放射治療的qa與qc-資料下載頁
2025-01-09 16:40本頁面
【正文】 ◇ 密度、平整度； ◇ 切割溫度、切割速度與間隙設(shè)置； ◇ 密度、平整度。 ◆ 固定器形變 ◇ 冷卻時間； ◇ 放療或其它治療引起的病人體形的改變。 擋鉛重力使托盤變形 漏射劑量 100% 10% 1% 1 cm MLC 漏射線來源 ◇ 使半影寬度較小的一邊位于靶區(qū)與危及器官的分界處； ◇ 綜合考慮靶區(qū)的劑量分布和危及器官的劑量限值來決定葉 片侵入靶區(qū)的深度和葉片運動方向； ◇ 對內(nèi)置式楔形板 ， 當(dāng)靶區(qū)的凹面與楔形板方向垂直時盡可 能不使用楔形板技術(shù)； ◇ 盡可能使 MLC葉片端面與靶區(qū)的邊緣平行 ， 當(dāng)靶區(qū)的邊緣 與 M L C葉片端面的夾角較大時 ， 可根據(jù)靶區(qū)與相鄰危及器 官的關(guān)系對相應(yīng)的葉片進行單獨設(shè)置； ◇ 當(dāng)靶區(qū)面積小于 20cm2時 ， 可考慮以 20%侵入或外接的相接 方式設(shè)置 MLC射野 ， 以確保靶區(qū)得到足量照射 。 MLC射野設(shè)計時應(yīng)注意的劑量學(xué)問題 治療計劃的驗證 ◆ 擺位治療驗證 ◇ 核對病人的基本情況 姓名、性別、年齡、診斷、住院號等 ◇ 核對驗證程序的完成情況 ◇ 核對治療機參數(shù)是否正確、完整 治療機型號、技術(shù)設(shè)置、治療距離、機架角、準(zhǔn)直器角等 ◇ 核對劑量學(xué)參數(shù)是否正確、完整 射線種類及能量、射野形狀及大小、靶區(qū)總劑量、靶區(qū)分次量、 楔形板、治療時間等 ◇ 核對固定器、補償器的種類和型號 ◇ 核對病人體表或定位器標(biāo)記是否清晰、可靠 ◇ 核對簽字 治療計劃的驗證 ◆ 劑量學(xué)驗證 ◇ 應(yīng)用范圍 立體定向放射治療、調(diào)強放療、全身電子束放療等 ◇ 方 法 ? 專用體模內(nèi)的點劑量測量 絕對劑量的核準(zhǔn)（ FARMER 劑量儀） 相對劑量的驗證（熱釋光劑量儀） ? 膠片劑量儀、平板矩陣 主要用于相對劑量分布的驗證與分析 ◇ 要求 根據(jù)驗證結(jié)果對治療計劃做必要的修正； 結(jié)果記錄在案 擺位治療過程的質(zhì)量控制 ◆ 每日治療開始前的準(zhǔn)備工作 ◇ 檢查和校準(zhǔn)激光定位系統(tǒng) ◇ 檢查所有放療輔助設(shè)施的性能和狀態(tài) ◇ 檢查設(shè)備安全連鎖的完好性 ◇ 治療機完成預(yù)熱后，試驗出束一次，確認治療機工作正常 后開始放射治療工作 ◆ 新病人放療前的準(zhǔn)備工作 ◇ 審核治療單 ◇ 檢查病人體表活定位器上的定位標(biāo)記 ◇ 向病人介紹放療過程種的注意事項 ◇ 對病人進行放療體位訓(xùn)練 緊 急 情 況 的 處 理 程 序 ◆ 緊急情況的定義 ◇ 放射治療或定位設(shè)備突然冒煙或起火 ◇ 射束不能正常終止 ◇ 放射源脫落、丟失或不能返回安全位置 ◇ 放射治療或定位設(shè)備突發(fā)的意外運動 ◇ 由于上述原因致使病人處于非常的危險之中 ◆ 緊急處理程序 ◇ 立即關(guān)閉總電源，若有起火應(yīng)立即用滅火器滅火 ◇ 迅速將病人移至安全場所并對病人進行安撫，必要時立即通知醫(yī)生 對病人進行急救 ◇ 保護現(xiàn)場并立即報告有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)，必要時封閉現(xiàn)場，待放射防護 主管部門派人前來處理 ◇ 劑量監(jiān)測、設(shè)備檢修及事故原因的調(diào)查和分析 ◇ 認真分析和詳細記錄事故發(fā)生的原因和處理過程，寫出報告 ◇ 處理善后工作、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，補充和完善安全管理制度 放射治療文件的記錄 ◆ 文件記錄的最低要求 ◇ 病人的基本情況 ◇ 疾病的基本情況 ◇ 治療計劃所必須的資料以及由治療計劃所得出的 有關(guān)治療參數(shù) ◇ 驗證方法計結(jié)果 ◇ 必須包括治療過程中每一個步驟的參數(shù) ◇ 必須提供技術(shù)員所有的細節(jié)，每次照射后的記錄 臨床資料的收集（腫瘤的位置、生長范圍、分期及形態(tài)學(xué)類型等） 放療處方的決定 模擬定位獲得的制訂放療計劃的其它解剖資料 劃定各種治療體積的范圍 臨時治療野的設(shè)置及相應(yīng)劑量分布的計算 不同劑量分布的比較及最理想的治療計劃的選擇 對被選擇的治療計劃進行充分計算及顯示 復(fù)位（模擬定位機下進行） 在治療機下擺位 治療的確定 隨 訪 分析治療結(jié)果 放 射 治 療 文 件 記錄 記錄 記錄 記錄 記錄 記錄 記錄 記錄 記錄 記錄 放射治療過程中應(yīng)記錄的內(nèi)容 科室放療設(shè)備簡介 科室放療設(shè)備簡介 科室放療質(zhì)控設(shè)備 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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