【正文】
止高血糖,目前少用。 ?不良反應(yīng): (1)靜脈炎,發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時。如用大靜脈滴注,靜脈炎發(fā)生率下降,(2)高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛, (3)高鉀血癥, Ⅰ 型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時偶有發(fā)生。 甘露醇注射液: 250ml, 50g ? 藥理作用:甘露醇為單糖,在體內(nèi)不被代謝,經(jīng)腎小球濾過后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收,起到滲透利尿作用。 臨床應(yīng)用:( 1)組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝,( 2)降低眼內(nèi)壓??捎行Ы档脱蹆?nèi)壓,應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術(shù)前準備。( 3)滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應(yīng)用于預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死。( 4)作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水,尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時。( 5)對某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等),本藥可促進上述物質(zhì)的排泄,并防止腎毒性。 ? 注意事項:甘露醇遇冷易結(jié)晶,故應(yīng)用前應(yīng)仔細檢查,如有結(jié)晶,可置熱水中或用力振蕩待結(jié)晶完全溶解后再使用。當(dāng)甘露醇濃度高于 15%時,應(yīng)使用有過濾器的輸液器。用于治療水楊酸鹽或巴比妥類藥物中毒時,應(yīng)合用碳酸氫鈉以堿化尿液。 低分子右旋糖酐: 500ml ? 藥理作用:提高血漿膠體滲透壓,吸收血管外的水分增加血容量,升高和維持血壓,使凝結(jié)的紅細胞和血小板聚集,降低血液粘稠度,改善微循環(huán),防止血栓形成,有滲透利尿的作用 ? 臨床應(yīng)用:休克、預(yù)防術(shù)后靜脈血栓形成、體外循環(huán)可代替部分血液 ? 不良反應(yīng):皮膚瘙癢、惡心嘔吐、腹脹、腹痛、過敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)疼痛、出血 乳酸鈉林格注射液: 500ml ? 藥理作用:乳酸鈉的終末代謝產(chǎn)物為碳酸氫鈉,可糾正代謝性酸中毒。高鉀血癥伴酸中毒時,乳酸鈉可糾正酸中毒并使鉀離子 ? 臨床應(yīng)用:調(diào)節(jié)體液、電解質(zhì)及酸堿平衡藥。用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。 ? 不良反應(yīng):有低鈣血癥者(如尿毒癥),在糾正酸中毒后易出現(xiàn)手足發(fā)麻、疼痛、搐愵、呼吸困難等癥狀,常因血氫鈣離子濃度降低所致;②心率加速、胸悶、氣急等肺水腫、心力衰竭表現(xiàn);③血壓升高;④體重增加、水腫;⑤逾量時出現(xiàn)堿中毒;⑥血鉀濃度下降,出現(xiàn)低鉀血癥表現(xiàn)。 ? 禁忌癥:服用雙胍類藥物、高血壓、心功能不全、缺氧休克禁用。 5%碳酸氫鈉注射液 藥理作用及臨床應(yīng)用: 糾正代謝性酸中毒 :本品使血漿內(nèi)碳酸根濃度升高,中和氫離子,從而糾正酸中毒。 堿化尿液 ,由于尿液中碳酸根濃度增加后 pH值升高,使尿酸、磺胺類藥物與血紅蛋白等不易在尿中形成結(jié)晶或聚集。 制酸 , 口服能迅速中和或緩沖胃酸,而不直接影響胃酸分泌。因而胃內(nèi) pH迅速升高緩解高胃酸引起的癥狀。 ?不良反應(yīng): 大量注射 時可出現(xiàn)心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等,主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致, 劑量偏大 或存在 腎功能不全 時,可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內(nèi)異味、異常疲倦虛弱等。主要由代謝性堿中毒所致, 長期應(yīng)用 時可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。 LOGO LOGO 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH