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昏迷的診斷思路與處理-資料下載頁

2025-01-07 09:44本頁面
  

【正文】 血管疾?。? 腦梗死:溶栓,抗凝 ,降纖 ,顱內(nèi)壓過高可開顱減壓 腦出血:手術(shù)或保守治療 感染性疾病 針對(duì)不同病因,選擇適當(dāng)治療 顱外疾病 系統(tǒng)性疾病 肝性腦?。合T因,降血氨,糾正氨基酸比例失調(diào)等 肺性腦病:糾正缺氧,呼吸道通暢,控制感染 腎性腦?。和肝觥⒛I移植 胰性腦?。航常种埔让?,糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào) 低血糖昏迷 :糾正低血糖 高滲性昏迷:胰島素,低滲補(bǔ)液 CO中毒:高壓氧 藥物中毒:催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、促醒 蛇毒中毒:排毒,應(yīng)用抗蛇毒血清 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒:清洗、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、解磷注射液 重金屬中毒:建議解毒劑,對(duì)癥治療 維持呼吸道通暢 腦水腫防治 亞低溫治療 巴比妥類藥物:苯巴比妥鈉 腦保護(hù):電子冰帽 自由基清除劑:依達(dá)拉奉 鈣通道阻滯劑:尼莫地平 神經(jīng)節(jié)苷酯 神經(jīng)生長(zhǎng)因子 缺血缺氧腦損害:銀杏葉制劑 腦細(xì)胞活化劑:胞磷膽堿、甲氯芬酯、納洛酮、醒腦靜 高壓氧治療 八 昏迷并發(fā)癥的處理 保持口腔清潔 :口腔分泌物、嘔吐物、血塊、假牙清理 體位 :翻身叩背,促進(jìn)分泌物排出 舌后座處理:口咽通氣導(dǎo)管 及時(shí)清理氣道:吸痰 解痙:超聲霧化、多索茶堿 氣管切開:呼吸道梗阻,分泌物排除不暢 營(yíng)養(yǎng)支持:腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持 纖支鏡吸痰、灌洗治療 密切觀察病情變化,注意血壓、脈搏、嘔血、黑便量 持續(xù)胃腸減壓 停用激素、阿司匹林 應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑:洛賽克 止血藥物:立止血、止血敏等 靜脈通道:抗休克 局部止血:冰鹽水加凝血酶 內(nèi)鏡下止血 3. 水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào): 4. 據(jù)血?dú)夥治觯鞔_診斷,及時(shí)處理 :首選安定針靜推 :物理降溫,藥物治療 : 根據(jù)分期處理 九 昏迷的護(hù)理 1.密切觀察病情變化: 包括昏迷過程、程度、 T、P、 R、 BP、瞳孔等神經(jīng)系統(tǒng)體征、癥狀,如頸強(qiáng)、偏癱 2.體位、肢體護(hù)理: 平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以免嘔吐物誤吸。翻身等用低幅度,輕柔,肢體肌肉關(guān)節(jié)按摩活動(dòng),以防攣縮 3.呼吸道護(hù)理: 保持呼吸道通暢,及時(shí)吸痰、翻身、叩背 4.注意營(yíng)養(yǎng)及維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡: 鼻飼流食, 150毫升每次, 6~ 8次每天,同時(shí)加強(qiáng)鼻飼管護(hù)理。 5.口腔護(hù)理: 2次每天,經(jīng)口呼吸者可用紗布覆蓋口部 6.眼睛護(hù)理: 分泌物用脫脂棉擦凈,閉合不全可用生理鹽水清洗,涂紅霉素眼膏 7.皮膚護(hù)理: 2小時(shí)一次,保持皮膚干燥、清潔,保持床鋪清潔、干燥、無碎屑,氣墊床應(yīng)用 8.泌尿系統(tǒng)護(hù)理: 加強(qiáng)留置尿管患者護(hù)理,定時(shí)開放、更換,及時(shí)膀胱沖洗,防止感染 9.大便護(hù)理: 便秘 3天可通便,大便失禁注意肛門、會(huì)陰部衛(wèi)生 10.抽搐護(hù)理: 防止墜床,避免強(qiáng)壓肢體,應(yīng)用約束帶,以免骨折。 靜夜四無鄰,荒居舊業(yè)貧。 , January 23, 2023 雨中黃葉樹,燈下白頭人。 09:43:1409:43:1409:431/23/2023 9:43:14 AM 1以我獨(dú)沈久,愧君相見頻。 :43:1409:43Jan2323Jan23 1故人江海別,幾度隔山川。 09:43:1409:43:1409:43Monday, January 23, 2023 1乍見翻疑夢(mèng),相悲各問年。 :43:1409:43:14January 23, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā),舊國(guó)見青山。 2023年 1月 23日星期一 上午 9時(shí) 43分 14秒 09:43: 1比不了得就不比,得不到的就不要。 2023年 1月 上午 9時(shí) 43分 :43January 23, 2023 1行動(dòng)出成果,工作出財(cái)富。 2023年 1月 23日星期一 9時(shí) 43分 14秒 09:43:1423 January 2023 1做前,能夠環(huán)視四周;做時(shí),你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 上午 9時(shí) 43分 14秒 上午 9時(shí) 43分 09:43: 沒有失敗,只有暫時(shí)停止成功!。 , January 23, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果,但是不努力卻什么改變也沒有。 09:43:1409:43:1409:431/23/2023 9:43:14 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 :43:1409:43Jan2323Jan23 1世間成事,不求其絕對(duì)圓滿,留一份不足,可得無限完美。 09:43:1409:43:1409:43Monday, January 23, 2023 1不知香積寺,數(shù)里入云峰。 :43:1409:43:14January 23, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 1月 23日星期一 上午 9時(shí) 43分 14秒 09:43: 1楚塞三湘接,荊門九派通。 2023年 1月 上午 9時(shí) 43分 :43January 23, 2023 1少年十五二十時(shí),步行奪得胡馬騎。 2023年 1月 23日星期一 9時(shí) 43分 14秒 09:43:1423 January 2023 1空山新雨后,天氣晚來秋。 上午 9時(shí) 43分 14秒 上午 9時(shí) 43分 09:43: 楊柳散和風(fēng),青山澹吾慮。 , January 23, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 09:43:1409:43:1409:431/23/2023 9:43:14 AM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :43:1409:43Jan2323Jan23 1越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 09:43:1409:43:1409:43Monday, January 23, 2023 1知人者智,自知者明。勝人者有力,自勝者強(qiáng)。 :43:1409:43:14January 23, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 1月 23日星期一 上午 9時(shí) 43分 14秒 09:43: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 1月 上午 9時(shí) 43分 :43January 23, 2023 1業(yè)余生活要有意義,不要越軌。 2023年 1月 23日星期一 9時(shí) 43分 14秒 09:43:1423 January 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。 上午 9時(shí) 43分 14秒 上午 9時(shí) 43分 09:43: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴
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