【導讀】藥劑科規(guī)章制度。1. 目錄。公共部分

　　

【正文】 者開具的蛋白同化制劑、肽類激素的處方應保存兩年。 七、 違反以上管理制度者，將根 據(jù)實際情況給予院內(nèi)通報批評等處罰，造成嚴重后果的，責令暫停 6 個月以上 1 年以下執(zhí)業(yè)活動。 新員工崗前培訓制度 通過規(guī)范新人管理，使新人員了解醫(yī)院文化，掌握相關管理制度、 工作流程，培養(yǎng)其對醫(yī)院的認同及歸屬感，為科室發(fā)展培養(yǎng)儲備人才。 科室要組織醫(yī)院文化、規(guī)章制度、禮儀、安全等方面的培訓及考核； 各部門工作職責： （一）負責組織崗位職責、工作規(guī)范、工作流程、基礎專業(yè)知識等的培訓指導，并根據(jù)實際情況，不斷調(diào)整培訓指導計劃，保證實習效果； （二）負責崗前見習期間的考勤管理，勞動紀律、工作規(guī)范和 實習工作質量管理； （三）負責新人的考評，公正、客觀地評價新人的綜合素質和工作學習情況，及時反饋上級部門； 藥劑科規(guī)章制度 29 （四）加強與新人的溝通交流，關心他們的生活及工作情況，及時掌握了解他們的思想狀況、工作方向、工作目標等； （五）考核期滿負責工作鑒定。 實習進修人員管理制度 通過規(guī)范對實習進修人員管理，掌握相關管理制度、 工作技能。 科室要組織規(guī)章制度、禮儀、安全等方面的培訓及考核； 各部門工作職責： （一）負責組織崗位職責、工作規(guī)范、工作流程、基礎專業(yè)知識等的培訓指導，并根據(jù)實際情況，不斷調(diào)整培訓指 導計劃，保證實習效果； （二）負責實習進修期間的考勤管理，勞動紀律、工作規(guī)范和實習工作質量管理； （三）負責實習進修的考評，公正、客觀地評價實習進修人員的綜合素質和工作學習情況，及時反饋上級部門； 考勤制度 一、 軍人（含非現(xiàn)役文員）休假規(guī)定 軍人“休假”：服現(xiàn)役 20 年 (含 )以上 30 天；服現(xiàn)役不滿 20 年者 20天。父母在異地的享受“探父母假”，未婚者每年 30 天，已婚者每兩年 20 天。休假、探父母假只能選其一，不得累積假期。 婚假 10 天。直系親屬喪假 7 天。女軍人產(chǎn)假 6 個月，男軍人產(chǎn)后護理假 10 天。 休假區(qū)間遇節(jié)假日、雙休日不得順延。 軍人休假期間享受軍隊工資待遇。獎金按實際休假天數(shù)扣發(fā)。 二、 軍人、非現(xiàn)役文員、聘用人員考勤規(guī)定 病假：急癥可電話請假，但只限一天內(nèi)。其它情況，提前一天書面申請，軍人上報科主任批準，其他人員 2 天內(nèi)由負責人批準， 3 天藥劑科規(guī)章制度 30 以上報科主任批準。必須持有本院或其他市級以上醫(yī)院診斷證明，并按實際病休天數(shù)扣發(fā)獎金。當月出勤不足 15 天無獎金。 事假：除特殊情況外，休假提前一周、事假提前一天書面申請，軍人上報科主任批準，其他人員 1 天內(nèi)由負責人批準， 2 天以上報科主任批準。事假累計不超過 3 天，按實際發(fā)生天數(shù)扣發(fā)獎金。累計事假超過 3 天，扣發(fā)半月獎金；超過 7 天，扣發(fā)全月獎金。 遲到、早退扣發(fā) 10 元。累計 3 次 /月，扣發(fā)當月獎金的 10%；超過 5 次 /月，扣發(fā)當月獎金的 20%。上班期間因私事外出，必須按規(guī)定請假。超過 2 小時，按事假半天處理；超過半天者，按事假一天處理。負責人必須如實上報，如負責人隱瞞不報，同等處罰。 曠工：聘用人員曠工一天扣除當月獎金的 50%，曠工兩天扣除當月全部獎金。