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正文內(nèi)容

xxxx版基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整及-資料下載頁(yè)

2025-01-05 04:41本頁(yè)面
  

【正文】 散劑 [適 ] (低位腸瘺、短腸綜合癥 );; 人較長(zhǎng)時(shí)間不能進(jìn)食。限二級(jí)以上醫(yī)院使用。 支付的依據(jù) ? 7.對(duì)于“報(bào)銷限制內(nèi)容”一欄僅標(biāo)注為“限工傷保險(xiǎn)”的藥品,是僅限于工傷保險(xiǎn)基金支付的藥品,不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍 編號(hào) 中文名稱 劑 型 報(bào)銷限制內(nèi)容 777 促肝細(xì)胞 生長(zhǎng)素 注射劑 限工傷保險(xiǎn)。 支付的依據(jù) ? 8.對(duì)于“報(bào)銷限制內(nèi)容”一欄僅標(biāo)注為“限生育保險(xiǎn)”的藥品,是僅限于生育保險(xiǎn)基金支付的藥品,不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。 編號(hào) 中文名稱 劑 型 報(bào)銷限制內(nèi)容 1160 地諾前列 酮 栓劑 限生育保險(xiǎn)。 支付的依據(jù) ? “報(bào)銷限制內(nèi)容”一欄標(biāo)注了“限二線用藥”的藥品,基金支付時(shí)應(yīng)有使用《藥品目錄》一線藥品無(wú)效或不能耐受的依據(jù) (有變化!) 。 編號(hào) 中文名稱 劑 型 報(bào)銷限制內(nèi)容 92 氟羅沙星 注射劑 限二線用藥。 支付的依據(jù) ? 使用時(shí),需要有使用環(huán)丙沙星、諾氟沙星等目錄內(nèi)同類其他藥品或一線藥品無(wú)效或不能耐受的既往依據(jù)。 ? 10. 對(duì)于“報(bào)銷限制內(nèi)容”一欄標(biāo)注了“限兒童”的藥品,指限參加學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)人員使用 (有變化?。? 。 編號(hào) 中文名稱 劑 型 報(bào)銷限制內(nèi)容 255 小兒咳喘靈 顆粒 限兒童 三個(gè)問(wèn)題 ? 一、審核重點(diǎn) ? 抗生素:三、四代頭孢,碳青酶烯類 國(guó)家專項(xiàng)整治方案: 品種限制:三級(jí) 50,二級(jí) 35; 使用率:住院不超過(guò) 60%,門診 20%; 術(shù)前 30分到 2小時(shí) ? 抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄:非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)、特殊使用級(jí) ? 營(yíng)養(yǎng)治療藥:腸外營(yíng)養(yǎng)藥(氨基酸、脂肪乳)、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥 ? 易濫用藥品 ? 限二線用藥 ? 中藥飲片 ? 二、預(yù)防用藥問(wèn)題: ? 國(guó)家《公費(fèi)醫(yī)療管理辦法》明確:“預(yù)防服藥、接種、用于科研、體檢”費(fèi)用不予報(bào)銷。應(yīng)嚴(yán)格掌握。 ? 如:術(shù)前使用抗生素預(yù)防術(shù)后感染、術(shù)前或術(shù)中使用藥品防止術(shù)后并發(fā)癥等,屬合理使用的,醫(yī)保基金應(yīng)予以支付。 三、 處方開(kāi)藥量問(wèn)題 京醫(yī)保發(fā) [2023]47號(hào),問(wèn)題解答(六) 原則 :“ 急三慢七 ” 。一般不超過(guò) 7日量,行動(dòng)不便者可開(kāi) 2周量。 京勞社醫(yī)發(fā) [2023]151號(hào) 10種慢性病可開(kāi) 1個(gè)月量:高血壓、糖尿病、冠心病、慢性肝 炎、肝硬化、結(jié)核病、精神病、癌癥、腦血管病、前列腺肥大疾病,病情穩(wěn)定需要長(zhǎng)期服用同一類藥物 京醫(yī)保發(fā) [2023]55號(hào) 病情穩(wěn)定需要長(zhǎng)期服用同一類藥物,但因精神類疾病或行動(dòng)不便、長(zhǎng)期臥床等原因不能到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),可由家屬代開(kāi),每次門診開(kāi)藥量不超過(guò)一個(gè)月,連續(xù)不超過(guò)三個(gè)月 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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