射頻治療172例35cm肝癌策略及療效-資料下載頁
2025-01-25 09:43本頁面
【正文】 ＋ 即刻 RFA Chen MH, Yang W, et al. JVIR 2023。 17: 67183.Chen MH, Yang W, et al. Abdominal Imaging 2023。17:58795.女， 49歲 ， HCC，因 對 造影 劑過 敏不宜行 TACE（中） 瘤周主荷瘤 動 脈根部（↑） 最高流速 35cm/s（左）病灶 （右） PAA前 CEUS腫瘤團狀增強（ ↑）（左）彩超引 導(dǎo) 下 PAA穿刺達主荷瘤血管入口區(qū)域消融（中、右） 對 荷瘤血管區(qū)域行三個小球灶重疊消融（左） PAA后即刻 CEUS 病灶灌注缺失呈 “日全食 ”征 （一 過 性缺血）（右）彩超：荷瘤血管阻斷，瘤周瘤內(nèi)血流消失 治 療 后 CEUS腫 瘤消融區(qū) 動 脈期灌注缺失形 態(tài) 不 規(guī)則 ， 邊 界不 規(guī) 整周 邊 有增 強 的反 應(yīng)帶PAA后消融腫瘤整體1個月 CT腫 瘤病灶無活性消融區(qū)近旁荷瘤血管被阻斷（ ↑）治 療 效 果早期滅活率l 總體 達 % （ 161/176灶）l ~ cm腫瘤 % （ 101/108灶）l ~ cm 達 % （ 60/68灶） 兩者間無統(tǒng)計學(xué)差異（ P=） 長期療效l 隨訪 6~86月，平均 28個月l 腫瘤局部復(fù)發(fā)率為 % （ 31/176灶）l 肝內(nèi)新生率 % （ 71/172例）表 172 例 HCC RFA生存期 腫瘤大小 （ cm ） 1 年 3 年 5 年~ ~ 總體 生 存 率 （％）（％） 5 cm 肝癌 cm 肝癌不同大小腫瘤生存曲線比較5cm腫瘤生存率 低于 （ P=）腫瘤腫瘤 結(jié) 論 l 本方案策略有助于提高較大肝癌 、難治肝癌 RFA 療效 l 方法簡便有效、易操作 、拓展 RFA 適應(yīng)證l 為我國非手術(shù)適應(yīng)證肝癌者提供有效治療手段l 臨床 需求大 , 具有推廣應(yīng)用意義 歡迎指導(dǎo)
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