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中藥房管理制度及擴展資料-資料下載頁

2024-11-05 12:03本頁面
  

【正文】 ,保管員根據(jù)庫存量填寫出庫單,并由領藥人點數(shù)簽字,一式三聯(lián)作出庫、記帳、領藥憑證。藥庫不得配發(fā)處方。搶救病人急需配發(fā)時,應及時補辦手續(xù),不得憑處方記帳。凡需加工炮制的藥材,由加工炮制人員領出,按要求加工炮制后,重新入庫。入庫前保管員對數(shù)量、質量進行驗收,損耗應在規(guī)定限度內。藥品統(tǒng)計報表應做到正確及時,藥品實行數(shù)量統(tǒng)計、金額管理。認真執(zhí)行藥價政策。三、中藥處方的調配特點(流程)一按規(guī)定進行處方審核、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名/蓋章等,項目不全則不予調配。、劑量、劑數(shù)、先煎、后下等書寫是否規(guī)范,如有疑問立即與處方醫(yī)師聯(lián)系,更改之處需醫(yī)師再次簽名。、相畏藥物時不予調配,確屬病情需要時經醫(yī)師再次簽名后方可調配。,特別是有毒劇藥如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細辛等超過用量,應與處方醫(yī)師聯(lián)系糾正或重簽字后方可調配。,如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服的中藥,必要時提示醫(yī)生及患者。二看劃價,劃價工作宜由中藥專業(yè)人員完成。,再將全方相加即得總價,以四舍五入的方法保留至分。三是調配、相畏、禁忌、毒性藥劑量等,確認處方沒有差錯。,一般用克戥,稱取貴重或毒性藥,克以下的要用毫克戥,保證劑量準確。稱量前檢查定盤星準。,每味藥應逐劑回戥,特別是毒性藥禁止憑主觀估量,更不可隨便抓配。、果實、種子、動物骨及膠類藥,調配時應搗碎成小塊或粗末入藥。、發(fā)霉、蟲蛀等藥品調配入藥。,按照處方藥味順序調配,順序間隔擺放。、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊煎煮方法的藥品必須單包并注明。四是檢查復核,有無多配、漏配、錯配、摻混他藥或異物等現(xiàn)象;、相畏、妊娠禁忌和超劑量等;、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等; 、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊要求藥品單包;.,要求每劑重量差異不超過177。5%,貴重藥和毒性藥不超過177。1%。五是發(fā)藥,詢問患者開藥劑數(shù)以便再次核實。,藥品外包裝袋上印制常規(guī)煎藥方法,對特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特別說明和提示。四、中藥飲片購進管理制度所購中藥飲片必須是合法生產企業(yè)生產的合法藥品;所購中藥飲片應有包裝,包裝上應有品名、規(guī)格、生產企業(yè)、生產日期,實施批準文號管理的中藥飲片還應有藥品批準文號和生產批號;購進進口中藥飲片應有加蓋供貨單位質量管理機構原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件;該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。五、中藥飲片驗收管理制度驗收員應按照法定標準和合同規(guī)定的質量條款對購進的中藥飲片進行逐批驗收;驗收時應同時對中藥飲片的包裝、標簽及有關要求的證明或文件進行逐一檢查;驗收應按照規(guī)定的方法進行抽樣檢查;驗收應按規(guī)定做好驗收記錄,記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產廠商、生產日期、質量狀況、驗收結論和驗收人員等項內容;實施批準文號管理的中藥飲片還應記載藥品的批準文號和生產批號;驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年;對特殊管理的中藥飲片,應實行雙人驗收制度。六、中藥飲片的調配、銷售管理制度嚴把飲片銷售質量關,銷售的中藥飲片應符合炮制規(guī)范,并做到計量準確,配方使用的中藥飲片,必須是經過加工炮制的中藥品種;中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經處方審核人員審核后方可調配和銷售,調配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查;中藥處方調劑員、審核員應嚴格按處方內容配藥、銷售,對處方所列藥品不得擅自更改;對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調配銷售,必要時,經處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調配、銷售;嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序;按方配制,稱準分勻,總貼誤差不大于177。2%,分貼誤差不大于177。5%。處方配完后,應先自行核對,無誤后簽字交處方復核員復核,嚴格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客;應對先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動耐心介紹服用方法;配方營業(yè)員不得自帶配方,對鑒別不清、有疑問的處方不配,并向顧客講清楚情況;配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執(zhí)行。嚴格執(zhí)行物價政策,按規(guī)定價格計價,嚴禁串規(guī)、串級,開具合法的銷售發(fā)票,發(fā)票項目填寫全面,字跡清晰。七、中藥飲片儲存與陳列管理制度應按照中藥飲片儲存條件的要求專庫、分類儲存,按溫濕度要求儲存于相應庫中,易串味藥品應單獨存放;中藥飲片應按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護,根據(jù)實際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施;中藥飲片應定期采取養(yǎng)護措施,按季度對飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié),即每年5—9月份,每月要將全部飲片檢查一遍;中藥飲片裝斗前應進行裝斗復核,不得錯斗、串斗,并做好記錄;中藥飲片裝斗前應進行凈選、過篩,定期清理格斗,飲片前應寫正名、正字,防止混藥;飲片上柜應執(zhí)行先產先出、先進先出,易變先出的裝斗原則;每天應校對所有衡,工作完畢整理營業(yè)場所,保持柜內外清潔,無雜物;中藥飲片代客加工的場所、工具、人員應符合有關衛(wèi)生條件;不合格中藥飲片的處理按有關制度執(zhí)行處理,嚴禁不合格藥品上柜銷售;發(fā)現(xiàn)質量問題,應立即報告質量管理部門,并采取有效措施。八、中藥調劑室基本操作規(guī)程審查處方是否書寫完全,劑型、藥名、規(guī)格(注腳)、用法、用量是否正確,醫(yī)囑是否明了,有無配伍禁忌;醫(yī)師是否簽名,一項不符應退給醫(yī)師糾正。計價中應嚴格執(zhí)行物價政策,不得估價或自派價,按規(guī)格等級計價,不得超級計價;缺藥應用“√”打記。收方調配前,應查對收費票據(jù)是否齊全,金額是否相符。調配前應先審方后調配,在調配時要按序準確稱量,不得估??;臨時炮制藥品,要保質保量,有注腳(醫(yī)囑)的藥品按醫(yī)師要求調配,不得違背醫(yī)囑。配完自查一遍,簽上全名。復核人員要對藥名與配藥是否相符;對規(guī)格、劑量、與配發(fā)數(shù)量是否相符;對藥袋上的用法用量(包括煎煮法)、病人姓名、性別等是否與醫(yī)囑一致。復核后簽全名。發(fā)藥時要喊出病人姓名,防止交叉發(fā)錯藥品,當面向病人交待服法、用法、煎煮法、藥食禁忌及服藥后的注意事項。
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