六月應(yīng)急預(yù)案與處理流程-資料下載頁(yè)
2025-01-19 00:36本頁(yè)面
【正文】 六、緊急封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案 發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確完善患者病歷、治療、搶救及護(hù)理記錄，如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束 6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊，并妥善保管病歷 患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)時(shí)，需提交有效證件 及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告（夜間總值班） 封存患者病歷是需醫(yī)務(wù)科和患者或家屬共同在場(chǎng) 封存的病歷須經(jīng)醫(yī)患雙方簽字后有醫(yī)務(wù)科保管 緊急封存患者病歷的應(yīng)急處理流程 發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確完善患者病歷 ↓ 妥善保管病歷 ↓ 及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告（夜間總值班） ↓ 醫(yī)患雙方 共同在場(chǎng)封存簽名 ↓ 有醫(yī)務(wù)科保管 ↓ 應(yīng)急預(yù)案演練 （外出未歸、跌倒 /墜床） 時(shí)間： 地點(diǎn)：病區(qū) 主持人：劉振 參加演練人員：內(nèi)科全體護(hù)士 應(yīng)急預(yù)案演練 —— 外出未歸 一、巡視病房發(fā)現(xiàn)患者不在 二、報(bào)告主管醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng) 通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部（夜間通知總值班），通知保衛(wèi)科尋找患者 三、查找患者聯(lián)系電話，與家屬取得聯(lián)系 四、外出 24小時(shí)未歸，清理用物，妥善保管并登記 五、做好記錄 應(yīng)急預(yù)案演練 —— 跌倒、墜床 一、發(fā)現(xiàn)患者墜床 /跌倒，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)通知醫(yī)生 二、判斷患者情況，安撫患者，測(cè)量生命體征 三、病情允許，將患者移至搶救室或患者床上 四、協(xié)助醫(yī)生檢查、遵醫(yī)囑正確處理 五、根據(jù)受傷情況報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部、家屬 六、記錄、討論、填寫護(hù)理不良事件上報(bào)單
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