血時(shí) ，由兩名醫(yī)護(hù)人員（攜帶病歷及交叉配血單）共同到病人床旁核對(duì)床號(hào)，詢問病人姓名，詢問血型，以確認(rèn)受血者輸血信息。 （ 8）、 完成輸血操作后， 再次進(jìn)行核對(duì)醫(yī)囑，病人床號(hào)、姓名、血型、配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號(hào)、獻(xiàn)血者姓名、采血日期，確認(rèn)無誤后簽名。將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫(kù)） 至少保存 24小時(shí) 。 查對(duì)制度 護(hù)理制度 第二章 護(hù)理工作制度 第十七節(jié) 每日查對(duì)患者醫(yī)囑飲食種類 ，核對(duì)患者床頭飲食標(biāo)志，并向患者做好相應(yīng)的宣教指導(dǎo)。 患者 就餐時(shí) ，查對(duì)床頭飲食卡與患者飲食種類是否相符，自備飲食與醫(yī)囑飲食種類是否相符。 對(duì) 特殊治療飲食、檢查飲食 ，護(hù)士應(yīng)查對(duì)落實(shí)。 對(duì) 禁食患者 ，應(yīng)設(shè)有 醒目標(biāo)志 ，并告訴患者或家屬禁食的原因和時(shí)限。 因 病情限制食物的患者 ，其家屬送來的食物，需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查后方可食用。 總結(jié) 身份識(shí)別的最終目標(biāo) 病人的安全 ● 將 正確 的治療護(hù)理 ● 在 正確 的時(shí)間 ● 用 正確 的方法 ● 落實(shí)在 正確 的患者身上 演講完畢，謝謝觀看！
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