搶救車內(nèi)物品藥品識別與使用-資料下載頁
2025-01-06 23:04本頁面
【正文】 胸骨角處）注入，然后加壓呼吸，以促使藥物在肺內(nèi)擴散、吸收。n 并發(fā)癥 ：n n 因直接喉鏡使用不當(dāng)，導(dǎo)致口、舌、咽、喉部損傷、牙齒破損、松動或脫落。氣管插管過深，插入一側(cè)支氣管或食管，甚至因暴力導(dǎo)致食管穿孔。 n 2.173。留置導(dǎo)管的并發(fā)癥 n 高壓低容氣囊引起會厭、聲帶、喉和氣管粘膜明顯充血、水腫、炎癥，乃至潰瘍、出血和肉芽組織增生等改變。 靜脈切開術(shù)n 適應(yīng)癥n 病情緊急如休克、大出血等，急需快速大量輸血、輸液而靜脈穿刺有困難時。需較長時間維持靜脈輸液，而表淺靜脈和深靜脈穿刺有困難或已阻塞者。施行某些特殊檢查如心導(dǎo)管檢查、中心靜脈壓測定等。n 禁忌癥n 靜脈周圍皮膚有炎癥或有靜脈炎、已有血栓形成或有出血傾向者。n 用品及準(zhǔn)備n 無菌靜脈切開包，清潔盤及常規(guī)消毒用品，輸液器材。n 方法及內(nèi)容n 一般選擇四肢表淺靜脈切開，最常用的是內(nèi)踝前或卵圓窩處大隱靜脈。以內(nèi)踝前大隱靜脈切開為例。n患者仰臥位，術(shù)側(cè)下肢外旋，靜脈切開部位皮膚常規(guī)消毒，鋪無菌洞巾，用普魯卡因或利多卡因作局部麻醉。n在內(nèi)踝前上方 3cm處，橫形切開皮膚，長約 2－ 。n用小彎止血鉗分離皮下組織，將靜脈挑出并在靜脈下穿過細(xì)絲線 2根，用 1根先結(jié)扎靜脈遠側(cè)端，暫不剪斷絲線，留作安置導(dǎo)管時作牽引用。n 牽引遠側(cè)絲線將靜脈提起，用小剪刀在靜脈壁上剪一 “V”型切口，以無齒鑷夾起切口上唇靜脈壁，將靜脈切開導(dǎo)管快速插入靜脈腔，深約 5cm，結(jié)扎近側(cè)絲線，并將導(dǎo)管縛牢。將備好之輸液器接頭與導(dǎo)管連接，觀察液體輸入是否暢通及有無外滲剪去多余絲線，縫合皮膚切口。用 1根皮膚縫線環(huán)繞導(dǎo)管結(jié)扎固定，以防滑脫。外用無菌敷料覆蓋，膠布固定。不再使用時，消毒，剪斷結(jié)扎線，拔出導(dǎo)管，局部加壓，覆蓋紗布包扎，膠布固定。術(shù)后 7d拆除皮膚縫線。n 注意事項n 切口不可太深，以免損傷血管。分離皮下組織時應(yīng)仔細(xì)，以免損傷靜脈。剪開靜脈壁時，剪刀口應(yīng)斜向近心端，且不可太深，以免剪斷靜脈。靜脈切開導(dǎo)管插入靜脈前，應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗干凈，并充滿液體，以防空氣竄入。注意無菌技術(shù)，慎防感染。導(dǎo)管留置時間一般不超過 3d，如系硅膠管，留置時間可稍長。如無禁忌，可每日定時用小劑量肝素溶液沖洗導(dǎo)管。若發(fā)生靜脈炎，應(yīng)立即拔管。?謝謝！謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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