【正文】 所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。另可治療傷寒骨和關(guān)節(jié)感染，皮膚軟組織感染，敗血癥等全身感染。 ? 第十六節(jié) 抗結(jié)核藥和抗麻風(fēng)藥。 ? 分類第一線抗結(jié)核藥，第二線抗結(jié)核藥。第一線作用強(qiáng)療效高，毒性小。 利福平 ，能抑制細(xì)菌 DNA轉(zhuǎn)錄合成 RNA，可用于治療結(jié)核病、腸球菌感染等。除作為抗生素應(yīng)用外，在分子生物學(xué)中可用做從細(xì)菌中去除質(zhì)粒的。半合成廣譜抗菌藥，對(duì)多種病原微生物均有萬(wàn)古霉素合用可加強(qiáng)效果 萬(wàn)古霉素合用可加強(qiáng)效果抗菌活性。該藥對(duì)結(jié)核分枝桿菌和部分非結(jié)核分枝桿菌（包括麻風(fēng)分枝桿菌等）在宿主細(xì)胞內(nèi)外均有明顯的殺菌作用。利福平對(duì)需氧革蘭陽(yáng)性菌具良好抗菌作用，包括葡萄球菌產(chǎn)酶株及甲氧西林耐藥株、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬、腸球菌屬、李斯特菌屬、炭疽桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白喉?xiàng)U菌、厭氧球菌等。 ? 第十七節(jié) 抗真菌藥及抗病毒藥。 ? 一、抗真菌藥 制霉素 （制霉菌素，米可定）本品有廣譜抗真菌作用，是膜滲透性增強(qiáng)劑，對(duì)念珠菌最敏感。曲菌，毛發(fā)癬菌，穩(wěn)球菌，表皮癬菌和小孢子菌對(duì)本品敏感。通常最小抑菌濃度（ MIC）為 — /毫升。本品對(duì)球孢子菌，組織胞漿菌也有抗菌活性。對(duì)滴蟲也有抑制作用。作用機(jī)理是與真菌細(xì)胞膜上的特異甾醇相結(jié)合，導(dǎo)致原生質(zhì)膜破壞，通透性改變，以致重要的細(xì)胞內(nèi)容物外漏而死亡，從而殺來(lái)真菌。主要用于治療皮膚，黏膜念珠菌病，也適用于口腔，陰道，眼，耳等念珠菌感染，如真菌性甲溝等，陰道炎，口腔炎（鵝口瘡）。 克霉唑 ，人工合成廣譜抗真菌藥。對(duì)紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、新型隱球菌、曲菌、藻菌、白色念珠菌等，均有顯著抑制作用?？嗣惯虻淖饔脵C(jī)制主要為高度選擇性干擾真菌的細(xì)胞色素P450的活性，從而抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇的生物合成。尿素可溶解角蛋白，增加蛋白質(zhì)的水合作用，兼有止癢、抗菌等作用，并能增加藥物經(jīng)皮膚的穿透性。 ? 二、抗病毒藥： 嗎啉胍 （病毒靈）對(duì)病毒增殖周期的每個(gè)階段均有抑制作用，主要抑制病毒 RNA多聚酶的活性及蛋白質(zhì)的合成。用于普通感冒，流感，病毒性支氣管炎，流行性腮腺炎，水痘，麻疹及病毒性角膜結(jié)膜炎。 ? 第十八節(jié) 抗寄生蟲病藥物。 ? 一、抗瘧藥：抗瘧藥分為 主要用于控制癥狀的藥。 主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的藥。 主要用于預(yù)防的抗瘧藥。 青蒿素 主要用于間日瘧、惡性瘧的癥狀控制，以及耐氯喹蟲株的治療，也可用以治療兇險(xiǎn)型惡性瘧，如腦型、黃疸型等。亦可用以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡與盤狀紅斑狼瘡。卻晚點(diǎn)復(fù)發(fā)率高，要根治則須與伯氨喹通用。 ? 二、抗阿米巴病及滴蟲病藥，按照藥物在體內(nèi)分布和作用機(jī)制不同，可將抗阿米巴藥分成三類：① 腸道內(nèi)抗阿米巴藥，如喹碘方。② 腸道外抗阿米巴藥，如氯喹。③ 兼有腸道內(nèi)外抗阿米巴作用藥，如甲硝唑。 甲硝唑 是治療阿米巴病的首選藥，不僅可用于治療阿米巴肝膿腫等組織內(nèi)阿米巴病，也可用于治療急、慢性阿米巴痢疾及帶蟲者。因其在腸內(nèi)濃度偏低，對(duì)小滋養(yǎng)體及包囊作用較弱，所以在治療阿米巴痢疾時(shí)宜與抗腸腔內(nèi)阿米巴藥交替使用。也用于厭氧菌感染。 ? 三、局 驅(qū)腸蟲藥 —哌嗪 ，主要用于生產(chǎn)驅(qū)腸蟲藥磷酸哌嗪、枸櫞酸哌嗪，以及氟奮及靜、強(qiáng)痛定、利福平。六水哌嗪溶于乙醇，加入冰醋酸攪拌冷卻即析出乙酸哌嗪，被用于合成激素類藥物氫化潑尼松磷酸鈉。六水哌嗪與乙酐反應(yīng)制得驅(qū)蟲藥哌硝噻唑的中間體乙酰哌嗪。 ? 第十九節(jié) 抗惡性腫瘤藥 分為 6大類：烷化劑、抗代謝藥、抗腫瘤抗生素、抗腫瘤植物藥、抗腫瘤激素及其它類型。 ? 烷化劑 環(huán)磷酰胺 ，進(jìn)入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺，而醛酰胺不穩(wěn)定，在腫瘤細(xì)胞內(nèi)分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥對(duì)腫瘤細(xì)胞有細(xì)胞毒作用。環(huán)磷酰胺是雙功能烷化劑及細(xì)胞周期非特異性藥物，可干擾 DNA及 RNA功能，尤以對(duì)前者的影響更大，它與 DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)，抑制 DNA合成，對(duì) S期作用最明顯，臨床用于惡性淋巴瘤，多發(fā)性骨髓瘤，白血病、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌、結(jié)腸癌、支氣管癌、肺癌等，有一定療效。也可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、兒童腎病綜合征以及自身免疫疾病的治療。 ? 巰嘌呤 ，屬于抑制嘌呤合成途徑的系胞同期特異性藥物，化學(xué)結(jié)構(gòu)與次黃嘌呤相似，因而能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制次黃嘌呤的轉(zhuǎn)變過(guò)程，本品進(jìn)入體內(nèi)，在細(xì)胞內(nèi)必須由磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為６ 巰基嘌呤核糖核苷酸后才具有活性。用巰嘌呤治療白血病常產(chǎn)生耐藥現(xiàn)象，其原因可能是體內(nèi)出現(xiàn)了突變的白血病細(xì)胞株，因而失去了巰嘌呤轉(zhuǎn)變巰嘌呤核糖核苷酸的能力。臨床用于絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、急性白血病、特別對(duì)兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。 ? 三、抗腫瘤抗生素 阿霉素 ，該品抗瘤譜較廣，適用于急性白血?。馨图?xì)胞性和粒細(xì)胞性）、惡性淋巴瘤、乳腺癌、支氣管肺癌（未分化小細(xì)胞性和非小細(xì)胞性）、卵巢癌、軟組織肉瘤、成骨肉瘤、橫紋肌肉瘤、尤文肉瘤。腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、膀胱癌、甲狀腺癌、前列腺癌、頭頸部鱗癌、睪丸癌、胃癌、肝癌等 ? 第二十節(jié) 其他：一、 生物制品及酶制劑 ：精致破傷風(fēng)抗毒素，精制抗狂犬病血清，人血丙種球蛋白。酶制劑：假話類（胃蛋白酶片，胰酶片）抗炎清創(chuàng)類（注射用胰蛋白酶，糜胰蛋白酶等）血凝及抗凝類（溶栓酶，注射用尿激酶）解毒酶（青霉胺片）輔酶及其他類。 胰蛋白酶，糜蛋白酶，菠蘿蛋白酶，輔酶 Q10，三磷酸腺苷。二、 消毒防腐及皮膚科藥。 消毒防腐藥：乙醇、甲酚皂（來(lái)蘇兒）、碘酊（碘酒）、苯扎溴銨（新潔爾滅）。 皮膚科藥 ：甲氧補(bǔ)骨脂素 （敏白靈，花椒毒素）、保膚靈、特美膚、創(chuàng)那可軟膏、喜療妥藥膏。三、五官科用藥：腎上腺素異戊酯（第皮膚林）用于眼內(nèi)水解成腎上腺素發(fā)揮作用。噻嗎洛爾 —用于青光眼。樟腦酚液，消炎止痛作用。谷脫甘肽，用于白內(nèi)障。復(fù)方新霉素滴耳油。丙酸倍氯松噴霧劑（鼻可靈），病毒唑眼藥水，醋酸可的松滴眼液。 ? 第四章 藥品保管養(yǎng)護(hù)知識(shí) ? 第一節(jié) 概述：一、藥庫(kù)管理。二、藥品保管原則。 ? 第二節(jié) 醫(yī)藥商品上庫(kù)。一、醫(yī)藥商品入庫(kù)業(yè)務(wù)的準(zhǔn)備工作。二、醫(yī)藥商品入庫(kù)的業(yè)務(wù)程序。 ? 第三節(jié) 醫(yī)藥商品的保管。一、醫(yī)藥存放的分區(qū)分類。二、貨位編號(hào)。 ? 第四節(jié) 醫(yī)藥商品包裝業(yè)務(wù)。