三甲醫(yī)院評審方法及迎評策略課件-資料下載頁
2025-01-05 09:34本頁面
【正文】 不同崗位人員職責(zé) 上墻、紙質(zhì)版（方便使用）。適應(yīng)等級醫(yī)院新要求、對新的評審標(biāo)準(zhǔn)的再認(rèn)識執(zhí)行檢查行動提高計劃等級醫(yī)院評審新體會等級醫(yī)院評審新體會等 級 醫(yī)院 評審 新體會PDCA循環(huán) 質(zhì) 量控制與危急 值 管理寫您所做的做您所寫的持 續(xù) 改進? 對照標(biāo)準(zhǔn)制定對照標(biāo)準(zhǔn)制定 《《 科室工作制度科室工作制度 》》 ，組織討論、學(xué)習(xí)，發(fā)布，組織討論、學(xué)習(xí)，發(fā)布 （（P））? 按照按照 《《 科室工作制度科室工作制度 》》 開展、落實工作開展、落實工作 （（ D））? 科室自查科室自查 《《 工作制度工作制度 》》 落實情況落實情況 （（ C））? 提出整改方案，重新梳理負(fù)責(zé)條款的完成情況，做好提出整改方案，重新梳理負(fù)責(zé)條款的完成情況，做好 《《 科室科室工作小結(jié)工作小結(jié) 》》 （（ A））? 根據(jù)自查、內(nèi)審結(jié)果，做好下一個根據(jù)自查、內(nèi)審結(jié)果，做好下一個 《《 科室工作制度科室工作制度 》》 ，組，組織討論、學(xué)習(xí)，發(fā)布織討論、學(xué)習(xí)，發(fā)布 （（ P）） PDCA循環(huán) 科室工作步驟P DA CP DA C 實現(xiàn)持續(xù)改進有成效 實施實施 D計劃計劃 P檢查檢查 C改進改進 A 大環(huán)套小環(huán)上升新水平 管理理念： PDCA循環(huán)千里之行，始于足下千里之行，始于足下PDCA只有起點、沒有終點只有起點、沒有終點等級醫(yī)院評審后改進措施質(zhì) 量控制危急 值 管理輸 血科輸血管理科臨床輸血技術(shù)科危急值網(wǎng)報危急值網(wǎng)報、電話雙報注重分析前質(zhì)量控制落實質(zhì)控制度和措施的執(zhí)行做到做到所寫的所寫的記錄記錄所做的所做的寫出寫出要做的要做的 (1)做不到的別寫：切合實際地寫做不到的別寫：切合實際地寫(2)寫了就要做到：落實最重要寫了就要做到：落實最重要 (3)做到必然有痕跡：記錄可簡單、要真實做到必然有痕跡：記錄可簡單、要真實寫您所做的 做您所寫的定期檢查并記錄情況，有無改進和提高 螺旋式上升： 檢查、提出問題、制定措施、實施、評價 每個環(huán)節(jié)、過程都能有支撐材料進行佐證強調(diào)評審不是評比、評優(yōu)，而是醫(yī)院保障質(zhì)量、安全的條件和措施的認(rèn)證，但通過評審標(biāo)準(zhǔn)的對照，找出醫(yī)院、科室、個人存在的問題和差距，促使醫(yī)院改進、優(yōu)化并形成新的管理模式和工作標(biāo)準(zhǔn)，促使醫(yī)院不斷追求卓越和發(fā)展。等級醫(yī)院評審與實驗室認(rèn)可的關(guān)系? ISO15189認(rèn)可。 ———— 是自愿行為。體現(xiàn)臨床實驗室管理過程中的過程控制，是臨床實驗室管理體系建立和完善的必要過程。是臨床實驗室綜合管理的能力體現(xiàn)和驗證。? 等級醫(yī)院評審 ————— 是強制性行為。? 是國家對臨床實驗室綜合管理的標(biāo)準(zhǔn)要求，體現(xiàn)相應(yīng)等級醫(yī)院必須滿足的條件。是對相應(yīng)等級醫(yī)院的基本要求。———— 持續(xù)改進才是硬道理持續(xù)改進才是硬道理謝謝大家謝謝大家 !謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAI
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