【正文】 藥品管理信息系統(tǒng)除了完成日常的入出庫(kù)、盤存等庫(kù)存管理任務(wù)外，還可以利用計(jì)算機(jī)信息管理的特點(diǎn)，提供一系列的庫(kù)存控制服務(wù)，減少庫(kù)存積壓，浪費(fèi)，保證藥品供應(yīng)。 主要包括： ? 效期管理 藥品存在有效期，效期管理可以減少應(yīng)庫(kù)存藥品過(guò)期失效而帶來(lái)的損失，保證藥品質(zhì)量。 ? 為管理藥品效期，信息系統(tǒng)應(yīng)做到，入庫(kù)的藥品必須記錄藥品的批號(hào)和有效期。提供多種關(guān)于效期管理的查詢，并能報(bào)警提示即將過(guò)期的藥品。 ? 藥品庫(kù)存的上下限量管理 上下限量的設(shè)置主要為庫(kù)存控制，生成藥品采購(gòu)計(jì)劃服務(wù)。上下限量在手工管理時(shí)是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)值，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理后可以根據(jù)特定時(shí)間段內(nèi)藥品的消耗量進(jìn)一步修正。 五、提高庫(kù)存管理質(zhì)量 52 藥品管理信息系統(tǒng)除了完成日常的入出庫(kù)、盤存等庫(kù)存管理任務(wù)外，還可以利用計(jì)算機(jī)信息管理的特點(diǎn)，提供一系列的庫(kù)存控制服務(wù)，減少庫(kù)存積壓，浪費(fèi)，保證藥品供應(yīng)。 主要包括： ? 效期管理 藥品存在有效期，效期管理可以減少應(yīng)庫(kù)存藥品過(guò)期失效而帶來(lái)的損失，保證藥品質(zhì)量。 ? 為管理藥品效期，信息系統(tǒng)應(yīng)做到，入庫(kù)的藥品必須記錄藥品的批號(hào)和有效期。提供多種關(guān)于效期管理的查詢，并能報(bào)警提示即將過(guò)期的藥品。 ? 藥品庫(kù)存的上下限量管理 上下限量的設(shè)置主要為庫(kù)存控制，生成藥品采購(gòu)計(jì)劃服務(wù)。上下限量在手工管理時(shí)是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)值，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理后可以根據(jù)特定時(shí)間段內(nèi)藥品的消耗量進(jìn)一步修正。 五、提高庫(kù)存管理質(zhì)量 53 庫(kù)存管理既包含物流的管理，同時(shí)也包含與物流之相關(guān)的資金流的管理，藥品財(cái)務(wù)帳目的數(shù)據(jù)來(lái)自于藥庫(kù)藥品的出入庫(kù)業(yè)務(wù)，因此入出庫(kù)單據(jù)都是藥品財(cái)務(wù)管理程序的記帳憑證。 ? 入庫(kù)單與財(cái)務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)付帳款和庫(kù)存金額科目相關(guān)。 ? 出庫(kù)單與財(cái)務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)收帳款和庫(kù)存金額科目相關(guān)。 ? 藥品財(cái)務(wù)管理程序還可以對(duì)應(yīng)付帳款進(jìn)行管理。 六、藥品與財(cái)務(wù) 54 第五節(jié) 藥房管理 ? 藥房庫(kù)存管理的特點(diǎn) ? 藥品請(qǐng)領(lǐng)與入庫(kù) ? 處方處理 ? 中心擺藥 ? 病區(qū)藥柜管理 55 藥房的庫(kù)存管理與藥庫(kù)基本相似，特別之處在于： ? 藥庫(kù)采用大包裝單位，藥房采用最小包裝單位，藥房需要大小包裝的轉(zhuǎn)換功能，藥庫(kù)不需要； ? 藥庫(kù)按批次管理藥品，藥房難于管理到批次。 