梅毒的實驗室診斷-資料下載頁
2025-01-08 05:19本頁面
【正文】 神經(jīng)梅毒的診斷 神經(jīng)梅毒的發(fā)生率在未經(jīng)治療的梅毒病人中約為 10%。早期梅毒出現(xiàn)神經(jīng)癥狀（癡呆、精神抑郁、共濟(jì)失調(diào)、失語癥、局部麻痹、反向亢進(jìn)、人格和認(rèn)知障礙、失聰、視力改變等）或晚期梅毒即使沒有出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，都應(yīng)該考慮神經(jīng)梅毒的可能性 單單依靠實驗室檢測的結(jié)果在很多情況下難以明確診斷神經(jīng)梅毒，必須將臨床表現(xiàn)和實驗室檢測結(jié)果結(jié)合起來，進(jìn)行綜合判斷 梅毒螺旋體抗原血清試驗陰性可排除神經(jīng)梅毒，但陽性不能確診，須進(jìn)一步進(jìn)行腦脊液檢查。 TPHA指數(shù)（腦脊液與血清 TPHA的比值）可能對診斷有所幫助 腦脊液 VDRL結(jié)果陽性對神經(jīng)梅毒的特異性高，但陰性時不能排除，須進(jìn)行重復(fù)檢測 腦脊液白細(xì)胞計數(shù)超過 10個 /mm3，且腦脊液 VDRL陽性（或VDRL陰性但有神經(jīng) 癥狀）可診斷神經(jīng)梅毒 腦脊液蛋白水平高于 50mg/dl，或腦脊液螺旋體 DNA PCR陽性也有助于神經(jīng) 梅毒的診斷 治療后每 6個月應(yīng)檢查一次脊液白細(xì)胞計數(shù)直至該指標(biāo)恢復(fù)正常。若治療后 6個月 腦脊液白細(xì)胞計數(shù)仍不下降或 2年后仍未降至正常水平，則應(yīng)考慮重新治療 兩個特殊人群的梅毒診斷 老年人 : 老年人群（特別是 80歲以上）的梅毒抗體陽性率要高于其他人群，但許多梅毒螺旋體抗原血清試驗和 /或非梅毒螺旋體抗原血清試驗呈陽性的老年病例并沒有明顯的臨床癥狀。這可能是既往感染或隱性感染的情況，也可能是檢測方法的假陽性所致，但一般情況下很難明確區(qū)分。實驗室應(yīng)明確記錄檢測結(jié)果，并建議臨床根據(jù)實際情況進(jìn)行處理 孕婦 晚期妊娠時，少數(shù)情況下可突然出現(xiàn)梅毒特異性抗體和 /或反應(yīng)素陽性，應(yīng)提醒臨床注意既往梅毒感染復(fù)發(fā)或假陽性的可能性，并進(jìn)行隨訪觀察 謝 謝！ 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 , January 25, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 23:07:2723:07:2723:071/25/2023 11:07:27 PM 1以我獨沈久，愧君相見頻。 :07:2723:07Jan2325Jan23 1故人江海別，幾度隔山川。 23:07:2723:07:2723:07Wednesday, January 25, 2023 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 :07:2723:07:27January 25, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 1月 25日星期三 下午 11時 7分 27秒 23:07: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 2023年 1月 下午 11時 7分 :07January 25, 2023 1行動出成果，工作出財富。 2023年 1月 25日星期三 11時 7分 27秒 23:07:2725 January 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 下午 11時 7分 27秒 下午 11時 7分 23:07: 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 , January 25, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 23:07:2723:07:2723:071/25/2023 11:07:27 PM 1成功就是日復(fù)一日那一點點小小努力的積累。 :07:2723:07Jan2325Jan23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 23:07:2723:07:2723:07Wednesday, January 25, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :07:2723:07:27January 25, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 1月 25日星期三 下午 11時 7分 27秒 23:07: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023年 1月 下午 11時 7分 :07January 25, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 2023年 1月 25日星期三 11時 7分 27秒 23:07:2725 January 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 下午 11時 7分 27秒 下午 11時 7分 23:07: 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 , January 25, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 23:07:2723:07:2723:071/25/2023 11:07:27 PM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :07:2723:07Jan2325Jan23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 23:07:2723:07:2723:07Wednesday, January 25, 2023 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。 :07:2723:07:27January 25, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 1月 25日星期三 下午 11時 7分 27秒 23:07: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 1月 下午 11時 7分 :07January 25, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 1月 25日星期三 11時 7分 27秒 23:07:2725 January 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 下午 11時 7分 27秒 下午 11時 7分 23:07: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1