一、醫(yī)藥商品包裝的內(nèi)容。二、醫(yī)藥商品包裝標(biāo)記與標(biāo)志 ? 第五節(jié) 藥品的穩(wěn)定性。一、化學(xué)變化。二、物理變化。三、生物學(xué)變化。 ? 第六節(jié) 庫(kù)房溫濕度管理 ? 第七節(jié) 藥品在庫(kù)房管理與養(yǎng)護(hù)。一、藥品的分類貯存與堆碼。二、藥品的庫(kù)檢查。三、液體制劑的檢查。 ? 第五章 顧客服務(wù)。 ? 第一節(jié) 銷售技巧。一、展銷活動(dòng)的公共技巧。二、各類招待會(huì)的公關(guān)技巧。三、新聞發(fā)布會(huì)的公關(guān)技巧。四、宴請(qǐng)及其他各類活動(dòng)的公關(guān)技巧。 ? 第二節(jié) 公關(guān)宣傳。一、宣傳稿的體例和要求。二、宣傳稿的寫作。 ? 第三節(jié) 服務(wù)。一、受理投訴。二、處理客戶投訴。 ? 第四篇 高級(jí)醫(yī)藥商品經(jīng)營(yíng)員工作要求 ? 第一章 醫(yī)藥商業(yè)基本知識(shí) ? 第一節(jié) 醫(yī)藥商品銷售。一、醫(yī)藥商品銷售的概念。二、醫(yī)藥商品銷售的程序。三、調(diào)撥開單。 ? 第二節(jié) 醫(yī)藥商業(yè)零售企業(yè)規(guī)章制度。一、規(guī)章制度的重要性。二、規(guī)章制度的基本內(nèi)容。三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。 ? 第三節(jié) 醫(yī)藥商品買賣合同。一、買賣合同的概念。二、買賣合同的訂立原則。三、買賣合同的履行。四、買賣合同的效力。 ? 第四節(jié) 經(jīng)濟(jì)核算。一、物價(jià)管理、二、商業(yè)票據(jù)。 ? 第五節(jié) 醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷策略。一、選擇目標(biāo)市場(chǎng)。二、醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研與預(yù)測(cè)。三、醫(yī)藥市場(chǎng)價(jià)格。四、定價(jià)目標(biāo)與定價(jià)策略。五、醫(yī)藥營(yíng)銷渠道策略。六、促進(jìn)銷售。 ? 第二章 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí) ? 第一節(jié) 人體結(jié)構(gòu)與功能。一、血液。二、血液循環(huán)系統(tǒng)。三、呼吸系統(tǒng)、四、消化系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。五、泌尿系統(tǒng)的排尿反射。六神經(jīng)系統(tǒng)。七、雌激素和孕激素。八、感官生理。 ? 第二節(jié) 疾病概論： 消化系統(tǒng)疾病。 泌尿系統(tǒng)疾病。 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。 某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 ? 第五章 醫(yī)藥保管養(yǎng)護(hù)知識(shí)。 ? 第一節(jié) 醫(yī)藥商品倉(cāng)儲(chǔ)。一、醫(yī)藥商品倉(cāng)儲(chǔ)的地位。二、醫(yī)藥商品倉(cāng)儲(chǔ)的職能。三、醫(yī)藥商品倉(cāng)儲(chǔ)的任務(wù)。 ? 第二節(jié) 醫(yī)藥商品保管。一、藥品堆碼與苫墊。二、醫(yī)藥商品數(shù)量管理。藥品分裝。 ? 第三節(jié) 醫(yī)藥商品出庫(kù)。一、醫(yī)藥商品出庫(kù)形式。二、商品出庫(kù)的操作程序。 ? 第四節(jié) 庫(kù)房溫濕度管理。一、溫度及其測(cè)量?jī)x器。二、濕度及其測(cè)量?jī)x器。 ? 第六章 顧客服務(wù) ? 第一節(jié) 公關(guān)禮儀。 ? 第二節(jié) 服務(wù)。一購(gòu)銷員自我心態(tài)的調(diào)整。二、處理突發(fā)事件的技巧。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. 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