當月累計曠工 5 天，連續(xù)曠工 3 天者，上報醫(yī)院解除勞動關系。軍人、文員曠工者上報機關進行處理。未按規(guī)定請假的按曠工處 理，其他特殊情況科里研究進行處罰。 所有人員離開沈陽，包括休假、周六、周日、節(jié)假日，需向科主任請假，軍人并報醫(yī)務處批準。 聘用人員初婚年齡達到晚婚年齡可享受晚婚假 7 天，再婚者沒有晚婚假；女性聘用人員可休產(chǎn)假 90 天，晚婚者生育且在子女出生后3 個月內(nèi)辦理獨生子女證，可再享受 90 天晚育假。 其它參見《四六三醫(yī)院聘用人員管理規(guī)定》。 差錯事故管理制度 一、 凡由于藥劑人員在調(diào)劑、分裝、領發(fā)、貯存、保管、使用儀器等工作中，未給患者造成傷害，但造成藥品浪費，儀器設備損壞等錯誤時，均屬差錯。 二、 差錯分為 配方或發(fā)藥時產(chǎn)生的品種、規(guī)格、數(shù)量差錯；劃價錯誤；用法用量錯誤；配制錯誤；檢驗錯誤；保管不當；賬物不符；統(tǒng)計差錯；藥品管理缺陷等。 三、 差錯發(fā)生后要及時糾正，未造成危害及損失或未引起不良影響的，為一般性差錯。發(fā)生差錯后應立即向組長匯報，積極采取措施，糾正錯誤，盡量避免或減小差錯引起的危險和影響，必要時應及時逐級匯報。 四、 各組差錯事故登記由組長監(jiān)督執(zhí)行，并對差錯事故進行詳細記藥劑科規(guī)章制度 31 錄，并每月匯集上報科室，嚴重差錯事故應及時上報，說明發(fā)生差錯事故的原因及如何避免再發(fā)生的改進措施。 五、 科室對發(fā)生差錯事故的原因 、情節(jié)及后果要組織討論、分析，找出發(fā)生差錯事故的原因和性質，從中吸取教訓，制定預防措施。 六、 由于違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章，過失造成患者人身損害的為醫(yī)療事故，應最大限度地減少醫(yī)療事故的發(fā)生，及時采取補救措施，并積極組織搶救，妥善處理，及時匯報，對醫(yī)療事故的處理按醫(yī)療事故處理條例或醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。 七、 差錯事故要作為藥劑人員績效工資考核的重要內(nèi)容之一。 投訴處理制度 為落實、強化藥學服務，樹立“患者第一”的觀念，迅速處理患者投訴事件，維護醫(yī)院聲譽，不斷改進工作質量、服務質量，為患者提供優(yōu)質服務，特制定本制度。 一、 投訴的處理 接待患者投訴，應平息怨氣，仔細傾聽，認真記錄，找出患者投訴的原因，包括讓患者發(fā)泄不滿情緒，對患者述說進行應答、弄清問題所在等方面內(nèi)容。 穩(wěn)定患者情緒，保持心里平衡，是有效處理患者投訴的前提條件。 不論引起患者投訴的責任是否屬于自己，屬于科室，當事人都必須誠心地向患者道歉，并對患者提出問題，表示感謝。 按照醫(yī)院既定的原則和方法，能立即解決的立即解決，不能解決的上報科室或醫(yī)院有關部門請求解決。 詳細登記和記錄患者投訴的原因和上述處理經(jīng)過及 結果，以便日后查詢。 二、投訴的處理結果總結 對于每一次的患者投訴處理的得失進行檢討，發(fā)現(xiàn)某些投訴是經(jīng)常發(fā)生時，必須查找問題的根源，以改進現(xiàn)有的醫(yī)療服務，制定相應的處理辦法。 所有患者投訴事件，都應經(jīng)過固定信息溝通渠道進行內(nèi)部宣傳，視其對醫(yī)院的不良影響和產(chǎn)生的后果按醫(yī)院有關規(guī)章制度進行處罰。 藥劑科規(guī)章制度 32 六、 負責處方查閱的人員必須保管好查閱處方的介紹信，并填好“處方查閱登記記錄”。 