一、藥房庫(kù)存管理的特點(diǎn) 藥品請(qǐng)領(lǐng)與入庫(kù)可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳遞單據(jù)，減少重復(fù)錄入，提高工作效率。 二、藥品請(qǐng)領(lǐng)與入庫(kù) 56 門診處方處理 接受 —— 審核 —— 確認(rèn) 收費(fèi)處方 —— 后 臺(tái) 調(diào) 配 —— 發(fā)藥 收方 —— 審核 住院病人處方和出院帶藥處理 接受（輸入） —— 審核 —— 確認(rèn) —— 記帳 三、處方處理 57 擺藥的過(guò)程： 接受通知 — 擺藥處理 — 人工審核 — 擺藥單 — 擺藥 要求： ? 提供多日擺藥處理 ? 提供多種擺藥方式（按病人、按藥品劑型、給藥途徑等方式） ? 退藥處理 ? 發(fā)藥小組庫(kù)存管理 四、中心擺藥 實(shí)行基數(shù)管理，簡(jiǎn)化出入庫(kù)手續(xù)，入庫(kù)數(shù)量由藥房出庫(kù)時(shí)增加，出庫(kù)數(shù)量由護(hù)士工作站發(fā)放病人記錄。 五、病區(qū)藥柜管理 58 第六節(jié) 藥品收費(fèi)、核算與統(tǒng)計(jì) ? 門診及住院藥品收費(fèi) ? 藥品核算 ? 藥品統(tǒng)計(jì) 59 ?門診藥品收費(fèi) 由處方和藥房庫(kù)存品種信息決定。 ?住院 在院期間藥品計(jì)費(fèi)有兩種可選方案 ?醫(yī)囑計(jì)價(jià) 后臺(tái)自動(dòng)處理，（根據(jù)劑量計(jì)算藥品數(shù)量，根據(jù)住院藥房庫(kù)存確定藥品規(guī)格及生產(chǎn)廠家，確定藥品價(jià)格，計(jì)算出費(fèi)用）。對(duì)計(jì)價(jià)準(zhǔn)確性的影響因素有，計(jì)價(jià)藥品愈實(shí)際使用藥品不符；庫(kù)存藥品發(fā)生變化，引起執(zhí)行與計(jì)算不一致；個(gè)別醫(yī)囑無(wú)法自動(dòng)劃價(jià)，需要在住院收費(fèi)處或藥房補(bǔ)劃。 ?擺藥計(jì)價(jià) 根據(jù)擺藥單進(jìn)行計(jì)價(jià)，與實(shí)際情況相一致，但要求所有的藥品必須經(jīng)過(guò)擺藥過(guò)程，否則會(huì)出現(xiàn)漏費(fèi)現(xiàn)象。 出院帶藥 經(jīng)過(guò)處方取藥。在處方錄入確認(rèn)時(shí)計(jì)費(fèi)。 一、門診及住院藥品收費(fèi) 60 藥品核算就是計(jì)算藥品成本與收入核對(duì)的過(guò)程。 分為院級(jí)核算和科室級(jí)核算。 ? 院級(jí)核算 只關(guān)心藥品的入口和出口。 需要的數(shù)據(jù)：期初庫(kù)存金額，期末庫(kù)存金額，藥品入庫(kù)金額，藥品收入。 ? 科室級(jí)藥品核算 考察各臨床科室的藥品成本與藥品收入，具有控制藥品流失的作用。主要涉及以下幾方面： ? 科室藥品收入分配問(wèn)題 開(kāi)單與執(zhí)行科室的比例分?jǐn)偂? ? 藥品成本計(jì)算和分配問(wèn)題 ? 藥品成本在不同病人群間的分?jǐn)倖?wèn)題 二、藥品核算 61 藥品管理系統(tǒng)記錄了藥品流動(dòng)的每個(gè)細(xì)節(jié)，因此根據(jù)這些信息統(tǒng)計(jì)得到整個(gè)醫(yī)院的藥品使用情況。做出相關(guān)的分析，為藥品的質(zhì)量管理、臨床藥學(xué)、用藥監(jiān)護(hù)、藥效評(píng)價(jià)、藥物監(jiān)測(cè)、藥學(xué)研究。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告并提出需要改進(jìn)或淘汰藥物品種的意見(jiàn)，開(kāi)展用藥趨勢(shì)分析及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究服務(wù)。 三、藥品統(tǒng)計(jì) 62 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT