版老年人健康管理服務規(guī)范111-資料下載頁
2025-02-11 02:05本頁面
【正文】 三、體檢表填寫相關提示 ?空腹血糖！ ?腎功 2項、肝功 3項、血脂 4項 ?腹部 B超 4個臟器 ?高血壓、糖尿病勿漏填！ ?藥物名稱寫化學名及商品名（ 2個都要填?。? ?用法、用量、依從性參考醫(yī)囑 三、體檢表填寫相關提示 ：包括疾病及體檢發(fā)現的異常結果 ?新發(fā)疾?。簭纳洗谓n或體檢到本次體檢中，發(fā)現明確診斷的 疾病。注意與“現存主要健康問題”及“既往史”描述一致； ?原有疾病控制不好：如血壓 /血糖控制不滿意、出現新的并發(fā)癥 或原有并發(fā)癥加重，注意與同期隨訪表相關內容一致； ?體檢發(fā)現的異常結果：體格檢查、輔助檢查（ 有臨床意義） ?生活方式：鍛煉、飲食等 ?生活自理能力：輕度、中度依賴或不能自理 ?情感篩查異常 ：選做項目 異常結果需告知本人，必要時與臨床醫(yī)生溝通 三、體檢表填寫相關提示 ?既往在管的高血壓、糖尿病患者繼續(xù)納入管理； ?新發(fā)現明確診斷的原發(fā)性高血壓、 2型糖尿病患者需納入慢性病患者管理； ?體檢首次發(fā)現血壓、血糖偏高，未明確診斷者，應建議復查； ?體檢發(fā)現的各類異常結果，視具體情況，考慮建議復查或建議轉診 三、體檢表填寫相關提示 ： 主要針對不良生活方式、超重肥胖等提出控制建議 ?BMI≥ 24，應指導“減體重”其“目標值”是根據居民或患者的具體情況，制定下次體檢前需要減重的目標值， 不是理想體重，不是 X公斤 ； ?吸煙者需指導“戒煙”； ?不良飲酒應指導“健康飲酒”； ?以葷食為主，或嗜鹽、嗜糖、嗜油者，應指導“飲食”； ?不能每天鍛煉者（特殊情況除外），應指導“鍛煉” ?預防接種視具體情況而定； ?腹型肥胖應在“其它”項內指導“減腰圍” 預約下次管理服務時間 三、體檢表填寫相關提示 超重與肥胖判斷標準 操作表 8 老年人健康管理（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，總分 5分） 市（州）： 縣（市、區(qū)）： 鄉(xiāng)鎮(zhèn) /社區(qū)： 作表 8 老年人健康管理 抽查表 10 老年人健康管理抽查表 考核機構： 說明：等距抽取 2023年 10月至 2023年 10月 65 歲及以上老年人健康管理記錄 10份，其中 5份檔案直接核查其規(guī)范性，另 5份電話核查真實性（如有失訪檔案，再另隨機抽取補充，最多撥打 10個電話）， 不真實檔案同時判定為不規(guī)范、不滿意檔案。 謝 謝 ！
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