學習與會議制度 一、 為不斷提高政治學習與業(yè)務水平，按照醫(yī)院安排政治學習，組織業(yè)務學習。 二、 每周召開一次科務會 議，傳達上級藥政法規(guī)和布臵醫(yī)院的安排工作。 三、 凡是無正當理由不參加院科兩級的業(yè)務學習、會議等，科室進行通報批評或經(jīng)濟處罰。 電腦使用管理制度 為切實加強對電腦的使用管理，使之更加充分發(fā)揮其在藥品管理、收方發(fā)藥等方面的功能，特制定如下： 一、 電腦是醫(yī)院的公共財產(chǎn)，愛護電腦，人人有責。 二、 電腦以部門為單位，專人管理。管理者要增強責任意識和安全意識。 三、 使用電腦前要認真檢查電源、開關、插接口是否完好，在一切正常下方可開機操作。 四、 嚴格按照操作規(guī)程使用電腦，中途關機后再次開機前，必須銷等片刻，不得連接快速開關，以免造成設備損壞。 五、 下班后必須按程序關機，檢查電源開關是否關閉。 六、 發(fā)現(xiàn)電腦有故障應及時報告科室并聯(lián)系網(wǎng)管中心，由網(wǎng)管中心派人維修。 七、 嚴格按照保密制度保管電腦資料，未經(jīng)領導批準，不得復制、藥劑科規(guī)章制度 33 外傳任何電腦資料，無關人員不得調(diào)用電腦資料。 八、 嚴禁在工作時間玩游戲。 九、 不得在電腦內(nèi)私自安裝與工作無關的軟件。 十、 注意愛護電腦設備，要定期檢查保養(yǎng)電腦及附屬設備，經(jīng)常保持機器周圍環(huán)境的清潔、通風和干燥。 十一、 查下例情形之一者，做出適當?shù)慕?jīng)濟處罰。 經(jīng)查實發(fā)現(xiàn)下 班后未切斷電腦電源的。 經(jīng)查實利用電腦在工作時間做與本職無關的事。 未經(jīng)同意，私自拆裝電腦的。 人為原因使用不當，造成損失的，照價賠償。 藥劑科規(guī)章制度 34 崗位職責藥劑科規(guī)章制度 35 藥劑科主任崗位職責 一、 在院首長的領導下，負責藥劑科的藥品管理和行政管理工作，做好業(yè)務學習和思想教育工作，不斷提高管理水平、工作質量和業(yè)務能力。 二、 組織并督促科室人員完成本科室職責范圍內(nèi)的各項工作目標、指標和任務，確保醫(yī)院政令的正確及時傳達與執(zhí)行，確保本科室各項工作的有序開展和有效管理。 三、 貫徹落實臨床科主任崗位 責任制和工作標準，建立臨床科室良好的工作網(wǎng)絡。 四、 根據(jù)國家相關的法律法規(guī)和醫(yī)院要求，組織制定和完善科室內(nèi)部及與工作相關的各項規(guī)章制度和各項工作執(zhí)行流程，并監(jiān)督執(zhí)行，防止藥品的濫用和浪費。 五、 制定本科室工作計劃和學科發(fā)展計劃并組織實施，及時向院領導提交工作總結。 六、 領導開展藥品方面的動態(tài)、新藥介紹、相關信息的收集整理工作，與臨床科室的需求相結合，介紹藥品信息和發(fā)展動態(tài)。 七、 在醫(yī)院整體的人才規(guī)劃和科研計劃的指導下，制訂本科的學科建設與人才培養(yǎng)工作計劃，組織實施，督促檢查。 八、 指導下級藥師、藥 士做好各項工作，解決業(yè)務工作中的難題，做好藥檢、藥物信息咨詢工作，保證藥品安全有效。 九、 組織科室成員學習相關的藥事法律法規(guī)和政策，監(jiān)督檢查毒、麻、精神和貴重藥品的使用和管理情況。 十、 在醫(yī)院科研規(guī)劃的指導下，制定本科室科研計劃，組織全科人員學習，學習并運用國內(nèi)外先進的藥學理論并根據(jù)本科室的具體情況提出新的戰(zhàn)略或對策，及時總結經(jīng)驗；制定本科室員工、進修生、實習生的培訓計劃。 十一、 組織開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，協(xié)助臨床制訂和實施藥物個體化治療方案，開展用藥研究，進行新藥臨床和療效評價工作。 十二、 負責處理發(fā)生的藥療糾紛、投訴、差錯等事件，并針對發(fā)生的問題進行深入分析，提出解決辦法或改進建議。 藥劑科規(guī)章制度 36 十三、 組織擬定藥品經(jīng)費預算，并監(jiān)控預算的具體執(zhí)行情況。負責科室內(nèi)部使用的資產(chǎn)預算的審批。 十四、 組織制訂藥品質量管理制度，建立藥品質量控制體系，對監(jiān)督執(zhí)行。 十五、 負責協(xié)調(diào)本科與其他科室、行政主管單位的工作及信息溝通。 十六、 完成院領導指派的其它工作任務。 藥劑科副主任崗位職責 一、 在藥劑科主任領導下，指導并參與本科業(yè)務技術工作，輔助科主任的行政管理工作。 二、 認真貫徹落實各項規(guī)章制 度及藥政法規(guī)，及時進行檢查督促反饋。 三、 參與本科室常規(guī)工作會議。討論本科室計劃及有效管理科室人力、物力和財力等事項。 四、 指導下級藥師做好各項業(yè)務工作，深入實際。解決業(yè)務工作中的難題，指導復雜的藥劑調(diào)配、制劑、藥檢、咨詢等工作，保證藥品安全有效。 五、 督促檢查毒、麻、精神藥品的使用管理以及藥品檢驗鑒定工作。 六、 經(jīng)常深入臨床科室，了解藥物使用和管理、安全用藥情況，征求用藥意見，介紹新藥。 七、 在日常工作和教學中起模范作用。組織并擔負教學工作，做好科內(nèi)各級業(yè)務人員培訓指導工作，指導進修， 實習生帶教工作。 八、 組織開展學科研究工作，配合臨床開展新技術、新劑型的研制。組織指導引進國內(nèi)外的新理論、新知識、新技術、新方法。 九、 在科室主任外出時行使主任職責。 主任藥師、副主任藥師崗位職責 一、 在藥劑科主任、副主任領導下，指導并參與本科業(yè)務技術工作。 藥劑科規(guī)章制度 37 二、 認真貫徹落實各項規(guī)章制度及藥政法規(guī)，及時進行檢查督促反饋。 三、 參與本科室常規(guī)工作會議。 四、 指導下級藥師做好各項業(yè)務工作，深入實際。解決業(yè)務工作中的難題，指導復雜的藥劑調(diào)配、制劑、藥檢、咨詢等工作，保證藥品安全有效。 五、 督 促檢查毒、麻、精神藥品的使用管理以及藥品檢驗鑒定工作。 六、 經(jīng)常深入臨床科室，了解藥物使用和管理、安全用藥情況，征求用藥意見，介紹新藥。 七、 開展臨床藥學工作，參加臨床查房、會診及病例討論，指導合理用藥。 八、 組織并擔負教學工作，做好科內(nèi)各級業(yè)務人員培訓指導工作，指導進修，實習生帶教工作。 九、 組織開展學科研究工作，配合臨床開展新技術、新劑型的研制。組織指導引進國內(nèi)外的新理論、新知識、新技術、新方法。 主管藥師職責 一、 在科主任領導下進行工作。 二、 指導下級藥學人員的技術、業(yè)務工作。認真 執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責及技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故。 三、 在處方審查、復核、發(fā)藥，復雜處方的調(diào)配等工作中，承擔具體的技術工作。 四、 負責藥品檢驗、鑒定，保證藥品質量符合藥典規(guī)定。 五、 組織參加科學研究和技術革新。 六、 負責麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的使用、管理工作，嚴格執(zhí)行有